Hirnnerven2 N VII IX X Anna Nmeth 2015

Hirnnerven/2: N. VII, IX, X Anna Németh 2015

N. glossopharyngeus (IX) n. glossopharyngeus

N. glossopharyngeus (IX) Gemischter Nerv: somatosensible, viscerosensible, speziell visceromotorische, und allgemein visceromotorische Fasern • Somatosensibel: hinteres 1/3 der Zunge, Rachen, weicher Gaumen • Allgemein viscerosensibel: Sinus caroticus, Glomus caroticus • Speziell viscerosensibel: Geschmack (hinteres 1/3 der Zunge), (Schluckreflex), Sinus caroticus • Speziell visceromotorisch: Muskeln des Rachens (3. Kiemenbogen) • Allgemein visceromotorisch: Parotis (parasympathisch, secretomotorisch) (mit Hilfe von N. auriculotempolaris N. V/3)

N. glossopharyngeus (IX) Motorische Kerne: Sensible Kerne: Somatosensibel: Nucl. tractus spinalis n. V. Visceromotorisch: Nucl. salivatorius inf. Speziell viscerosensorisch: Nucl. tractus solitarii Branchiomotorisch: Nucl. ambiguus Allgemein viscerosensibel: Nucl. dorsalis n. X (Nucl. lateralis alae cinereae)

Kerne von N. glossopharyngeus Nucl. dors. n. X (Nucl. lateralis alae cinereae) (allgemein viscerosensibel) Nucl. tractus solitarii (speziell viscerosensorisch) Nucl. salivatorius inferior (visceromotorisch) Nucl. tractus spinalis n. V. (somatosensibel) Nucl. tractus solitarii Nucl. ambiguus (branchiomotorisch)

Sensible Ganglien N. glossopharyngeus Nn. caroticotympanici (sympath. Fasern) Ggl superius: im Foramen jugulare Ggl inferius: in Fossula petrosa • N. tympanicus: sensible (Plexus tympanicus) und parasympathische Fasern N. petrosus minor Ggl. oticum • R. comm. cum ramo auriculari n. X (aus Ggl. inf. N. IX) • Rr. pharyngei • R. musculi stylopharyngei • R. sinus carotici (Pressor- und Chemorezeptoren ) Carotis-Sinus Reflex • Rr. tonsillares • Rr. linguales Depressor Antwort afferens Nerv für Accelerator Antwort

N. glossopharyngeus (IX) Ggl. oticum Ganglion superius Ganglion inferius Ramus sinus caroticus N. petrosus minor Plexus tympanicus N. tympanicus Ramus lingualis

Kerne und Ganglien von N. glossopharyngeus Ganglion superius (intracraniale / jugulare) Somatoafferente pseudounipolare Neuronen Ganglion inferius (extracraniale / petrosum) Somato- und visceroafferente pseudounipolare Neuronen

N. vagus (X) N. vagus

N. vagus (X) • Gemischter Nerv: • Somatosensible, speziell und allgemein viscerosensible, speziell visceromotorische (branchialmotorische) und allgemein visceromotorische (parasympathische) Fasern • Somatosensibel: Schmerz, Druck (aus äusserem Gehörgang) • Allgemein viscerosensibel: Schleimhaut des Larynx, Pharynx Trachea, Esophagus, Pleura, Pericardium, Lunge, Schleimhaut des Magens, und der Organe die in dem oberem Teil der Bauchhöhle liegen. • Branchialmotorisch: quergestreifte Muskeln des Rachens, Kehlkopfes und der Speiseröhre • Parasympathisch: Herzmuskulatur, glatte Muskeln und Drüsen des Verdauungs- und Athmungstrakts

Kerne von N. vagus (X) Motorische Kerne: Sensible Kerne: Allgemein visceromotorisch: Nucl. dors. n. X (Nucl. med. alae cinereae) Branchialmotorisch: Nucleus ambiguus Somatosensibel: Nucl. tractus spinalis n. V. Speziell viscerosensibel: Nucl. tractus solitarii Allgemein viscerosensibel: Nucl. lat. alae cinereae

Kerne von N. vagus Nucl. dors. n. X (Nucl. lateralis alae cinereae) (allgemein viscerosensibel) Nucl. tractus solitarii Nucl. dorsalis n. X (viscerosensorisch) (visceromotorisch) Nucl. tractus spinalis n. V (somatosensorisch) Nucl. tractus solitarii (viscerosensorisch) Nucl. ambiguus (branchialmotorisch)

N. vagus (X) Nucl. ambiguus Ggl. superius Nucl. dorsalis n. X Nucleus tractus solitarii Ggl. inferius (nodosum) R. pharyngeus N. laryngeus sup. Nucl. (tractus) spinalis n. V

