Gruppo Tecnico Educazione alla Salute Referente medico Dott

Gruppo Tecnico Educazione alla Salute Referente medico Dott. ssa Cristina Aguzzoli Referente Pedagogico Dott. ssa Chiara Tunini 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 1

l La salute non solo come assenza di malattia, ma come sensazione di benessere che accompagna l’esistenza nella piena integrazione con il proprio ambiente (imparare a volersi bene) 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 2

La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale, sociale, l La salute è una condizione di morale e non consistefunzionale, fisico armonico equilibrio soltanto in dell’individuo un’assenza di e psichico malattia (OMS) integrato nel suo dinamicamente l ambiente naturale e sociale (A. Seppilli) 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 3

l In un’ottica olistica(dal greco “olos”=tutto) in cui la salute tiene conto della persona nel suo insieme e non dei suoi singoli organi, il benessere è il risultato soprattutto di uno stile di vita che contempla diverse componenti, tra cui essenziali sono gli aspetti psicologici(mente), fisici(movimento), nutrizionali(cibo e bevande), la cura del corpo e l’ambiente di vita. 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 4

Lo “stile di vita” delle persone sane, integre e coscienti Stili di vita sani= pasti a basso contenuto di grassi, esercizio fisico quotidiano, eliminazione di alcol, tabacco, droghe Però…. v È indispensabile una concentrazione sulla cura quotidiana di sé stessi, anche in senso emotivo v Dialogo corpo-mente come? v Riconoscere e rivendicare tutte le nostre sensazioni non soltanto quelle considerate positive l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 5

Molecole di emozioni: Le emozioni esistono nel corpo come sostanze chimiche informazionali Esprimere tutte le emozioni anche quelle meno accettabili e poi lasciarle andare…per trasformarle in buone!!!! l Essere liberi dalla sofferenza significa che le emozioni sono in movimento, le sostanze chimiche del nostro organismo sono attive attraverso i mediatori che portano informazioni ad organi e tessuti l Si attivano così reazioni fisiche visibili che esprimono l’adattamento allo stimolo emozionale: far fluire le informazioni permette ai sistemi di feed-back di mantenere l’equilibrio naturale e di far dialogare l’unità corpo-mente l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 6

Le emozioni bloccate Gli esseri umani diventano “bianchi come un lenzuolo” quando ricevono una notizia sconvolgente, oppure “rossi come un pomodoro” quando si arrabbiano. Se le nostre emozioni sono bloccate a causa di negazioni, repressioni o traumi, il flusso del sangue può diventare cronicamente limitato, deprivando così la corteccia frontale del nutrimento vitale, questo può renderci storditi e meno vigili. Possiamo restare bloccati incapaci di rispondere in modo attivo al mondo che ci circonda, ripetendo vecchi schemi di comportamento l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 7

La rete psico-somatica Cervello, corpo e comportamento sono collegati da molecole portatrici di messaggio e dai loro recettori: le sostanze informazionali(neuropeptidi, ormoni, citochine, recettori centrali e periferici) l Il corpo è la manifestazione della mente l La rete del corpo trasporta informazioni tra i vari sistemi dell’organismo, come una musica del corpo che si trasforma in emozioni l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 8

Salute ed emozioni Il sistema immunitario è collegato alle emozioni poiché gli stessi recettori che usano i virus per entrare nelle cellule sono quelli usati dalle molecole emozionali l Es: lo stato delle emozioni influirà sulle probabilità di soccombere alle infezioni l Una condizione di buon umore, di aspettativa eccitante, protegge dai virus(mantenimento alta concentrazione Ig. A ed Endorfine) l Quando siamo felici, il virus non può entrare nella cellula perché viene bloccato è la cellula stessa che mette in atto le sue difese attraverso la norepinefrina l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 9

Eustress e distress A parità di evento (stressor) ci si può sentire sfidati a dare il meglio di sé, o abbattere , ritenendo l’accadimento una calamità che rende impotenti. l Nel primo caso lo stress è benefico “sale della vita” (Selye), che ci spinge all’azione e all’evoluzione personale. l Nel secondo caso diventa premessa per una condizione di inadeguatezza, che se intensa o protratta, può evolvere in depressione, con coinvolgimento di psiche e corpo l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 10

