HIPOGLICEMIA NEONATAL Conducta de la matrona MAT M

HIPOGLICEMIA NEONATAL Conducta de la matrona MAT: Mª Cecilia Jara A. Abril 2008 Clínica Integramedica

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona Pesquisar en anamnesis materna factores de riesgo tales como: • • • Edad Gestacional RCIU Macrosomia fetal Stress perinatal Diabetes materna Corioamnionitis Madre RH (sensibilizada) Drogas maternas. Enfermedades Maternas.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona Factores de riesgo neonatales. • • • Prematurez ( menor de 35 sem. ) PEG HMD Poliglobulia GEG Enfermedad hemolítica por RH Asfixia neonatal Hipotermia Hipoalimentación.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona Cuadro Clínico • • *En algunos neonatos no se observan signos* Temblores. Hipotermia Letárgia Apatía, flacidez Dificultad en la alimentación. Llanto estridente. Apneas, cianosis Convulsiones.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona 1. 2. Diagnostico Evaluación clínica. Exámenes de laboratorio.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona Exámenes de laboratorio. Hemoglucotest: • valores normales sobre 47 mg/dl. • Muestra de punción capilar. • Verificar que la cinta corresponda al código del equipo.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona Exámenes de laboratorio. Glicemia • valores normales sobre 47 mg/dl. • Toma muestra : punción arterial o venosa • Enviar en tubo rojo lleno( envio rapido y ojala con unidad • • refrigerante. ) Idealmente usar tubo amarillo, ya que al centrifugar y separar el plasma da valores de glicemia mas exactos. Realizar en laboratorio antes de 30 min de enviada la muestra.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona Exámenes de laboratorio. Consideraciones en el envío de la muestra. • Rotulada con nombre de la madre y tipo de • • muestra Orden completa agregar sexo y días de vida Liberar solamente toma de muestra del sistema SAP

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona • • • Manejo del Rn hospitalizado. Ingreso: Realizar ingreso administrativo. Realizar ingreso a la unidad del Rn y sus padres. Revisar indicaciones medicas. Instalar monitorización no invasiva (sat, FC, Fr) Instalar vía venosa periférica y fleboclisis indicada. Toma de muestra de exámenes de acuerdo a indicación medica.

Hipoglicemia Neonatal Conducta de la matrona • • • Manejo del Rn hospitalizado. Hospitalización Control del Rn según indicación medica Cuidados del sitio de punción y vía venosa. Toma de muestra de exámenes según indicación. Favorecer lactancia materna y apego. Favorecer relación del Rn con sus padres. Educación a los padres del cuidado del RN

Gracias…………