HERNIA DE HIATO Mara Beln Frate Residencia Clnica

HERNIA DE HIATO María Belén Frate Residencia Clínica Pediátrica

HERNIA DE HIATO PATOLOGÍA DIAFRAGMÁTICA Congénita Adquirida • • • Bochdaleck Morgagni Agenesia Hernia hiatal Hernia paraesofágica • Parálisis frénica • Ruptura traumática

HERNIA DE HIATO Alteración de la unión esofagogástrica Dilatación sacular del estómago Protruye por encima del diafragma ¡¡PATOLOGÍA MUY POCO FRECUENTE!!

HERNIA DE HIATO Se identifican tres tipos de hernia: a. Por deslizamiento o Tipo I, cardias asciende al mediastino posterior. b. Paraesofágica o Tipo II, fondo gástrico se desplaza hacia arriba con un cardias en posición normal. c. Combinada o Tipo III, ascenso del cardias y el fondo gástrico.

HERNIA DE HIATO

HERNIA DE HIATO Hernia Hiatal Paraesofágica Congénita (HHPC). La edad media de presentación varía en torno a los 28 meses. Frecuencia: 3, 5 – 5% de las HH. operadas. La migración del estómago puede acompañarse de otras estructuras. Malformaciones asociadas: poco frecuentes.

HERNIA DE HIATO CLÍNICA Infecciones respiratorias a repetición, Vómitos, Anemia sintomática o asintomática, Fallo de medro, Disfagia, pirosis y regurgitación Saciedad precoz RGE

HERNIA DE HIATO DIAGNÓSTICO Sospecha clínica Seriada EGD Rx Tórax anormal

HERNIA DE HIATO

HERNIA DE HIATO COMPLICACIONES Clínicas • Anemia crónica • RGE • Neumonías por aspiración Quirúrgicas • Vólvulo • Perforación • Isquemia • Hemorragia severa

HERNIA DE HIATO TRATAMIENTO Corrección quirúrgica + cirugía antirreflujo. Tratamiento de complicaciones clínicas y quirúrgicas.

PARA RESUMIR… Paciente VOMITADOR Reflujo Gastro -esofágico SOSPECHAR HERNIA HIATAL

PARA RESUMIR… ¿Qué tipos de hernia hiatal conocen? ¿Cómo pueden presentarse? ¿Cómo diagnosticarla?

HERNIA DE HIATO Bibliografía: Hernia de hiato paraesofágica congénita como causa de anemia grave hiporregenerativa. Anales de pediatría, 2011. Hernia del hiato esofágico. Arch. argent. pediatría 2006; 104(1): 89 -90. An unusual case: a giant paraesophageal hiatal hernia with intrathoracic spleen, preduodenal portal vein, malrotation, and left inferior vena cava. Journal of Pediatric Surgery (2007) 42, E 23–E 25. Robbins, C. Patología estructural y funcional, 7 ma. Edición. Neonatología quirúrgica, Martinez Ferro.

¡¡GRACIAS!!