HOMEOSTASIS DEL CALCIO CALCIO MINERAL MAS ABUNDANTE EN

HOMEOSTASIS DEL CALCIO

CALCIO �MINERAL MAS ABUNDANTE EN EL ORGANISMO �ADULTO PROMEDIO TIENE 1 Kg DE CALCIO � 99% UBICADO EN LOS HUESOS COMO FOSFATO DE CALCIO. �DISMINUCION DEL CALCIO= MUERTE

CALCIO �AUMENTO CRONICO DE CALCIO EN EL PLASMA CALCIFICA EL TEJIDO BLANDO Y FORMA CALCULOS �EL FOSFATO JUNTO CON EL CALCIO ES EL COMP. PRINCIPAL DE LOS HUESOS; LA HOMEOSTASIS DE AMBOS ESTA LIGADA Y LAS MISMAS HORMONAS REGULAN SU EQUILIBRIO

UTILIDAD DEL CALCIO EN EL ORGANISMO HUMANO �ACTUA SOBRE : �LA EXCITABILIDAD NERVIOSA Y MUSCULAR �LIBERACION DE NEUROTRANSMISORES �MECANISMO DE EXCITACIÓN Y CONTRACCION DE LOS MIOSITOS � 2 DO O 3 ER MENSAJERO EN VARIAS VIAS DE TRADUCCION DE SEÑALES INTRACELULARES �USADO COMO COFACTOR POR ALGUNAS ENZIMAS (CASCADA DE LA COAGULACION)

UTILIDAD DEL CALCIO EN EL ORGANISMO HUMANO �DE TODAS LAS FUNCIONES LA QUE EXIGE UNA REGULACION MAS CUIDADOSA DEL CALCIO ES LA EXCITABILIDAD NERVIOSA. �EL CALCIO AFECTA A LA PERMEABILIDAD DE LAS MEMBRANAS NERVIOSAS AL SODIO LO QUE EXPLICA LA FACILIDAD CON QUE SE DESENCADENAN LOS POTENCIALES DE ACCION

UTILIDAD DEL CALCIO EN EL ORGANISMO HUMANO �LA BAJA CONCENTRACION DE CALCIO EN EL PLASMA SE LLAMA HIPOCALCEMIA Y ES CAPAZ DE GENERAR POTENCIALES DE ACCION ESPONTANEOS EN LOS NERVIOS �CUANDO SE AFECTA LA MOTONUERONA SUPERIOR ES POSIBLE QUE SE PRODUZCA TETANIA EN LOS MUSCULOS DE LA UNIDAD MOTORA A LO QUE SE LLAMA TETANIA HIPOCALCEMICA

MANIFESTACIONES DE HIPOCALCEMIA �SIGNO DE TROUSSEAU ES UN ESPASMO DE LOS MUSCULOS DEL ANTEBRAZO PROVOCA FLEXXION DE LA MUÑECA Y EL PULGAR Y LA EXTENSION DE LOS DEDOS. �ESPONTANEO O CON EL MANGUITO DE P/A

MANIFESTACIONES DE HIPOCALCEMIA �SIGNO DE CHVOSTEK �ESPASMO UNILATERAL DE LOS MUSCULOS FACIALES SE PROVOCA GOLPEANDO AL NERVIO FACIAL EN EL PUNTO EN QUE ATRAVIESA EL ANGULO DE LA MANDIBULA

MANIFESTACIONES DE HIPOCALCEMIA �ES POCO FRECUENTE PERO PUEDE INFLUIR EN LA FUNCION CARDIACA ALTERANDO LOS INTERVALOS QT O LOS SEGMENTOS QRS Y ST QUE SUELEN IMITAR UN IAM O ANOMALIAS DE CONDUCCION �UNA REDUCCION IMPORTANTE EN LOS NIVELES DE CALCIO EN EL PLASMA PUEDEN OCASIONAR: �CRISIS EPILEPTICAS �LARINGOESPASMO

DISTRIBUCION DEL CALCIO EN EL ORGANISMO �LA CONCENTRACION NORMAL DE CALCIO EN EL PLASMA ES DE 9. 0 -10. 5 mg/dl �PRESENTE EN TRES FORMAS 1. CALCIOIONIZADO O LIBRE (50% DEL TOTAL) 2. CALCIO FIJADO A LAS PROTEINAS (40%) 3. CALCIO FIJADO A PEQUEÑOS ANIONES DIFUNDIBLES COMO CITRATO, FOSFATO Y BICARBONATO(10%)

DISTRIBUCION DEL CALCIO EN EL ORGANISMO �LA RELACION DEL CALCIO CON LAS PROTEINAS DEL PLASMA DEPENDEN DEL PH: CON UN PH ALCALINO SE FIJA MAS CALCIO QUE CON UN PH ACIDO

DISTRIBUCION DEL CALCIO EN EL ORGANISMO REGION HUESOS Y DIENTES CANTIDAD % DEL TOTAL 99 LIQUIDO EXTRACELULAR 0. 1 LIQUIDO INTRACELULAR 1. 0 CONTENIDO TOTAL DE CALCIO EN EL ORGANISMO 1300 g

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �EL CALCIO SE OBTIENE DE LOS ALIMENTOS �EL TUBO DIGESTIVO �LOS RIÑONES �LOS HUESOS SON LOS QUE DETERMINAN EL DESTINO FINAL DEL CALCIO

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �PROMEDIO 1000 mg/dia INGESTA HASTA EL DOBLE DE ESTA CANTIDAD ES BIEN TOLERADA �EL TUBO DIGESTIVO SOLO ABSORBE LA TERCERA PARTE DEL CALCIO INGERIDO EL RESTANTE SE EXCRETA EN LAS HECES

