Holistic Care PERTEMUAN 7 YAYAH KARYANAH BSc S

Holistic Care PERTEMUAN 7 YAYAH KARYANAH BSc, . S. Sos, . MM PRODI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

Holistik Nursing Practice

NURSE HEALER OBJECTIVES • 1. 2. 3. 4. 5. 6. THEORETICAL Synthesize the concepts of natural systems theory Compare and contrast the allopathic and holistic models of health care Describe the components of the bio-psycho-social-spiritual model Describe the practice and standards of holistic nursing Compare and contrast the different eras of medicine Discuss the activities of the National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM)

• CLINICAL Explore two ways to integrate a natural systems view into your clinical practice Determine if you use a bio-psycho-social-spiritual model to guide your clinical practice Integrate the standards of holistic nursing established by the American Hilistic Nurses Association (AHNA) into clinical practice, education and research Integrate complementary and alternative therapies into clinical practice • PERSONAL Integrate complementary and alternative therapies into your daily life to enhance your well being Develop short and long term goals related to increasing your commitment to the holistic developmental process

DEFINISI • Allopathic/traditional therapies ; medical, surgery, prosedur perawatan diagnostik invasif dan non invasif • Caring-healing intervention : terapi non tradisional yang dapat digabungkan dengan terapi tradisional medical dan surgical, dapat digunakan sebagai pelengkap perawatan konvensional medical dan surgical, dapat disebut juga sbg alternative/complementary/integrative therapies or intervention

• Client of holistic nursing : individu, keluarga, kelompok, atau komunitas manusia yang berinteraksi dengan perawat holistik dengan memperhatikan pada pengalaman subjektif klien tentang kesehatan, kepercayaan tentang kesehatan, nilai-nilai, orientasi seksual, dan pilihan pribadi. • Cultural competence : kemampuan untuk membuat agar petugas kesehatan mengetahui dan sensitif terhadap faktor budaya yang terdapat pada kebiasaaan kesehatan

• Environment : segala sesuatu yang berada di sekitar manusia, baik berupa eksternal dan internal (fisik, mental, emosional, dan spiritual) • Healing : proses menyatukan aspek diri seseorang, tubuh-pikiran-jiwa pada tingkat yang lebih dalam untuk mengetahui dan mengarah pada integrasi dan keseimbangan dengan masing 2 aspek yg memiliki kepentingan nilai yang sama; dapat menyebabkan tingkat pemahaman dan pemaknaan yang kompleks; mungkin sinkron tetapi tidak sama dengan mengobati

• Healing process; proses yang terus menerus untuk berubah dan berkembang pada diri seseorang selama hidup; kesadaran terpola yang mendukung atau tantangan/hambatan kesehatan dan penyembuhan; dapat dilakukan secara sendiri ataupun di komunitas penyembuhan • Health : kondisi atau proses dimana individu (perawat, klien, keluarga, kelompok atau komunitas)memiliki pengalaman dalam kondisi sejahtera, harmonis, dan kesatuan dimana pengalaman individu tentang kesehatan, keyakinan kesehatan, dan nilai 2 dihargai

• Health Promotion; aktifitas dan langkah-langkah pencegahan misal imunisasi, program kebugaran/latihan, pemeriksaan payudara sendiri, nutrisi yang sesuai, relaksasi, managemen stres, dukungan sosial, beribadah, meditasi, upacara penyembuhan, praktek budaya, dan promosi kesehatan lingkungan dan keamanan • Holistic caring process ; proses yang menyeluruh meliputi 6 langkah yang muncul secara simultan. Meliputi; pengkajian, pola/tantangan, kebutuhan, outcomes, therapeutic care plan, implementasi, dan evaluasi

• Holistic communication; pertukaran verbal dan nonverbal yang bebas antara orang 2 dan makhluk yang signifikan seperti hewan peliharaan, alam, Tuhan/kekuatan hidup/mutlak/transendenyang menggali makna dan ide 2 yang mengarah pada saling pengertian dan pertumbuhan • Holistic nurse : seorang perawat yang mengenali dan mengintegrasikan prinsip dan modalitas tubuh-pikiransemangat pada kehidupan sehari-hari dan praktek klinik; seseorang yang menciptakan ruang penyembuhan dalam dirinya sendiri/dirinya sendiri yang memungkinkan perawat untuk menjadi instrument penyembuhan untuk menolong orang lain menjadi aman dan harmonis; seseorang yang memberikan keaslian kehadiran yg tidak terkondisi untuk menghilangkan hambatan proses penyembuhan

• Human caring process : kondisi moral yang mengantarkan perawat holistik secara menyeluruh kedalam hubungan secara umum atau signifikan yang menitikberatkan pada arti dan pengalaman sebagai sendiri dan kesatuan • Patterns/challenges/needs: proses kehidupan aktual dan potensial seseorang yang berhubungan dengan kesehatan, penyakit, atau sakit dimana dapat atau tidak dapat berpengaruh terhadap kesejahteraan

• Person ; individu, klien, pasien, keluarga, anggota, orang pendukung atau anggota komunitas yang memiliki kesempatan untuk berinteraksi dengan perawat holistik

HOLISM • NATURAL SYSTEMS THEORY Suatu cara memahami keterkaitan struktur alam di dalam semesta. Struktur alam bervariasi dalam ukuran, mulai dari tingkat partikel subatom (quark) hingga ke alam semesta, namun masing 2 memiliki karakter yg spesifik pd sebuah struktur dan diatur oleh organisasi yg berprinsip sama …………. continue

Perubahan terhadap salah satu bagian hirarki dapat berakibat pada seluruh bagian yg lain Perubahan dpt muncul pd seluruh level scr simultan; contoh efek adanya riak saat sebuah kerikil dilemparkan kedalam air maka permukaan akan mengalami perubahan, dan secara simultan akan mengubah permukaan air di atas maupun di bawah.

Traditional biomedical western biasanya memandang penyakit mulai dari tingkat sistem dan berakhir pada tingkat molekul. Dari perspektif yang lebih tepat dari pendekatan sistem alam, penyakit dapat berasal dari gangguan pada setiap tingkat dari sub-atomik sampai suprapersonal, dan mungkin terjadi ketika kekuatan diganggu atau mengganggu struktur dari sistem alam itu sendiri.

• BIO-PSYCHO-SOCIAL-SPIRITUAL MODEL Semua penyakit memiliki komponen psikosomatik, dan biologis, psikologis, social & spiritual selalu berkontribusi pada sypmtom, penyakit atau sakit pasien. Dimensi spiritual dalam model bio-psycho-social-spiritual digabungkan dgn spiritual digunakan dlm konteks yg luas; nilai, arti dan tujuaan dalam hidup. Merefleksikan sifat manusia thd caring, love, honesty, wisdom, & imagination

HOLISTIC NURSING 2 tantangan keperawatan di abad 22 : a. Mengintegrasikan konsep technology, mind, and spirit kedalam praktik keperawatan b. Membuat dan mengintegrasikan model bagi perawatan kesehatan sebagai pedoman penyembuhan diri sendiri dan orang lai

ERAS OF MEDICINE • “Doing” and “Being” Therapies Holistic nursing use both “doing” & “being” therapies. Doing therapies include almost all forms of modern medicine, such as medication, procedures, dietary manipulations, radiation, and acupuncture. Being therapies do not employ things, but instead use state of consciousness ; imagery, prayer, meditation & quiet contemplation, as well as the presence & intention of the nurse.

• Rational vs Paradoxal Healing Rational healing experiences include those therapies or events that make sense to our linear, intellectual thought process, whereas paradoxical healing experiences include healing events that may seem absurd or cantradictory but are, in fact true.

Continuum of Rational & Paradoxical Healing Paradoxical healing • Miracles • • Placebo effects • Biofeedback • • Prayer Psychological counseling • Irradiation • • • Drugs Surgery Rational healin

• Complementary and Alternative Therapy (CAM) Defined as those interventions neither taught widely in medical schools nor generally available in U. S hospitals. Or a broad set of health care practices (already available to the public), that are not readily integrated into the dominant health care model because they challenge diverse societal beliefs & practices (cultural, economic, scientific, medical & educational)

Classification of CAM Therapies Defined By The national Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) 2. Biologically Based Therapies use substances found in nature, such as herbs, foods, and vitamins. Examples ; Antioxidizing agents Cell treatment Chelation therapy Metabolic therapy Oxidizing agents (ozone, hydrogen peroxide) Macrobiotics and otherapeutic diet programs Megavitamins Nutritional supplements Botanical medicine

3. Manipulative and Body-Based Methods based on manipulation and/or movement of one or more parts of the body. Example ; Acupressure Alexander technique Biofield therapeutics Chiropractic medicine Feldenkrais method Massage therapy