Hepatite A Gastroenterologia Dr Rafael Ximenes Gastroenterologista Conceito

Hepatite A Gastroenterologia Dr. Rafael Ximenes Gastroenterologista

Conceito A hepatite A é uma doença infecciosa causada por um vírus hepatotrópico (HAV) e que leva a quadros de hepatite aguda e eventualmente insuficiência hepática

Etiologia Vírus da Hepatite A (HAV) • Picornavírus • Vírus RNA • Apenas um sorotipo

Epidemiologia • Esporádica ou em epidemias • Menos de 1% evoluem para hepatite fulminante • Faixa etária mais acometida: 5 -14 anos Global • 1. 4 milhão de casos por ano Brasil • Regiões Nordeste e Norte do país, representam juntas 56, 6% • 0, 6 casos por 100 mil habitantes (2016)

Epidemiologia Transmissão • Geralmente é fecal-oral • Contato de pessoa a pessoa • Água e alimentos contaminados • Parenteral é rara (dependendo da viremia) Grande quantidade de vírus presente nas fezes dos indivíduos infectados alta transmissibilidade

Epidemiologia Fatores de Risco • Disseminação está relacionada ao nível socioeconômico populacional • Grau de saneamento básico, condições de higiene e educação sanitária • Exposição mais precoce: crianças em idade pré-escolar Fatores de risco para transmissão de hepatite A Contato de pessoa a pessoa Transmissão dentro do ambiente familiar, sexual, em instituição fechada, em creche e entre militares Contato com alimentos ou água contaminados Mariscos crus ou não cozidos, legumes ou outros alimentos Alimentos contaminados por manipuladores de alimentos infectados Transfusão sanguínea Uso de drogas ilícitas

Fisiopatologia • A Lesão hepática é causada pela resposta imune ao HAV por: • Linfócitos T CD 8 + e células NK • Interferon-gama • Replicação viral no citoplasma de hepatócitos • Resposta excessiva do hospedeiro Hepatite grave • Redução acentuada de HAV RNA durante infecção aguda

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