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �LA EFICACIA EN LA CAPTACION DEL CALCIO EN EL TUBO DIGESTIVO DEPENDE DEL ESTADO FISIOLOGICO DE LA PERSONA �EL % DE DE CAPTACION ES MAYOR EN NIÑOS EN CRECIMIENTO, MUJERES EMBARAZADAS O LACTANDO Y DISMINUYE EN LAS PERSONAS MAYORES

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �EL CALCIO QUE ENTRA EN EL TD PROCEDENTE DEL ORGANISMO ES 150 mg/dia �ESTE COMPONENTE DEL FLUJO CALCICO ES RESULTADO DEL DESPRENDIMIENTO DE LAS CELULAS MUCOSAS QUE CUBRE EL TD Y EL CALCIO QUE VA EN LAS SECRECIONES QUE VAN AL TD

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �LOS HUESOS CONTIENEN 1000 g DE CALCIO �EL CALCIO DE LOS HUESOS SE REABSORBE Y DEPOSITA DE FORMA CONSTANTE DURANTE EL PROCESO DE REMODELADO

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �UNOS 500 mg/dia DE CALCIO PUEDEN ENTRAR Y SALIR DE LOS HUESOS, EL CALCIO OSEO HACE LAS VECES DE DEPOSITO , TANTO LA REABSORCION COMO LA FORMACION DE LOS HUESOS SON IMPORTANTES PARA REGULAR SU CONCENTRACION EN EL PLASMA

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �LA PRINCIPAL VIA DE ELIMINACION DEL CALCIOES LA ORINA. � 150 mg/dia QUE SE EXCRETAN POR LA ORINA REPRESENTAN SOLO EL 1% DEL INICIALMENTE FILTRADO POR LOS RIÑONES

HOMEOSTASIS DEL CALCIO �EL 99% RESTANTE ES REABSORBIDO Y VUELVE A LA SANGRE �POR LO QUE CAMBIOS POR PEQUEÑOS QUE SEAN EN LA CANTIDAD DE CALCIO QUE SE REABSORBE A NIVEL RENAL PUEDE OCASIONAR UN GRAN IMPACTO EN SU HOMEOSTASIS

METABOLISMO DEL CALCIO �LA ABSORCION DEL CALCIO SE PRODUCE EN EL INTESTINO DELGADO: �POR TRANSPORTE ACTIVO EN DUODENO Y YEYUNO �POR DIFUSION PASIVA EN EL ILEON �EL TRANSPORTE ACTIVO ES LA VARIABLE REGULADA DEL CONTROL DE LA ABSORCION DEL CALCIO LOS METABOLITOS DE LA VIT D PROPORCIONAN UNA SEÑAL PARA INCRENTAR LA ABSORCION DE CALCIO EN EL INTESTINO

METABOLISMO DEL CALCIO �EL CALCIO FILTRABLE ES EL 60% DEL CALCIO TOTAL DEL PLASMA CORRESPONDE A IONES DE CALCIO LIBRE Y DE CALCIO FIJADO A PEQUEÑOS ANIONES DIFUNDIBLES �EL 40% RESTANTE ESTA FIJADO A PROTEINAS PLASMATICAS Y LOS GLOMERULOS NO LO FILTRAN

METABOLISMO DEL CALCIO �EL 99%DEL CALCIO FILTRADO SE REABSORBE ASI: � 60% TUBULO PROXIMAL � 30% ASA DE HENLE � 9% TUBULO DISTAL � 1% RESTANTE SE EXCRETA POR LA ORINA

METABOLISMO DEL CALCIO �LA EXCRESION DEL CALCIO RENAL SE CONTROLA PRINCIPALMENTE EN EL TUBULO DISTAL LA HORMONA PARATIROIDEA (PTH) ESTIMULA EN ESTE PUNTO LA REABSORCION DE CALCIO, PROMUEVE SU RETENCION Y DISMINUYE EL CALCIO URINARIO

METABOLISMO DEL CALCIO �LOS HUESOS SE COMPONEN DE: �FOSFATO DE CALCIO EN FORMA DE CRISTALES DE HIDROXIAPATITA (25%) �LA MARIZ ORGANICA DEL HUESO SE DENOMINA OSTEOIDE Y SU PRINCIPAL COMPONENTE ES EL COLAGENO TIPO (95%) �LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL (5%) ES UNA MEZCLA DE PROTEOGLUCANOS

METABOLISMO DEL CALCIO �OSTEOBLASTOS UBICADOS EN LA SUPERFICIE DEL HUESO Y RESPONSABLES DE LA SINTESIS DE OSTEOIDES

METABOLISMO DEL CALCIO �OSTEOCITOS SON LOS OSTEOBLASTOS INACTIVOS; MANTIENEN MUCHAS DE LAS CONEXIONES CITOPLASMICAS QUE SE CONVIERTEN EN CANALES VISIBLES O CANALICULOS UTILES PARA SUMINISTRAR NUTRIENTES, HORMONAS Y PRODUCTOS RESIDUALES ENTRE LA SUPERFICIE Y EL INTERIOR DEL HUESO

METABOLISMO DEL CALCIO �OSTEOCLASTOS: �SON CELULAS RESPONSABLES DE LA RESORCION OSEA POR MEDIO DE DOS FASES 1) LOS OSTEOCLASTOS CREAN UN MEDIO LOCAL ACIDO QUE AUMENTA LA SOLUBILIDAD DEL MINERAL DE LA SUPERFICIE DEL HUESO 2) LAS ENZIMAS PROTEOLITICAS QUE SECRETAN LOS OSTEOCLASTOS DEGRADAN LA MATRIZ ORGANICA DEL HUESO