Hftdysplasie HD S Crivelli L Zahnd Dr med
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Hüftdysplasie HD S. Crivelli L. Zahnd Dr. med. vet. M. Keller, DECVS Europ. Dipl. Kleintierchirurgiespezialist Kleintierklinik Rigiplatz, Cham
Was ist eine HD ? • • • Hüftdysplasie = instabiles Hüftgelenk Beim jungen Hund sitzt Gelenkkopf nicht tief in Gelenkspfanne = Subluxation. Diese Instabilität führt zu Knorpelabnützung und Schmerzen Beim älteren Hund entwickelt sich daraus eine Arthrose (Degeneration und Zerstörung des Gelenkknorpels) Häufig beide Seiten betroffen Betroffen vor allem grosse Hunderassen HD häufig auch zusammen mit anderen Gelenkserkrankungen auf (Bsp. Ellbogendysplasie = ED)
Hochgradige HD beidseitig Normales Gelenk Hochgradige Arthrose Knochenzubildungen
Normales Gelenk Hochgradige Arthrose
HD-Grad Bestimmung • • • Röntgenbilder werden ausgewertet von Spezialisten Es werden verschiedene radiologische Kriterien überprüft und Punkte vergeben Die Gesamtzahl der Punkte ergibt den HD Grad (A-E)
Verlauf der Erkrankung Symptome Gelenksentzündung Knorpelzerstörung Risse in Gelenkskapsel 0 1 Zunehmende Arthrosebildung und Schmerzen 2 3 4 . . Alter
Folgen einer HD • • • Entwicklung des Hüftgelenkes gestört Zunehmende Zerstörung des Gelenkknorpels Schmerzen – Einseitig: hinken – Beidseitig: schwieriger zu erkennen, hinken oder Entlastung der Hinterhand, „bunny hopping“ beim Junghund, will nicht ins Auto springen
Therapie von dysplastischen Hunden • HD (Jungtiere) – Management – Chirurgisch • Operative Rotation des Beckens reduziert Arthrosebildung – Nur einseitig möglich – Prognose unsicher • Hüftprothese – Sehr gute Prognose, teuer!!! • Arthrose (ältere Tiere mit fortgeschrittener Gelenksknorpelzerstörung) – Konservativ (symptomatisch) • Gewichtsreduktion, Schmerzmedikamente, „Knorpelaufbaupräparate“, Physiotherapie, Akupunktur – Chirurgisch • Durchtrennung bestimmter Muskelgruppen ergibt eine symptomatische Verbesserung von 1 -5 Jahren • Hüftprothese
Vererbung • • • Erbkrankheit Beteiligung verschiedener Gene und nicht nur ein Einziges! Der HD Grad der Elterntiere (=Phänotyp) gibt keine absolute Garantie für die Gene des Elterntieres (=Genotyp) und somit für den Phänotyp der Welpen – Es ist möglich, dass ein Hund mit A Hüften deutlich schlechtere Hüften vererbt Auch HD Grad der Eltern, Grosseltern und Welpen wichtig um über die Erbanlage des Zuchthundes eine Aussage zu treffen Daraus folgt: !!! – Wenn Rüde und Hündin Grad A • Welpen mit guten Hüftgelenken wahrscheinlicher – Wenn Rüde und Hündin Grad A und C • Welpen mit guten Hüften weniger wahrscheinlich – Wenn Rüde und Hündin Grad C oder schlechter • Welpen mit guten Hüften selten aber möglich
Entwicklung der Hüftgelenke für einen individuellen Welpen • 3 Faktoren – Genetik (Züchter) – Haltung – Fütterung
Was können wir tun? • Selektion der Zuchthunde – Stammbaum – Alle Nachkommen sollten HD geröntgt werden (Ueberprüfung der Vererbung) • Ausmerzung sehr schwierig, dauert Jahrzehnte
Ellbogendysplasie ED • 3 Krankheiten einzeln oder in Kombination – Prozessus anconeus nicht zusammengewachsen (UAP) – Absprengfraktur des Processus coronoideus (FCP) – Osteochondrose (OCD) • Erbkrankheit • Führt zur Arthrosebildung und Schmerzen
UAP Ununited Anconeal Process • • • Definition – Prozessus anconeus muss im Alter von 20 Wochen zusammengewachsen sein – Vor allem beim Schäferhund Ursache: Speiche wächst zu schnell Therapie – Chirurgie
FCP (Fragmented Processus Coronoideus) • • • Definition – Absprengfraktur des Processus coronoideus Ursache – Elle wächst zu schnell – Elle im Verhältnis zum Oberarmknochen zu eng Therapie – Chirurgie
OCD (Osteo. Chondrose Dissecans) • Knorpeldefekt • Ursache – gestörte Verknöcherung häufig bei zu hoher Wachstumsgeschwindigkeit • Therapie – Chirurgie
Vorschlag für HD Grad C Zuchthunde • Szenario 1 – C Hunde sind von der Zucht auszuschliessen • Szenario 2 – C gemäss ZR – Nachkommen müssen alle HD geröntgt werden – 80% müssen HD A oder B aufweisen
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