Hastaneye Yatmann ocuk ve Aile zerine Etkileri Yrd

Hastaneye Yatmanın Çocuk ve Aile Üzerine Etkileri Yrd. Doç. Dr. Tülay KUZLU AYYILIDZ

Çocuğun hastaneye yatmaya ilişkin tepkilerinin etkileyen etkenler Yaş ve bilişsel gelişim Hastalığın süresi ve tipi Ağrı ve hareket kısıtlılığın varlığı Önceki deneyimleri Vücuda herhangi bir alet sokularak yapılan işlemlerin tipi ve sıklığı Hastaneye yatmaya hazırlama Hastalığın algılanması Ebeveynlerin anksiyete düzeyi Önceki stresler

Çocuğun işlemlere hazırlanması • Hemşire ve çocuk arasındaki güven duygusu • İşlem sırasında anne/babanın çocuğun yanında olması • Çocuğun anksiyete düzeyi ve stresli olaylarla baş etme durumlarının değerlendirilmesi • İşlemler çocuğun anlama düzeyine uygun açıklanmalı • Kullanılacak araç gereç çocuğa tanıtılmalı • İşlem sonunda ki çocuğun saldırgan davranışlarının normal olduğu anne/babaya açıklanmalı

Vernon ve arkadaşları, hastaneye yatırılan çocukların yaşadıkları deneyimleri etkileyen üç genel faktör üzerinde durmaktadırlar. Bu faktörler, • Çocuğun kişisel özellikleri, • Anne-babaların reaksiyonları ve • Hastaneye yatırılma koşullarıdır.

Hastaneye yatırılan çocukların hastalıklarına ve hastaneye karşı tepkileri genellikle olumsuz olmakla birlikte, farklı düzeyde tepkilerdir.

Çocuğun Hastaneye Yatmaya Hazırlanması ve Yaş Dönemlerine Göre Tepkileri

Bebelik dönemi (0 -1 yaş) Sevdiği bir obje yanında olmalı

Bebelik dönemi (0 -1 yaş) 1. Günlük rutinlerdeki bozulmalar • Beslenme • Uyuma 2. Ağlama 3. Ayrılık anksiyetesi 4. Duyusal uyaran 5. Uyaran yokluğu 6. Korku ve fanteziler 7. Başetme yöntemleri

Hemşirelik bakımı Bebeğin kucakta beslenmesi Konuşarak, şarkı söyleyerek, göz temasında bulunarak iletişimde bulunması Bebeğin güven duygusunu geliştirmesi Hareketsiz kalması gerekiyorsa buna imkanlar içerisinde ara verilmesi Pozisyon değişikliği Emzik verilebilir

Oyun (1 -3 yaş) ve okul öncesi Terapötik oyun

Oyun (1 -3 yaş) ve okul öncesi Ayrılık anksiyetesi 1. Protesto 2. Ümitsizlik 3. İnkar ve kopma Korku ve fanteziler Başetme yöntemleri 1. Regresyon 2. Agresif davranışlar

Hemşirelik bakımı Günlük rutinleri sürdürülmeye çalışılır Mümkünse anne/babanın yanında kalmasına izin verilir Primer hemşirelik bakımı Korkuları somut şekilde ele alınır

3 -6 Yaş fallik dönem Kesme

3 -6 Yaş fallik dönem Ayrılık anksiyetesi Korku ve fanteziler Başetme yöntemleri Regresyon İçer dönük davranışlar Agresif davranışlar

Hemşirelik bakımı kesme kanama gibi kelimeler kullanılmamalı Hastalığı ceza olarak algılayabilir bu konuşulmalı

6 -12 yaş Hastane okulları

Hemşirelik bakımı Hastane kuralları açıklanır Gizlilik gereksinimim önemlidir

13 -18 yaş Beden imajı Kendini kontrol etme ve bağımsızlık duygusu Beden imajındaki değişikliklerden korkma Reddedilme korkusu

Hemşirelik Bakımı

Gelincik hikayesi Uzaklarda bir köyde, kocasi, çocugu dogmadan ölmüs, tek basina yasayan hamile bir kadin kendisine arkadas olmasi açisindan dagda yaral¹ olarak buldugu bir gelincigi evinde beslemeye baslar. Gelincik kadinin yanindan bir an bile ayrilmaz. Her ne kadar evcil bir hayvan olmasa da, oldukça uysallasir. Bir kaç ay sonra kadinin çocugu dogar. Tek basina tüm zorluklara gögüs germek ve yavrusuna bakmak zorundadir. Günler geçer ve kadin bir gün birkaç dakikaligina da olsa evden ayrilmak ve yavrusunu evde birakmak zorunda kalir. Gelincikle bebek evde yalniz kalmislardir. Aradan biraz zaman geçerve anne eve gelir. Gelincigi ve kanli agzini görür. Anne çildirmisçasina gelincige saldirir ve oracikta öldürür hayvani. Tam o sirada içerdeki odadan bir bebek sesi duyulur. Anne odaya yönelir. . . Ve odada besigi, besigin içindeki bebegi ve bebegin yaninda duran parçalanmis bir yilani görür. Einsteinin bir sözü vardır; insanlardaki önyargiyi parçalamak, benim atomu parçalamamdan çok daha zor.