Datos clínicos • Paciente masculino de 57 años de edad con fatiga, sudores nocturnos y esplenomegalia. • Biometría hemática: • • Eritrocitos= 5. 4 x 106/μL Hemoglobina= 15. 5 g/d. L Plaquetas= 325 x 103/μL Leucocitos= 19. 93 x 103/μL • • • Neutrófilos= 84. 6% Linfocitos= 6. 3% Monocitos= 2. 2% Eosinófilos= 1. 2% Basófilos=4. 3% Células grandes sin teñir con mieloperoxidasa (LUC)= 1. 4%
Frotis de sangre periférica teñida con Wright
Frotis de sangre periférica teñida con Wright
Frotis de sangre periférica teñida con Wright
Preguntas 1. La enfermedad puede presentar: a) b) c) d) e) Fase crónica indolente inicial (FC). Fase acelerada (FA). Fase blástica (FB). Todas las anteriores. Ninguna de las anteriores es correcta.
Preguntas 2. Características de la enfermedad: a) t(9; 22)(q 34; q 11. 2). b) 20 – 40% de los pacientes son asintomáticos y diagnosticados en exámenes de rutina. c) Algunos pacientes pueden presentar trombocitosis en la FB. d) Puede haber infiltración a pulpa roja del bazo. e) Sin tratamiento, los pacientes pueden progresar de FC a FB. f) Todas las anteriores son correctas.
Preguntas 3. El diagnóstico más probable es: a) b) c) d) Leucemia mielomonocítica crónica. Leucemia mielógena crónica. Leucemia mieloide aguda. Leucemia de precursores B.