Heridas simples y suturas Trabajo de Seminarios Grupo
Heridas simples y suturas Trabajo de Seminarios. Grupo C 3: Rebeca Fontela Pérez María Pazos Español
INDICE • • • ¿Que es una herida? Etiologias Clasificaciones de las heridas Diagnostico y valoración Tratamientos posibles ¿Que es una sutura? Características de la sutura ideal Clasificación de los hilos de sutura Agujas, su clasificación y elección Suturas quirúrgicas y técnicas de sutura
HERIDAS • Una herida es la pérdida de continuidad (ruptura) de la piel, ocasionada por factores externos o internos (fracturas de huesos)
HERIDAS • Etiología: - Las más frecuentes son las ocasionadas por caída casual o accidentes de tráfico, laboral, deportivo, arma blanca, de fuego o mordeduras.
HERIDAS 1. Según el agente causal 2. Según el espesor de los tejidos afectados Clasificación 3. Según la dirección 4. Según la forma de los bordes 5. Según sus complicaciones 6. Según el riesgo de infección
1. SEGÚN EL AGENTE CAUSAL Punzante Incisa Contusa
2. SEGÚN EL ESPESOR DE LOS TEJIDOS AFECTADOS • Epidérmicas o arañazos: Afecta sólo a la epidermis. • Erosión: Pérdida de sustancia o desprendimiento de epidermis. • Superficiales: Hasta tejido celular subcutáneo.
2. SEGÚN EL ESPESOR DE LOS TEJIDOS AFECTADOS • • Profundas, complicadas o complejas: Afecta a tejidos más profundos. Penetrante: Afecta a cavidades naturales, habitualmente no comunicadas con el exterior Perforantes: Afectan a vísceras huecas albergadas en aquellas cavidades. Por empalamiento: Por orificio anal o vaginal.
3. SEGÚN LA DIRECCIÓN Longitudinal es • Transversales Oblicuas • Espiroideas
4. SEGÚN LA FORMA DE LOS BORDES • Simples • Angulares • Estrelladas • Avulsivas o con colgajos • En scalp • Con pérdida de sustancia.
5. SEGÚN SUS COMPLICACIONES • Simples o superficiales: Sólo se lesiona tejido celular subcutáneo • Profundas o complejas: Están lesionando estructuras más complejas (vasos, nervios, músculos).
6. SEGÚN SUS COMPLICACIONES Herida infectada Evolucion mas lenta , y cicatriza peor Herida no infectada Incisas de bordes nítidos y simples Complicacion es
TRATAMIENTO • La curación satisfactoria de una herida se produce por cicatrización de la misma. Su tratamiento básico consistirá en afrontar por planos sus bordes y mantener este contacto en reposo el tiempo suficiente para que el organismo ponga en marcha el fenómeno de cicatrización Aspecto de la herida Dos aspectos importantes Tiempo de producción
¿QUES ES UNA SUTURA?
SUTURAS Es cualquier material utilizado para favorecer la cicatrización de una herida mediante la aproximación de los bordes o extremos, con el objeto de mantenerlos unidos, a la vez que disminuimos la tensión entre los mismos
CARACTERÍSTICAS DE LA SUTURA IDEAL • Que sea estéril • Que posea una elevada resistencia a la tracción • Que sea flexible, • Que tenga un calibre pequeño.
CARACTERÍSTICAS DE LA SUTURA IDEAL • Que no sea cortante o traumática. • No debe ser tóxica ni alergénica • Debe de prevenir la formación de dehiscencias, cavidades, huecos y hernias incisionales.
CLASIFICACIÓN DE LOS HILOS DE SUTURA Reabsorbible s No reabsorbible s Poyglactin 910 seda Polidioxano na nylon Ácido poliglico Polietileno Acero inoxidable
AGUJAS, SU CLASIFICACIÓN Y ELECCIÓN: • Las agujas actúan como guía del hilo a través del tejido. Son de acero inoxidable y constan de tres partes: Punta, mandrín y cuerpo
SUTURAS QUIRÚRGICAS Y TÉCNICAS DE SUTURA • Elección de sutura según la región afectada: De forma general, podemos hacer la siguiente clasificación: Zona anatómica Sutura de elección Retirada de puntos Cuero cabelludo Grapas o seda de 2/0 De 8 a 10 días Cuello y cara Seda 4/0, 6/0 o De 4 a 6 días. Monofilamento 4/0, 6/0 Tórax, abdomen, Seda 3/0, 4/0 o espalda y Monofilamento 3/0, extremidades 4/0 De 8 a 12 días.
MATERIAL NECESARIO Suero fisiológico Anestésico local Suturas no reabsorbibl es y reabsorbibl es Povidona yodada Agujas subcutánea e intramuscula r Gasas y guantes estériles Paño fenestrado estéril Tijera de corte y disección Jeringas de 2, 5 y 10 ml Vendas o apósitos Bisturí Pinza con dientes Mosquitos curvos
TIPOS DE SUTURA Y PUNTOS • Suturas discontinuas: Punto simple con nudo enterrado o invertido Punto de colchonero vertical Punto de colchonero horizontal semienterrado:
TIPOS DE SUTURA Y PUNTOS • Suturas continuas Punto continuo simple Punto continuo bloqueante Punto continuo intradérmico
TÉCNICAS DE ANUDADO Técnicas de anudado La técnica manual Presenta más inconvenientes, ya que hay un mayor gasto de material de sutura, y se tiene menos precisión al hacer el nudo. Además, se tiene que realizar con aguja recta o con material para ligadura. La técnica instrumental Se realiza con porta-agujas y agujas curvas, tiene mayor precisión y hay un ahorro en material de sutura.
OTRAS TÉCNICAS DE SUTURA • Adhesivos tisulares • Grapas • Puntos de aproximación
BIBLIOGRAFÍA • • • Técnicas de sutura para enfermería. Asepeyo file: ///C: /Users/María/Desktop/HERIDAS%2 0 Y%20 SUTURAS/364_21_Tecnicas. Sutura. En fermeria. pdf http: //jaimealbeiro. blogspot. com. es/2007/07 /heridas. html http: //www. paginasenferurg. com/revistas/2 009/diciembre/suturasenfermeria. pdf http: //www. quirofano. net/enfermeriaquirofano/suturas. php http: //hannyibarra. blogspot. com. es/2012/03 /tipos-de-suturas. html
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