Helppi Seniori Keskitetyn palveluneuvonnan ja palveluohjauksen toimintamalli KAAPO

Helppi. Seniori - Keskitetyn palveluneuvonnan ja palveluohjauksen toimintamalli KAAPO Stadin tyyliin Pätijä- seminaari 16. 11. 2017 Finlandiatalo Tuulikki Siltari Arviointitoiminnan johtaja SKH, SAS -palvelu 4. 12. 2020 Etunimi Sukunimi 1

STM määrittämät maakunnallisen KAAPOn roolin ja tehtävät on huomioitu HELppi. Seniorin suunnittelussa 14. 6. 2017 HELppi. Seniorin valmistelutiimi 2

Suunnitelmallisen asiakasohjauksen ajatuksena on, että oikeat palvelut kohdistuvat oikeaan tarpeeseen – valtaosalle väestöstä kevyempinä palveluina ja pienelle osalle ikäihmisistä intensiivisinä Yhteisen keskitetyn neuvonnan ja asiakasohjauksen perusajatuksena on se, että asiakasohjaaja on toimii asiakkaan äänenä ja koordinoi/yhteensovittaa asiakkaan kanssa hänelle sopivan palvelukokonaisuuden tarjolla olevista julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin tuottamista palveluista Asi aka s mä ärä väh e nee Yleinen viestintä ja neuvonta Matalan kynnyksen neuvonta ja ohjaus Yleinen neuvonta ja viestintä ja k ont a ktie n la ajuu s sek ä in ten site e tti k asv ava Asiakkaan ohjaus ja palvelutarpeen Asiakkaan tilanteen ja arviointi palvelukokonaisuuksien seuranta Asiakas- ja palveluohjaus Hoidon- ja palvelutarpeen arviointi t Vastuuhoitajuus/ vastuutyöntekijyys Seuranta ja arviointi Intensiivinen ohjaus, omatyöntekijyys 3 14. 6. 2017 HELppi. Seniorin valmistelutiimi

HELppi. Seniorin pääprosessi 4. 12. 2020 Etunimi Sukunimi 4

SAS-palvelun organisaatio 3 4 6 Selvitys, arviointi ja sijoitus: arviointitoiminnan johtaja SAS-palvelun keskitetyt Helppi. Seniorin asiakasohjaus: asiakasohjauspäällikkö Helppi. Seniorin yhteiset palvelut: arviointipäällikkö Seniori-infon esimies Keskitetyt asiakasohjauspalvelut Seniori-info 14 palveluneuvojaa Keskitetyt neuvontapalvelut puhelinpalvelun ja digitaalisten palvelujen kautta -hoitokoordinaattorit (5) Terveyssosiaalityö johtava sosiaalityöntekijä Ruotsinkielisen asiakasohjauksen esimies Sairaalan sosiaalityö (16) -hoivapaikkakoordinaattorit (5) -erityisasiantuntijat (4) Alustava palvelutarpeen arviointi Ruotsinkielinen asiakasohjaus* (12) 2 sh/th, 4 soh, 4 stt, 2 omaishoidon kotiavustajaa *** Lännen asiakasohjauksen esimies Idän asiakasohjauksen esimies Pohjoisen asiakasohjauksen esimies Etelän asiakasohjaus (30)**** 2 kho, 17 sh/th 5 soh, 6 stt Lännen asiakasohjaus (23) 1 kho, 11 sh/th, 3 soh, 5 stt Veteraanipalvelut (3) Idän asiakasohjaus (29)**** 1 kho, 14 sh/th 7 soh, 7 stt Pohjoisen asiakasohjaus (22) 1 kho, 11 sh/th 5 soh, 5 stt Sosiaalityön ammatillinen johtaminen: Seniori-infon esimies (sosiaalityöntekijä) Neuvonta ja ohjaus Huoli-ilmoitusten vastaanottaminen Sosiaalityön ammatillinen johtaminen: Terveyssosiaalityön johtava sosiaalityöntekijä Ostopalvelu-tiimi (3+1 hlö) Hoitotyön asiantuntijat (8+1 hlö) Sosiaalityön ammatillinen johtaminen: Idän asiakasohjauksen esimies (sosiaalityöntekijä) Hoitoketjulääkäri Toimistosihteerit (2) Kriisitimi** Sosiaalityön ammatillinen johtaminen: arviointipäällikkö (sosiaalityöntekijä) Verkostonhallinta Toimintaa tukevat yleisötilaisuudet Etelän asiakasohjauksen esimies Erityisasiantuntija (Gerontologinen sosiaalityö) Erityisasiantuntija (Kotihoito ja tukipalvelut) Erityisasiantuntija (Omaishoito) Erityisasiantuntija (Kotiutus ja geriatrinen kuntoutus) • *Sekä asiakasohjaus että gerontologisen sosiaalityön palvelutoiminta • **Kriisitiimi koostuu asiakasohjauksen työntekijöistä: (alustavasti: asiakasohjaajia etelä 2, itä 2, länsi 1, pohjoinen 1) ja sosiaalityöntekijöitä 1/asiakasohjaus. • ***Kotihoidon päätökset tehdään lähipalveluilla kotihoidon ohjaajien toimesta (kuten nytkin) siirtymävaiheen yli • ****etelän ja idän asiakasohjauksessa tarvitaan tiimivastaavat = Organisaatiotaso 1. Toimiala = sosiaali- ja terveystoimi 2. Palvelukokonaisuus = Sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut 3. Palvelu = SAS-toimisto 4. Yksikkö = Asiakasohjaus/yhteiset palvelut 5 5. Alayksikkö = Aluetiimi (Etelä, Länsi, Itä, Pohjoinen) 6. Työyksikkö = Itseohjautuvat tiimit (kotihoitoalueet, esim. keskinen, )