N. vagus (X) • Verlauf: Foramen jugulare Vagina carotica (Hals) Brusthöhle Mediastinum anterius Mediastinum posterius Esophagus Bauchhöhle Kopf-Hals Bereich: Meatus acusticus ext. , Pharynx, Larynx • R. meningeus post. • R. auricularis • Rr. pharyngei • N. laryngeus superior • Rr. cardiaci cervicales sup. Plexus cardiacus (Efferens des Carotis Sinus Reflex) • Rr. cardiaci cervicales inf. • N. laryngeus recurrens

N. vagus Im Brustraum: Pericardium, Herz, Pleura, Lunge, Trachea, Bronchioli, Speiseröhre • Rr. cardiaci Plexus cardiacus • Rr. bronchiales Plexus pulmonis • Rr. pericardii • Rr. oesophagei Truncus vagalis ant. , post. Im Bauchraum: Magen, Leber, Colon (bis Flexura coli sinistra) Aus Tr. vagalis anterior: • Rr. gastrici ant. Plexus gastricus • Rr. hepatici Plexus hepaticus Aus Tr. vagalis posterior: • Rr. gastrici post. • Rr. coeliaci Plexus coeliacus • Rr. renales

N. accessorius (XI) Foramen jugulare Radix cranialis Radix spinalis

N accessorius (XI) • Radix cranialis: aus Nucleus ambiguus: • Radix spinalis: aus Nucleus spinalis n. accessorii im Halsmarkark (C 1 -C 4) – R. internus – R. externus leitet die Radix cranialis zum N. vagus M. sternocleidomastoideus + M. trapezius Nucleus ambiguus Nucl. spinalis n. XI.

N. vagus (X) und N. accessorius (XI) GSA, SVA, GVA, SVE, GVE SVE, GSE Funktionen: -Somatosensorisch (GSA): Auris externa, Pharynx (unterer Teil), Larynx, Dura mater - Nucl. tractus spinalis n. V (Medulla obl. ) – Wärme, Schmerz, grobe Druck - Nucl. sensorius princeps n. V (Pons) – Tasten, Vibration -Viszerosensorisch - Spezial viszero afferent: SVA – Geschmack – Zungenwurzel), aorta Baro- und Kemorezeptoren der Aorta: -Nucl. tracus solitarii - nucl. gustatorius - General viszero afferent: GVA – von dem unteren Teil des Rachens bis der Flexura coli sinistra -Nucl. tracus solitarii - N. lat. alae cinereae -Brachiomotorisch (SVE, ventrolaterale Kernsäule): quergestreifte Muskeln des Rachens, Larynx, Speiseröhre, (aus den 4 -6 Kiemenbogen) -Nucl. ambiguus (N. XI!! Branchialmotorischer Teil zu den Kehlkopfmuskeln) -Parasympathisch (GVE): von unterem Teil des Rachens – bis Flexura coli sinistra -Nucl. dorsalis n. X (N. medialis alae cinereae)

N. hypoglossus (XII) Canalis n. hypoglossi N. hypoglossus

N. hypoglossus (XII) Dorsomediale Kernsäule: N. hypoglossus (XII) Funktion: Innervation der quergestreiften Muskeln der Zunge (somatomotorisch) GSE: Nucleus nervi hypoglossi Trigonum N. hypoglossi

N. hypoglossus (XII) N. hypoglossus Ansa cervicalis (radix superior) Rami linguales

Parasympathische Hirnnerven Kern N. III Edinger. Westphal Prägangl. Nerv Radix oculomotoria N VII Nucl. saliv. sup. N IX Nucl. saliv. N. tympanicus inf. N. petrosus minor Nucl. dors. Rami N. vagi NX N. petrosus major Chorda tympani Ganglion Postgangl. Nerv Innervation Ggl. ciliare Nn. ciliares breves M. sphincter p. (V/1) M. ciliaris N. zygomaticus Glandula lacr. Ggl. pterygopal. Nn. nasales, (V/2) Nasenhöhle Nn. palatini Gaumen Ggl. submand. N. lingualis Gl. submand. (V/3) Gl. sublingualis Ggl. oticum N. auriculotemp. (V/3) intramurale Ganglien Rami N. vagi Parotis glatte Muskeln Drüsen

Klinische Anatomie der Hirnnerven • Trigeminus neuralgie: Druckpunkte: – Incisura frontalis, Foramen supraorbitale (V/1) – Foramen infraorbitale (V/2) – Foramen mentale (V/3) • Herpes zoster: im Ganglion trigeminale ist Herpesvirus varicellae • Trismus: Kieferklemme: Schädigung im Pons (N. motorius N. V. ) • Korneal-Reflex: afferent: N. V/1 --- efferent: N. VII (M. orbicularis oculi, Pars palpebralis) • Paralysis von N. X. – Aphonie – Dyspnoe – Probleme beim Schlucken Uvula zeigt auf die gesunde Seite