GUIDE DIMPLEMENTATION DUNE POLITIQUE DIDENTITOVIGILANCE EN MILEU HOSPITALIER

GUIDE D’IMPLEMENTATION D’UNE POLITIQUE D’IDENTITOVIGILANCE EN MILEU HOSPITALIER Décembre 2015

QUIZZ • 10 questions • 3 minutes pour y répondre par écrit • Relevé des feuilles • Réponse à chaque question avec exemples

Question 1 Le nom et le prénom du patient sont des informations suffisantes pour identifier correctement un patient

Réponse Q 1 • Une patiente Louise Vanhaverdonk, venant de maison de repos est admise aux urgences. Vu son état elle est directement emmenée dans la salle de déchocage. • L’inscription se fait en parallèle par la secrétaire qui ne voit pas la patiente. Un dossier au nom de Louise Vanhaverdonk existe déjà. L’accueillante reprend son dossier, crée un n° de passage et imprime étiquettes et bracelet d’identification. • L’infirmière au moment de mettre le bracelet à la patiente constate que la DN est le 12/05/1980 ce qui ne correspond pas à l’âge visible de la patiente. • La patiente présente est née le 25/10/1928. L’erreur est rectifiée directement. • Elle décède quelques heures plus tard.

Question 2 Pour vérifier l’identité du patient , il suffit de lui poser la question « Vous êtes bien Mr Martin Patrick, né le 5 janvier 1970? »

Réponse Q 2 • Madame Jamart Lucie, 73 ans, est en salle d’attente pour un RV chez le gastro-entérologue • L’infirmière appelle Madame Vazard attendue pour une gastroscopie • Madame Jamart se lève et se rend chez l’infirmière qui redemande une 2ème fois si elle s’appelle bien Madame Vazard. • La patiente confirme et « bénéficie » d’une gastroscopie

Question 3 Le n° de chambre peut être utilisé pour identifier un patient hospitalisé

Q 3 et. . dangereux! Madame Pierre, 85 ans, hospitalisée pour infection bronchique, est trouvée sub-comateuse un matin. • Glycémie puis Scan en urgence résultats négatifs • Administration d’Anexate = antidote des narcotiques et Benzodiazépine Patiente se réveille • Que s’est-il passé? Elle a reçu les médicaments de sa voisine: Séroquel retard, Xanax retard, Tégrétol retard Pourquoi? • Charge de travail importante et interruptions fréquentes la veille • Non vérification de l’identité du patient, infirmier s’est basé sur le n° de chambre

Question 4 Le patient en isolement devrait recevoir un bracelet d’identification de couleur, jaune, par exemple

REPONSE Q 4 Les soignants voudraient repérer rapidement les: ØPatients à risque de chute ØPatients diabétiques ØPatients sous anticoagulants ØPatients NTBR Ø… Danger de stigmatiser les patients

Question 5 Vous êtes l’infirmière qui effectue les prélèvements sanguins dans l’hôpital, après avoir vérifié les données du bracelet du patient vous pouvez réaliser le prélèvement

REPONSE Q 5 • C’est incomplet • Il faut vérifier la Concordance entre le nom Ø du patient (question ouverte) Ø figurant sur le bracelet (si le patient n’est pas en état de décliner son identité) Øfigurant sur le document de demande d’analyse Ørepris sur les tubes

Question 6 2 personnes portant le même nom et le même prénom sont des homonymes

REPONSE Q 6 Homonymes Numéro Dossier Nom Prénom Date de naissance Adresse 138 DUBOIS Marie 10/11/1968 Adresse 1 196 DUBOIS Marie 28/02/1962 Adresse 2 142 DUBOIS Marie 14/05/1968 Adresse 3 258 DUBOIS Marie 13/09/1946 Adresse 4 Un homonyme = traits stricts identiques ou approchants Le risque le plus important lorsqu’il y a des homonymes est de générer des collisions en choisissant un dossier plutôt que l’autre

Question 7 Les traits stricts d’identité du patient adultes sont le prénom, le nom et l’état civil

Q 7 Date de Naissance Nom Prénom Ce sont les caractéristiques définies dans un système d’information comme des constituants de l’identité d’un patient. Ils sont censés représenter une personne pour l’identifier de façon unique dans le système. Il s’agit en priorité de la date de naissance, ensuite du nom de famille (nom de naissance) et enfin du(des) prénom(s). Ces éléments sont à confirmer avec une pièce d’identité.

Question 8 Une jeune femme d’une trentaine d’années a un rendez-vous pour une RMN. Lors de l’examen, elle tend à la secrétaire une carte d’identité. La secrétaire s’aperçoit que l’identité reprise sur la carte est celle d’une personne de 58 ans. Il s’agit d’un doublon

REPONSE Q 8 C’est une Usurpation d’identité • Pour bénéficier du remboursement mutuelle, la dame qui vit en Angleterre, a pris la carte d’identité de sa maman qui vit en Belgique. • Le personnel signale à la dame que sans document d’identité valable, l’examen ne sera pas effectué afin que les résultats de cette dame ne se retrouvent, à tort, dans le dossier de sa maman. La dame présente ses propres documents d’identité. L’examen est réalisé sans intervention mutuelle.

Question 9 Deux personnes dans une unité de soins s’appellent Mme Dupond Marie. Il s’agit d’une usurpation d’identité

REPONSE Q 9 Ce sont des homonymes nd o p Du deux personnes différentes Dup ond

Question 10 Dans un dossier patient, on retrouve deux groupes sanguins différents. Il s’agit d’une collision

REPONSE Q 10 Collision Numéro Dossier Nom Prénom Date de naissance Adresse 260799 BOULOT Florian 31/08/2001 Adresse 1 270186 BOULOT Florian 24/08/2002 Adresse 2 • Deux enfants avec le même nom, le même prénom et des dates de naissance ressemblantes. Tous les deux sont suivis chez un ORL, l’un chez le Dr A, l’autre chez le Dr B. • Un des deux enfants (260799) doit se faire opérer et l’anesthésiste, pendant sa consultation, constate que des documents dans le dossier du patient qu’il a en consultation ne lui appartiennent pas. • Avec les médecins qui assurent le suivi de ces deux enfants, confronter les deux dossiers et faire correspondre les bons résultats/documents au(x) bon(s) patient(s)