HOOFDSTUK 7 ALGEMENE INDRUK DEFINITIE VISUELE EN AUDITIEVE




























- Slides: 28
HOOFDSTUK 7: ALGEMENE INDRUK - DEFINITIE: VISUELE EN AUDITIEVE BEOORDELING VAN DE PATIENT OP AFSTAND - DOEL: OP KORTE TIJD INFORMATIE VERZAMELEN + ANAMNESE GERICHT ONDERZOEK PROBLEEM ONVOLDOENDE GEDEFINIEERD
VOORBEELD: HOND MET ACUTE DIARREE - ANAMNESE: BLIJFT LEVENDIG - ALGEMENE INDRUK: ALERT - ANAMNESE: ALGEMEEN ZIEK - ALGEMENE INDRUK: SOPOREUS, LIGGEN GERICHT ALGEMEEN ONDERZOEK
PARAMETERS OM DE ALGEMENE INDRUK TE BEPALEN 1. BEWUSTZIJNSNIVEAU ALERT, SOPOR, STUPOR, COMA 2. GEDRAG EVENWICHTIG, ONRUSTIG, ANGSTIG, AGRESSIEF 3. HOUDING STAAND, ZITTEND, LIGGEND, GESTREKTE HALS 4. GANG SOEPEL, STIJF, KREUPEL, INCOORDINATIE
PARAMETERS OM DE ALGEMENE INDRUK TE BEPALEN 5. LICHAAMSBOUW VERHOUDING VOORHAND/ACHTERHAND, BUIKOMVANG 6. VOEDINGSTOESTAND OBESITAS, MAGER, CACHEXIE 7. VACHT DOF, ALOPECIA, HYPERPIGMENTATIE DEPIGMENTATIE
PARAMETERS OM DE ALGEMENE INDRUK TE BEPALEN 8. ABNORMALE GELUIDEN - (SPINNEN EN GROMMEN), - INSPIRATOIRE STRIDOR BIJ BRACHYCEFAAL - PIEPENDE ADEMHALING, HOESTEN, NIEZEN 9. IN HET OOG SPRINGENDEAFWIJKINGEN EPISTAXIS, OORHEMATOOM, TUMOREN, OEDEEM
UITVOERING ALGEMENE INDRUK - TIJDENS BINNENLATEN EN/OF ANAMNESE - WEEGSCHAAL - PALPATIE VOOR BEPALING VOEDINGSTOEST. - ANAMNESE NIET STOREN DOOR UITVOERING DIE PLAATSVINDT OP TAFEL OF OP DE GROND
HOOFDSTUK 8: ALGEMEEN ONDERZOEK - DEFINITIE: VISUEEL EN MANUEEL ONDERZOEK - DOEL: OP KORTE TIJD INFORMATIE VERZAM. + ANAMNESE + ALGEMENE INDRUK PROBLEMEN DEFINIEREN VERLOOP VERDER ONDERZOEK BEPALEN (DELEN VAN) ORGAANSYSTEMEN DIE VERDER ONDERZOCHT ZULLEN WORDEN
VOORBEELD : ACUTE DIARREE ANAMNESE + ALGEMENE INDRUK NIET ALGEMEEN ZIEK GERICHT ONDERZOEK (VB: FECESONDERZOEK) OF BEHANDELING ALGEMEEN ONDERZOEK VB: LYMFEKNOOP GERICHT ONDERZOEK ( VB: BIOPT)
REFERENTIES HANDBOEKEN TEXTBOOK OF VETERINARY INTERNAL MEDICINE, DISEASES OF THE DOG AND THE CAT FOURTH EDITION, 1995, VOLUME 1 EN 2. EDITORS: S. J. ETTINGER EN E. C. FELDMAN UITGEVERIJ: W. B. SAUNDERS PHILADELPHIA
REFERENTIES HANDBOEKEN SMALL ANIMAL INTERNAL MEDICINE SECOND EDITION, 1998, EEN VOLUME EDITORS: R. W. NELSON EN C. G. COUTO UITGEVERIJ: MOSBY, ST. LOUIS
HOOFDSTUK 8: ALGEMEEN ONDERZOEK 1. DE ADEMBEWEGINGEN A. DE DIEPTE: VERDIEPING VOORAL BIJ DYSPNEE EN ZUCHTEN
HOOFDSTUK 8: ALGEMEEN ONDERZOEK 1. DE ADEMBEWEGINGEN B. TYPE: - NORMAAL: COSTO-ABDOMINAAL - COSTALE COMPONENT VNL BIJ INSPIRATOIRE DYSPNEE - ABDOMINALE COMPONENT VNL BIJ EXPIRATOIRE DYSPNEE - PENDELENDE ADEMHALING: UITZETTEN THORAX EN INVALLEN ABDOMEN BIJ INSPIRATIE
HOOFDSTUK 8: ALGEMEEN ONDERZOEK 1. DE ADEMBEWEGINGEN A. DE DIEPTE B. TYPE C. RITME: - NORMAAL = REGELMATIG - PERIODIEK ADEMEN: SOMS BIJ LAGE ARTERIELE PCO 2 DOOR HYPERVENTILATIE (SEDATIVA) D. FREQUENTIE = TACHYPNEE AH-STILSTAND = APNEE
HOOFDSTUK 8: ALGEMEEN ONDERZOEK 2. DE POLS - BEGRIP POLS: CFR HUMANE GENEESKUNDE - POLSGOLF - ARTERIA FEMORALIS A. GELIJKMATIGHEID - NORMAAL: PULSUS AEQUALIS PULSUS PARADOXUS - PATHOLOGISCH: PULSUS INAEQUALIS TENZIJ HET EEN PULSUS PARADOXUS IS
SA-KNOOP AV-KNOOP HISBUNDEL
SA-KNOOP AV-KNOOP HISBUNDEL
ORTHOSYMPATICUS PARASYMPATICUS
P O T E N T I A A L DEPOLARISATIE PACEMAKERCEL TIJD
2. DE POLS A. GELIJKMATIGHEID (SLAAT OP POLSVOLUME) B. RITME !!! NORMAAL: REGELMATIG RITME OF IN RUST DIKWIJLS SINUSARITMIE (RESPIRATOIRE SINUSARITMIE) TIJDENS INSPIRATIE NEEMT VAGALE TONUS AF TOENAME HART- EN POLSFREQUENTIE EN AFNAME VAN HET POLSVOLUME TIJDENS EXPIRATIE GEBEURT OMGEKEERDE ONREGELMATI G HART- EN POLSRITME EN ONREGELM POLSVOLUME (PULSUS PARADOXUS)
DE POLS C. DE POLSAMPLITUDE OF POLSVOLUME - KRACHTIGE POLS: ANGST, KOORTS, ANEMIE - ZWAKKE TOT DRADERIGE POLS: OBESITAS, SHOCK, AORTASTENOSE D. POLSDEFICIT = POLSUITVAL PALPEREN + AUSCULTEREN VB: HARTFREQUENTIE 240/min POLSFREQUENTIE 110/min POLSDEFICIT IS PATHOLOGISCH EN VNL GEZIEN BIJ PATHOLOGISCHE ARITMIEEN
DE POLS (E. DE VORM) F. DE FREQUENTIE - IN RUST: 60 - 120 / MIN BIJ DE HOND 12 O - 180/ MIN BIJ DE KAT G. DE SYMMETRIE - NORMAAL: LINKS EN RECHTS ZELFDE VOLUME - ASYMMETRIE: BIJ VERANDERINGEN DISTAAL VAN DE BIFURCATIE VAN DE AORTA UITVOERING: