HLLBAR STAD PPEN FR VRLDEN Utvrdera hemtjnst UH

HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN Utvärdera hemtjänst (UH) Information till utförare av hemtjänst November 2015 1

Aktuellt • Modell för utvärdering av hemtjänst (UH) ska införas. • Du som utförare kan bli berörd om den enskilde med hemtjänst upplever missnöje med hemtjänsten. Handläggaren kommer då att ta kontakt med dig. • Kan bli aktuellt inom tre månader från det att beslut om hemtjänst fattats och därefter en en gång om året. • AFH och N Hisingen börjar – från och med nov/dec, övriga SDF jan/feb. Tillsammans kan vi göra skillnad för den enskilde som har hemtjänst HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 2

Varför utvärdera hemtjänst? Rambeslut har länge ansetts som rättsosäkert eftersom den enskilde inte kan hävda sin rätt till en viss specifik insats. Handläggare ska vid rambeslut försäkra sig om att ”den enskilde har förstått beslutet och har möjlighet till delaktighet och inflytande i verkställigheten samt att han eller hon är tillfreds med resultatet. Rambeslut måste utvärderas”. ”Salutogen handläggning”, Westlund och Duckert, HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 3

Syftet med modellen UH Individnivå - huvudsyfte - del av handläggningen • Säkerställa att den enskildes behov tillgodoses – att rambeslutet inte blir rättsosäkert. • Hantering av missnöje. Handläggare och chefer ska ta ansvar om den enskilde är missnöjd och vidta åtgärder. Gruppnivå - avidentifierad statistik möjlig • Tydliggör för chefer och medarbetare vilka områden som brukarna är nöjda respektive mindre nöjda med – en grund för verksamhetsutveckling på varje enhet. • Regelbundna avstämningar till Kommunstyrelsen – ökar ex. den enskildes självbestämmande gällande att bestämma VAD som utförs? HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 4

Följa upp och utvärdera i vård och omsorgsprocessen HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 5

UH är ett verktyg som används som en del av handläggarens ansvar att följa upp beslutet HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 6

Ex. beslut på 1 år Fattar beslut Följer upp + UH Säkerställer genomförandeplan 2 veckor 3 mån HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 3 mån Följer upp – ny ansökan? 1 år 7

Ex. beslut på mindre än 3 månader Fattar Säkerställer genomförandeplan beslut 2 veckor HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN Ev. UH När den enskilde kan ha en uppfattning Följer upp – ny ansökan? 3 mån 8

Vad ska utvärderas? • Beslut om hemtjänst (ram och insatsbeslut) för personer oavsett ålder • Vi skiljer inte på hemtjänst (ram och insatsbeslut) HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 9

Vem ställer frågorna? • Handläggaren är ansvarig för uppföljning av sitt beslut om hemtjänst • Handläggaren ställer frågorna inom ramen för sitt uppföljningsansvar • Om handläggarens relation till den enskilde kan påverka svar i positiv el negativ riktning – ta upp med chef om att byta intervjuare HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 10

Hur ställs frågorna? • I dialogintervju – inte skicka hem frågorna • Frågorna ställs i första hand vid ett personligt möte med den enskilde alt anhörig/legal företrädare • I andra hand i telefonintervju med den enskilde alt anhörig/legal företrädare HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 11

Vem ska svara? • Handläggare besvarar bakgrundsfrågor (kön, ålder m. m. ) • Den enskilde besvarar värderingsfrågor (hur nöjd är du …) • Anhörig eller legal företrädare besvarar värderingsfrågorna om den enskilde inte vill eller kan • Anhörig eller legal företrädare besvarar värderingsfrågorna utifrån sin värdering av hemtjänsten • Förutsätter att det är en anhörig eller legal företrädare som kan ha en uppfattning/kännedom om den enskildes hemtjänst HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 12

När ska utvärdering göras? • Senast tre månader från det att beslutet fattades och därefter minst en gång per år • Riktmärke är att utvärderingen ska ske när den enskilde kan tänkas ha en uppfattning om hemtjänsten • Dvs utvärdera när det utifrån ev. uppföljningsrutiner i stadsdel är lämpligt HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 13

