HIPOTERMIA Hipotermia to wychodzenie ciaa poniej wartoci fizjologicznych

HIPOTERMIA Hipotermia to wychłodzenie ciała poniżej wartości fizjologicznych, w których następuje zaburzenie funkcjonowania organizmu (obniżenie temperatury ciała poniżej 35 ° C). Organizm ludzki gwałtownie traci ciepło w wyniku czego zostaje zakłócony bilans cieplny organizmu Opracował str. Tobiasz Arczyński Ratownik Medyczny

Przyczyny hipotermii: �niska temperatura otoczenia, �przebywanie w zimnej wodzie, �urazy, �wstrząs, �oparzenia,

Czynniki sprzyjające wychłodzeniu: �wilgoć, wiatr, �choroby, �bezruch, �wiek (osoby starsze i dzieci są bardziej narażone), �narkotyki, alkohol, �niedożywienie, �wyczerpanie fizyczne, �słaba kondycja psychiczna.

Mechanizmy, które regulują temperaturę organizmu: �drżenie mięśniowe - wytwarzanie dodatkowego ciepła w wyniku wzrostu metabolizmu w kurczących się mięśniach. �przyspieszona przemiana materii, �postawa skulona –odruchowe przyjęcie pozycji skulonej zmniejszającej powierzchnię oddającą ciepło. �centralizacja krążenia – spadek przepływu krążenia obwodowego krwi na rzecz mózgu i serca.

Przyczyny zgonów w przebiegu hipotermii: �zaburzenia rytmu serca, �niedotlenienie, �„śmierć wtórna” w wyniku mieszania krwi zimnej z ciepłą.

Podczas obniżania temperatury ciała obserwuje się trzy fazy reakcji organizmu: �fazę pobudzenia – pogłębiony i spowolniony oddech, przyspieszone tętno, dreszcze, skóra koloru sinego, �fazę zmniejszonej aktywności –przyśpieszenie akcji serca, wzrost ciśnienia krwi, splątanie i majaczenie – zaburzenia świadomości oraz pogłębienie i przyspieszenie oddechu (hiperwentylacja -niezależna od woli człowieka), �fazę letargu – utrata przytomności, śpiączka, zwolnienie akcji serca i oddechu, zanik odruchów. Zaburzenia rytmu serca.

Rozpoznanie: �charakter zdarzenia, �informacje od poszkodowanego lub świadków, �badanie wstępne, charakterystyczne objawy, �ocena temperatury ciała.

Pierwsza Pomoc: �ocena miejsca zdarzenia, �kontrola funkcji życiowych (ABC), �ułożenie w pozycji poziomej (w hipotermii nie należy ruszać poszkodowanym, gdyż może to doprowadzić do mieszania się zimnej krwi z kończyn z ciepła krwią wewnątrz organizmu), �stopniowe ogrzewanie poszkodowanego, �zapobieganie dalszej utracie ciepła (zdjęcie mokrego ubrania, okrycie kocem poszkodowanego),

Kwalifikowana Pierwsza Pomoc: �zastosowanie wyżej wymienionych zasad pierwszej pomocy, plus dodatkowo: �podanie do oddychania ciepłego tlenu, �badanie tętna u poszkodowanego z hipotermią do 60 sekund (wolna czynność serca).

Metody ogrzewania: BIERNE: �Ciepłe pomieszczenie (temp. 21 - 23°C), �Suche koce, �Monitorowanie czynności życiowych.

CZYNNE ZEWNĘTRZNE: �Chemiczne pakiety ogrzewające, butelki z ciepłą wodą �Termofory, grube koce, �Promienniki ciepła,

CZYNNE WEWNĘTRZNE: �Ogrzany, nawilżony tlen, �Ciepłe płyny dożylnie - wykonywane jedynie przez personel medyczny w warunkach szpitalnych