HIPERTENSIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL MAYORES DE

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL MAYORES DE 50 AÑOS 25% MENORES DE 50 AÑOS 15 -16%

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL è GENERALIDADES: § Elevación persistente de la PA § Las cifras son un Convenio = riesgo poblacional § Gran gama de manifestaciones § Patología totalmente controlable § Algunos de los daños son reversibles

HIPERTENSIÓN ARTERIAL n n n ¿Qué es Hipertensión arterial y cuál es su causa? ¿Cuáles son los síntomas y efectos de la Hipertensión arterial? ¿Cómo prevenirla?

HIPERTENSIÓN ARTERIAL è FISIOPATOLOGÍA: Función normal Función desordenada Mecanismos de regulación rápidos 8 lentos

HIPERTENSIÓN ARTERIAL GASTO CARDIACO VOLEMIA Volumen sistólico y FC Volumen RESISTENCIAS VASCULARES PERIFÉRICAS

HIPERTENSIÓN ARTERIAL CLASIFICACIÓN de la PA NORMAL PA SISTÓLICA (mm. Hg) PA DIASTÓLICA (mm. Hg) <120 y < 80 PREHIPERTENSIÓN 120 a 139 ó 80 a 89 HIPERTENSIÓN ESTADÍO 1 140 a 159 ó 90 a 99 HIPERTENSIÓN ESTADÍO 2 ≥ 160 ó ≥ 100 RIESGOS: A – B - C

HIPERTENSIÓN ARTERIAL CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA: • Se requieren más de dos consultas médicas • Salvo PA = 180/110 • En cada consulta tomar dos veces la PA separadas por 3 minutos y promediarlas • Tomar en cuenta factores de riesgo

HIPERTENSIÓN ARTERIAL è CLASIFICACIÓN: • HTA esencial ó primaria: 90% de los casos - (raza negra, obesos, varones, familiares hipertensos) - 25 - 55 años • HTA secundaria 5 – 10% de los casos ORIGEN RENAL ORIGEN ENDOCRINO ORIGEN MEDICAMENTOSO TOXEMIA EMBARAZO

HIPERTENSIÓN ARTERIAL EXÁMENES A SOLICITAR 1 - Bioquímica: - Hemograma - PFR Glicemia Electrolitos Perfil de lípidos 2 - Gabinete: - EGO - Rx. Tx - 3 - Exámenes especiales

HIPERTENSION ARTERIAL Factores de riesgo: • Todo aquello que participa en el proceso patogénico de una enfermedad • Forma directa o indirecta • Modificables y no modificables

HIPERTENSION ARTERIAL Factores no modificables: • Herencia y factores genéticos • Edad (más frecuente a partir de los 45 - 55 años) • Grupo étnico • Sexo

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables: • Ingesta excesiva de SAL

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables: • Diabetes Mellitus

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables: • Consumo excesivo de ALCOHOL El efecto presor del alcohol se ha atribuido a: - mayor entrada de calcio a la célula - activación del sistema nervioso simpático - inducción de la resistencia a la insulina - aumento del cortisol sérico

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSION ARTERIAL Factores modificables:

HIPERTENSIÓN ARTERIAL FACTORES DE RIESGO MAYOR: ≈ Tabaquismo ≈ Diabetes Mellitus ≈ Dislipidemia ≈ Antecedentes heredo familiares de enfermedades cardiovasculares ≈ Microalbuminuria ó TFG < 60 ml/min ≈ Obesidad IMC > 30 ≈ Edad (H: > 55 y M: > 65)

HIPERTENSIÓN ARTERIAL n n ¿Qué es Hipertensión arterial y cuál es su causa? ¿Cuáles son los síntomas y efectos de la Hipertensión arterial?

HIPERTENSIÓN ARTERIAL è CLÍNICA: NO PRODUCIR SÍNTOMAS

HIPERTENSIÓN ARTERIAL è CLÍNICA: CEFALEA FATIGA VERTIGO COMPLICACIONES GRAVES-MORTALES IAM ICC ECV

HIPERTENSIÓN ARTERIAL ORGANOS BLANCO

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL RETINOPATÍA Vasoconstricción Exudados Hemorragias Papiledema

La retina es la capa interna del ojo que recibe y transmite imágenes enfocadas

HIPERTENSIÓN ARTERIAL Enfermedad cerebro vascular Isquemia cerebral transitoria Encefalopatía hipertensiva AVC isquémico Hemorragia cerebral

ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR Hemorragia cerebral

ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR

ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR

HIPERTENSIÓN ARTERIAL ENFERMEDAD CORONARIA → Hipertrofia ventricular izquierda

HIPERTROFIA VENTRICUALR IZQUIERDA

HIPERTROFIA VENTRICUALR IZQUIERDA

HIPERTROFIA VENTRICUALR IZQUIERDA

HIPERTENSIÓN ARTERIAL ENFERMEDAD CORONARIA → Hipertrofia ventricular izquierda → Cardiopatía isquémica * Insuficiencia cardíaca * Angor ó angina de pecho * Infarto agudo del miocardio

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL RIÑÓN • MICROALBUMINURIA • INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA • INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Proteinuria – Albuminuria

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL n n n ¿Qué es Hipertensión arterial y cuál es su causa? ¿Cuáles son los síntomas y efectos de la Hipertensión arterial? ¿Cómo prevenirla?

HIPERTENSIÓN ARTERIAL TRATAMIENTO

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SITUACIONES ESPECIALES: QUÉ MIEDO. .