SAS-palvelun ja Helppi. Seniorin nelimaali VAIKUTTAVAA • • Tunnistetaan tarpeita aikaisemmin, kokonaisvaltaisemmin Oikea palvelu oikeaan aikaan Muutoksen varhainen tunnistaminen - tarvittaessa ripeä reagoiminen (myös akuuttitilanteet) Yhteistyö ammattilaisverkostossa TUOTTAVAA • • ASIAKASKOKEMUS JA SAATAVUUS • • • Asiakas tietää mihin ottaa yhteyttä Kohtaaminen ja tarpeiden huomioiminen asiantuntevaa Asioiden hoito- ja palvelujen järjestyminen sujuvaa Elämänlaatua parantavaa ohjausta, apua, palveluja Asiakkaan ja läheisten osallisuus Valinnanvapaus, 4. 12. 2020 tuki asiakkaan valinnoille Etunimi Sukunimi Tarvelähtöisyys Moniammatillinen arviointi Kevyimmän palvelun periaate Digitaalisia palveluja Päällekkäistyö minimoidaan Yhteinen asiakassuunnitelma Paljon palveluja tarvitseville intensiivistä palveluohjausta Monituottajuus: laaja palveluvalikko HENKILÖSTÖKOKEMUS • • • Sisäinen motivaatio Itseohjautuva työ ja tiimit Sitoutuminen Työn merkityksellisyys, yhteinen työ Jatkuva oppiminen ja osaamisen jakaminen Vetovoimainen työpaikka 6

Asiakkuuskriteerit PKS Stadin seniorisivut https: //www. hel. fi/seniorit/fi palveluvalikko Palvelusetelit Nelimaali kriteerit Digitaliset palvelut, Helsingin Palvelukeskus Uudenmaan Sote-kehittäminen Kotikuntoutus, Seniori-info Puhelin, chat tulossa Gero. Metro Helppi. Seniori Pätijä-hanke Palvelukeskukset MPK- palvelujen uudistaminen 4. 12. 2020 Kapu-hanke Omaishoidon tuen kehittäminen Etunimi Sukunimi Kotihoito 2010 7

• Helppi. Seniorin toiminta käynnistyy palveluneuvonnan laajenemisella (Seniori-info) ja ruotsinkielisen asiakasohjaustiimillä 1. 12. 2017 • 1. 2. 2018 käynnistyvät neljä alueellista asiakasohjaustiimiä • Helppi. Seniorissa tulee työskentelemään yhteensä 167 sote-ammattilaista • Maakunnallisen Kaapo-mallin suunnittelu Uudellamaalla aloitetaan vuoden 2018 alkupuolella 4. 12. 2020 Etunimi Sukunimi 8

Kiitos mielenkiinnostanne 4. 12. 2020 Etunimi Sukunimi 9