Två typer av frågor • Värderingsfrågornas syfte är att utvärdera den enskildes hemtjänst och att vidta åtgärder om den enskilde är missnöjd/mycket missnöjd. • Bakgrundsfrågorna i kombination med värderingsfrågorna ger möjlighet till analys av olika faktorer kring brukarna o deras situation. Syftet är att förbättra hemtjänsten HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 14

Bakgrundsfrågor (handläggare) • • • Kommun Stadsdel Typ av uppföljning (inom tre månader, årligen) Typ av beslut (ram eller insatsbeslut) Uppföljningsår Utförare av hemtjänst (resurskatalog inlagd) Kön Ålder Tid med hemtjänst Genomförandeplan el inte Huvudskäl till hemtjänst ( psykisk, fysisk funktionsnedsättning, social skäl, annat) • Den enskilde el anhörig/legal företrädare svarat HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 15

Värderingsfrågor (den enskilde el. annan) • Nio frågor (eg sju) • Den enskild el. annan värderar, subjektiv uppfattning • Två skattningsskalor med 5 betygssteg • Betyg 1 -2 = underkänt, 3 -5 = godkänt HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 16

Värdera kontinuitet • Hur ofta får du besök av hemtjänsten? • Hur många olika personer från hemtjänsten har du fått besök av den senaste månaden? • Hur nöjd eller missnöjd är du med det antal personer som kommit till dig den senaste månaden? HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 17

Värdera självbestämmande • Är du med och bestämmer VAD som ska göras hos dig? (Besvaras inte vid insatsbeslut) ü T. ex. vad som ska göras vid besöket/hos dig under veckan enligt genomförandeplanen. T. ex. vad som är viktigt för dig vid besöket. ü Denna fråga besvaras endast om fråga 4 är besvarad med Rambeslut • Är du med och bestämmer HUR hjälpen ska utföras? ü Ex vad du gör själv, vad personalen ska göra, vad du och personalen ev. ska göra tillsammans, på vilket sätt vill du få hjälp med att duscha, hur du vill att städningen utförs. • Är du med och bestämmer NÄR hjälpen ska utföras? ü T. ex. städning varannan vecka istället för var tredje vecka, fm, em, veckodag. HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 18

Värdera tid, bemötande och generellt • Har personalen tillräckligt med till de uppgifter som de ska göra hos dig? • Hur nöjd eller missnöjd är du med personalens bemötande? • Hur nöjd eller missnöjd (övergripande) är du med den hemtjänst du får? HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 19

Avvikelse o missförhållande • Om den enskilde berättar saker av allvarlig natur, förklarar handläggaren att informationen kommer att hanteras inom ramen för avvikelsehantering och Lex Sarah HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 20

Om den enskilde är missnöjd Ett riktmärke är när den enskilde skattat betygsteg 1 - 2 Med syfte att den enskilde ska bli nöjd och få sina behov tillgodosedda: Steg 1: handläggare kontaktar utförare Steg 2: ansvarig handläggare och utförare har ansvar att tillsammans analysera resultatet och utifrån respektives ansvar vidta lämpliga åtgärder Steg 3: om den enskilde skattat betygssteg 1 – handläggare ta ställning till om även rapportera avvikelse Dokumentera! HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 21

Lokala rutiner Varje stadsdel behöver ha rutiner för samverkan mellan handläggare och utförare gällande dialog kring resultatet, avvikelser m. m. Områdescheferna på gemensam planeringsdag - vi ska: Arbeta för samsyn kring den enskildes behov Ta ansvar tillsammans Lyssna på den enskilde och se möjlighet att utföra vad den enskilde behöver. HÅLLBAR STAD – ÖPPEN FÖR VÄRLDEN 22

Charlotte Nyberg Strategi/projektledare införa rambeslut och ÄBIC charlotte. nyberg@stadshuset. goteborg. se 031 -368 05 76 Attraktiv Hemtjänst