GYNOP PROLAPSREGISTER Varfr Patientens roll i Gyn Op
- Slides: 13
GYNOP PROLAPSREGISTER Varför…? Patientens roll i Gyn. Op Utvalda resultat av Gyn. Op arbeten
VARFÖR…? Drabbar mogna kvinnor (genomsnittsålder på 60 år) Mellan 12 -19% av alla kvinnor opereras under deras livstid Dåliga resultat innebär nedsatt livskvalitet för patienter Mycket lite fokus och upplysning i kolorerad press
PATIENTENS ROLL I PROLAPSREGISTRET -I PUBLIKATIONER Patientsvaren i fokus PROM (Patient Reported Outcome Measures) ”Har du upplevt en känsla av att något buktar ut ur slidan? ”
PATIENTENS ROLL I PROLAPSREGISTRET -ENKÄTUTVECKLING 40 native 40 MESH i “Test-re-test” 10 Native 10 Mesh Interview Q Q Patients Subjective assessment Content Validity
VALIDERING AV 5 ÅRS ENKÄTEN
RESULTAT AV GYNOP ARBETEN 1 års resultat: 4 publikationer nät versus nativ Främre Bakre plastik: förstagångsopererade och recidiv
OPERATIONSTYP FÖR OCH NACKDELAR 1 ÅRS UPPFÖLJNING Mellan 70 -80% som rapporterar, att de är helt botade, oavsett operationstyp. För alla prolapstyper gäller: Nät (MESH) botar mellan 5 -10% fler patienter Patientnöjdhet med operationen är hög (>85% nöjda) För och nackdelar: Nät botar oftare patientens symptom 1 år efter Nät ger fler kompliationer (specielt smärta), men inte lägre patientnöjdhet 1 patientgrupp som bara har fördelar av nät: Recidiverande rectocele
5 -ÅRSUPPFÖLJNING
FRÅGESTÄLLNINGAR Epidemiologisk överblick: Hur stor är risken för reoperation inom 5 år? Olika risker för olika typer av prolaps? Är reoperationer på grund av samma prolaps, eller ny prolaps? Är det överhuvudtaget gynnsamt att operera i det långa loppet? Kvalitetsutveckling: Hur mår patienterna 5 år efter operationen?
4380 eligible Patients Questionnaires not answered: 1097 patients Study population: 3283 Patients (74. 9% of eligible patients)
Baserat på hela Gyn. Op: 60. 831 patienter I snitt: 11. 6% reoperationer inom 5 år Främre plastik: 12. 4 % 8. 4% reoperation av samma prolaps 4. 57% reoperation av ny/annan prolaps Bakre plastik: 11. 5% 3. 78% reoperation av samma prolaps 7. 98% reoperation av annan prolaps Nya prolapser: 1. 67 % inte bakre eller främre prolapser.
Botade (inget nytt framfall på 5 år): Kolporafipatienter (2311) Implantatpatienter (951) Primäropererade: Tidigare opererad: Patienter nöjda med operationen Primäropererade: Tidigare opererad :
