Hernias Externas Hernias externas Spiegel Petit Umbilical Incisional
Hernias Externas
Hernias externas • • • Spiegel Petit Umbilical Incisional Inguinal Femoral
Hernia de Spiegel Aparecen a través de la línea semilunar de Spiegel, zona de transición entre la fascia del músculo recto anterior y las vainas de los músculos oblicuos del abdomen. La RM permite ver el contenido graso de la hernia Se extienden desde el reborde costal hasta el pubis, el lugar más frecuente de su aparición es por debajo del ombligo.
Hernia de Spiegel en paciente de 58 años. Véase la herniación de asas de ID entre el recto anterior y oblicuos externos La hernia se debe a la debilidad del borde posterior de la fascia transversa. La TC es la técnica de elección para visualizar el defecto herniario y su contenido. .
Hernia de Petit El triangulo lumbar inferior fue descrito por Petit. • Se conoce como espacio abdominal lumboilíaco y sus límites son: la cresta iliaca forma la base y su estructura rígida, el borde lateral es el músculo oblicuo externo y el borde medial es el músculo dorsal ancho. •
Mujer de 47 años con Hernia de Petit derecha se observa que el contenido herniario esta constituido fundamentalmente por colon ascendente.
Hernia incisional Ocurren en el 5% de los pacientes que sufren cirugía abdominal • Frecuentemente son ventrales y ocurren en el sitio de la incisión (paramediana o línea media) • Lo más frecuente es la herniación de grasa properitoneal • Mujer de 70 años con antecedentes de cirugía abdominal. Herniación del hígado a través de la línea alba (flechas blancas)
Hernia paraestomal Mujer de 55 años con antecedentes de urostomía por cistectomía radical. La TC muestra hernia paraestomal constitiuida por grasa mesenterica, asas de ID y alguna de IG.
Hernia postnefrectomía Paciente con nefrectomía izquierda hace 3 años. La TC muestra la herniación del colon descendente.
Hernia epigástrica • El orificio herniario es estrecho. • Frecuentemente se incarceran provocando obstrucción intestinal.
Hernia epigástrica Paciente con gran hernia epigástrica y signos radiológicos de obstrucción intestinal. Las hernias epigástricas frecuentemente se incarceran.
Hernia umbilical Multípara de 54 años con hernia umbilical incarcerada. La TC muestra la oclusión de ID (dilatadas y pared edematosa)
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