HERSTELLEN VAN EETSTOORNIS Marlies Roosen Michelle Davies en

HERSTELLEN VAN EETSTOORNIS Marlies Roosen, Michelle Davies en Debby Postulart

• Inleiding • Visies over genezing • Resultaten onderzoek • Prebehandeling • Behandeling • Meetinstrumenten • Doel • samenvatting

INLEIDING • Marlies Roosen: • - gz-psycholoog & supervisor VGCt • - directeur Centrum voor Eetstoornissen te Veldhoven • Michelle Davies: • - psycholoog & gz-psycholoog • - Eetstoornissen en Obesitas GGZ Oost-Brabant te Veghel • Debby Postulart: • - stafmedewerker wetenschappelijk onderzoek -GGZ Oost-Brabant

VISIES OVER GENEZING • CGT aandacht voor Cognitieve & Gedragsmatige aspecten geschikte therapie voor eetstoornissen • Morgan & Russel (1975) - herstel: als symptomen lichaamsgewicht & menstruatie verbeteren • Yager (1993) - herstel: jezelf emotioneler & actiever opstellen • Stice (2002) - herstel: verbetering van zelf- en lichaamsbeleving • Noordenbos & Seubring (2003 -2005) - herstel: verbetering lichamelijke, gedragsmatige, psychische, emotionele en sociale criteria • Noordenbos (2010) - herstel: zowel functionele als gedragsverandering doormaken

RESULTATEN ONDERZOEK • Onderzoek eetstoornissen: 123 patiënten - 97% vrouw - 3% man - gemiddelde leeftijd 30 jaar • uit resultaten bleek: 19% anorexia nervosa restrictieve type 11% anorexia nervosa purgerende type 18% eetbuistoornis 37% eetstoornis NAO

PREBEHANDELING • Patiënten met deeltijdbehandeling: - eerst 3 maand pretherapie - wekelijkse therapiesessies - anderhalf uur - groepsverband - motivatie voor verandering - geven van Psycho-educatie • daarna worden ze opgevolgd

BEHANDELING • Behandelprogramma: cognitief-gedragstherapeutisch referentiekader • Meerdere modules - psychotherapie - voedingsmanagement - psychomotorische therapie - creatieve therapie - sociale vaardigheidstraining - dramatherapie - relatie- of systeemgesprekken • Therapieën: in twee-, drie, -vierdaagse deeltijdsetting Tweedaagse deeltijdsetting patiënten met eetbuistoornis Driedaagse deeltijdsetting boulimia nervosa vierdaagse deeltijdsetting anorexia nervosa

MEETINSTRUMENTEN • EBE = Evaluatievragenlijst Behandeling Eetstoornissen – Johan Vanderlinden - 20 stellingen, elke stelling op Likertschaal 0 – 10 • stellingen hebben 4 onderliggende factoren: 1. motivatie voor het oplossen van de eetstoornis - opnieuw leren eten, normale porties 2. inzicht - effect eetstoornis op zijn/haar leven 3. verwerven van autonomie - aankaarten van perfectionisme, zelfstandigheid en zelfvertrouwen 4. sociale steun - bespreken steun familie, lotgenoten

DOEL • Evaluatielijst Behandeling Eetstoornissen: - 5 elementen die patiënten belangrijkst vinden voor herstelling: 1. stopzetten van eetbuien en braken 2. vergroten zelfvertrouwen 3. leren positief waarderen eigen lichaam 4. verbeteren van lichaamsbeleving 5. terug leren normale porties eten • hoofddoel: gewichtsherstel & aanleren gezond voedingspatroon • Erna: behandeling zorgen omtrent lichaam & lage zelfwaardering • Ten slotte: aandacht terugvalpreventie

SAMENVATTING • Eetstoornispatiënten zowel gedragsmatige als psychische aspecten verbeteren voor herstel