Haruapteekide kaotamine kuidas edeneb mis mureks Kristin Raudsepp

Haruapteekide kaotamine – kuidas edeneb, mis mureks? Kristin Raudsepp Ravimiameti peadirektor 23. november 2018 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Täna räägin Ø Apteegireform Ø Kuidas apteekidel läheb 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Apteegireform lühidalt teoorias Ø Haruapteekide tegevus üle 4000 elanikuga linnades linnas tuleb lõpetada - 2019. aasta 9. juuni Ø Hulgimüüjad ei tohi omada apteeki ega nende üle valitsevat mõju - 2020. aasta 1. aprill Ø Apteegiomanik peab olema proviisor - 2020. aasta 1. aprill 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Apteegireform lühidalt praktikas Ø 1. nov 2018 seisuga on Eestis 489 apteeki, neist põhiapteeke 345 ja nende haruapteeke 144. üHaruapteekidest 80 asub maal ja alla 4000 elanikuga linnas ja neid ei puuduta 9. 06. 2019 muudatus. üÜlejäänud 64 haruapteeki ei vasta 09. 06. 2019 tulevale muudatusele. üAprillis 2020 jõustuvate omandireformi nõuetele ei vasta seisuga 336 apteeki 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

489 apteeki 345 PA + 144 HA 01. nov 2018 seisuga HA maal ja väikelinnas; 80 HA linnas > 4000; 64 PA linnas > 4000; 268 PA maal ja väikelinnas; 77 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Mis on haruapteek Ø Haruapteek ei saa eksisteerida iseseisvalt, vaid üksnes koos põhiapteegiga. Ø Võib asuda põhiapteegi lähedal või sellest kaugemal. Ø Ei pea kohapeal kõiki teenuseid osutama, aga ta peab korraldama näiteks ravimite valmistamise oma põhiapteegi kaudu. Ø Kogu tegevuse eest vastutab ikka põhiapteegi juhataja, kes on alati nõutava töökogemusega proviisor. Ø Haruapteekidele kehtivad põhiapteekidega võrreldes vähendatud nõuded (nt väiksem üldpindala, puudub ravimite valmistamise kohustus, apteegi juhataja on üldapteegi ja haruapteekide peale üks, haruapteegis ei pea töötama proviisor, võib olla farmatseut). Ø Vähendatud nõuete lubamine peaks lihtsustama ka apteekide (haruapteekide) avamist maapiirkondades. 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Miks peab haruapteek kaduma? Ø Ravimiseadus ütleb, et 2014. aasta 9. juunist ei tohi haruapteeke üle 4000 elanikuga linnadesse enam avada. Ø Neile, kes sel hetkel juba tegutsesid, anti üleminekuaeg 5 aastat, mis lõpeb 2019. aasta 9. juunil. Pärast seda kuupäeva võivad linnades edasi tegutseda põhiapteegid. Ø Haruapteegid olid selleks ajaks ravimituru reguleerimise mõttes oma aja ära elanud, veel aastaid tagasi olid lubatud ka apteekide müügipunktid, mida nüüd juba keegi ei mäleta. Ø Selleks ajaks oli apteeke piisavalt ning ei olnud enam põhjendatud linnades teha erisusi apteekide poolt pakutavas teenuses. Ø Samuti on see ebamõistlik konkurentsieelis ettevõtete vahel. Ø Eesmärk on, et apteegikülastaja ei pea tundma mingit vahet, ükskõik millisesse apteeki ta siseneb. Ta peab saama kogu võimaliku teenuse kõikjalt ühtemoodi. 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Mitte kõiki ei ole vaja kaotada Haruapteekidest üle 4000 elanikuga linnades 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Apteegid ja >4000 el linnade haruapteegid (489 -64=425) 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Põhi- ja haruapteegid, nende vahemaad 1. nov 2018 seisuga 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Apteekide arvu muutumine ajas Põhi- ja haruapteekide arv liigi ja asukoha järgi, alates 2016 allikas: Ravimiamet 300 Apteekide arv 250 200 150 100 50 2018 -Nov 2018 -Oct 2018 -Sep 2018 -Aug 2018 -Jul 2018 -Jun 2018 -May 2018 -Apr 2018 -Mar 2018 -Feb 2018 -Jan 2017 -Dec 2017 -Nov 2017 -Oct 2017 -Sep 2017 -Aug 2017 -Jul 2017 -Jun 2017 -May 2017 -Apr 2017 -Mar 2017 -Feb 2017 -Jan 2016 -Dec 2016 -Nov 2016 -Oct 2016 -Sep 2016 -Aug 2016 -Jul 0 201 201 201 201 201 201 201 201 786 - 6 - 6 - 7 - 7 - 7 - 7 - 8 - 88 - 8 - 8 - 8 Ma Ma Jul Aug Sep Oct Nov Dec Jan Feb Mar Apr Jun Jul Aug Sep Oct Nov y y PA linnas > 4000 250 262 268 PA maal ja väikelinnas 83 78 79 80 77 HA linnas > 4000 83 76 76 71 64 HA maal ja väikelinnas 78 80 78 79 80 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Kui apteegireformi tähtaeg oleks täna Vastavus proviisoromandi nõuetele allikas: Ravimiamet PA linnas > 4000; 201 Vastavad; 153 Mittevastavad; 336 PA maal ja väikelinnas; 28 HA linnas > 4000; 54 HA maal ja väikelinnas; 53 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Kuidas apteekidel läheb? 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Ravimituru maht inimestel kasutatavad ravimid, hulgimüügihindades, ilma käibemaksuta 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Apteekide kogukäive inimestel ja loomadel kasutatavad ravimid ja muud kaubad, koos käibemaksuga 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Mittevastavate haruapteekide käive 2017. aasta andmetel 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Üldapteekide aasta keskmine käive suuremate linnade ja maakondade lõikes 2017 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Apteekides müüdud retseptiravimid soodustusega ja soodustuseta 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Mida apteekides müüakse 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Kokkuvõtteks Ø Haruapteekide muudatus ei ole sama mis apteekide omandireeglite muutus. Ø Kui haruapteek suletakse, ei keela miski samas või lähistel avamast uut põhiapteeki proviisoril. Ø Kui haruapteek suletakse, saab sobivas asukohas olemasolev põhiapteek kliendid üle võtta. Ø Ravimiseaduse muudatuste rakendamine tähendab suure hulga apteekide osas omandiõiguse ümberkujundamist või apteegi tegevuse lõpetamist. Ø Ressursinõudlikud ümberkorraldustegevused nii riigi kui ka ettevõtjate jaoks. Ø Äriõigus, võlaõigus, konkurentsiõigus. Ø Apteegiteenuse kvaliteedi arendamine vs ebakindlus. Ø Kindlasti saadakse ka sellega hakkama. 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents

Aitäh! Kristin. Raudsepp@ravimiamet. ee 23. 11. 2018 MU Ravimikonverents