Il sistema dello stress : neuroendocrinoimmunologia Braccio chimico: ipotalamo, liberazione di CRH (ormone che rilascia la corticotropina) e AVP (arginina vasopressina). Queste sostanze stimolano l’ipofisi a produrre ACTH che stimola la corteccia delle surrenali a rilasciare cortisolo(asse ipotalamo-ipofisi –surrene) l Braccio nervoso: Nuclei ipotalamici collegati con l’area iniziale midollo spinale (locus ceruleus) fa partire segnale per la midollare del surrene con produzione di adrenalina, noradrenalina e dopamina. Inoltre dai nuclei ipotalamici parte un collegamento con nucleo arcuato che produce proopiomelanocortina (POMC) precursore delle endorfine. l Il sistema dello stress è dato dal fatto che il CRH ipotalamico e la noradrenalina prodotta dal locus ceruleus si stimolano reciprocamente l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 11

Il sistema dello stress : neuroendocrinoimmunologia L’asse ipotalamo-ipofisi-surrene è autoregolantesi (feed back negativo) in base ai livelli di cortisolo circolanti. l Serotonina, acetilcolina attivano il sistema dello stress, mentre le endorfine e l’acido gamma amino butirrico (GABA) inibisce tale sistema. l Perché lo stress abbassa le difese immunitarie, se è una risposta biologica fondamentale che mette in condizioni l’organismo di reagire al meglio nei confronti di uno stressor? l La spiegazione di questo paradosso è possibile considerando la durata della reazione allo stress. l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 12

Il sistema dello stress : neuroendocrinoimmunologia Uno stress acuto ha normalmente un effetto stimolante sull’attività immunitaria l Nel medio e lungo periodo, quindi in corso di stress cronico, sia il cortisolo sia le catecolamine sopprimono l’attività immunitaria l Lo stress cronico ha la stessa azione sull’immunità della terapia farmacologica a base di cortisone l La differenza è che nel caso della terapia farmacologica servono dosi più basse di quelle del cortisolo endogeno per produrre gli stessi effetti soppressivi l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 13

Psiconeuroendocrinoimmunologia Un evento emozionale funziona da stressor al pari di un virus o di una camminata sotto il sole d’agosto l Hans Selye negli anni ’ 30 -’ 40 concentrò la sua ricerca sugli stressor fisici (radiazioni, freddo, caldo , tossine) l Negli anni ’ 70 John Mason del Walter Reed Army Medical Center, analizzò gli stress psicologici, dimostrando che la portata di uno stressor dipende dalla valutazione che il soggetto che lo subisce dà di esso. l La valutazione non è solo razionale(cognitiva) ma anche emozionale (implicita) l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 14

Psiconeuroendocrinoimmunologia Attualmente sono più di un centinaio gli studi sperimentali che hanno preso in esame la relazione tra stress psichico, acuto o cronico, e sistema immunitario(Bottaccioli M; Biondi M) l Stress acuto(Eustress) = adrenalina aumenta, mobilita cellule citotossiche l Stress cronico(Distress)= la risposta immunitaria diventa inadatta a combattere microrganismi e tumori e a preservare la tolleranza immunitaria nei confronti della propria identità biologica l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 15

“Apprendimento=cibo per la mente” L’apprendimento crea nuovi circuiti di integrazione tra sensi, sensazioni, cognizioni: il cervello “cresce”, nutrendosi di informazioni ed esperienze l Il nostro cervello è diviso in due sezioni che osservano con due modalità complementari: l 1) logica-razionale (analitica, deduttiva, sequenziale) Emisfero sn l 2) intuitiva – olistica (sintetica, globalizzante, induttiva)Emisfero dx l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 16

Razionalità e creatività insieme per scegliere… Emisfero sn=funzionalità logico-razionale. Capacità associativa e memoria a lungo termine : Problem solving l Emisfero dx = Pensiero Laterale. Capacità di modificare gli schemi logico-interpretativi per evitare gli errori ancor prima di risolverli : Problem saving l Diventare creativi non significa solo inventare qualcosa di nuovo o essere originali, ma essenzialmente significa trovare soddisfazione nell’utilizzare al meglio entrambe le potenzialità di sviluppo del proprio cervello l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 17

IMPARARE A VOLERSI BENE PER MANTENERSI IN BUONA SALUTE COME? • ATTIVITA’ FISICA REGOLARE • ALIMENTAZIONE SANA • RESPIRARE SANO • CONOSCERE I RISCHI DELL’AMBIENTE 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 18

La respirazione corretta oltre ad ossigenare i tessuti permette di rilassare le tensioni l Durante tale fase di purificazione è svantaggioso inserire delle tossine (fumo di sigaretta) l Evitare ambienti fumosi ed educare i genitori l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 19

Effetti fisici della respirazione corretta Respirazione normale = 18 volte al minuto, 1080 volte all’ora, 25920 volte al giorno l Scopo della respirazione corretta =Accelerare l’introduzione di ossigeno e l’eliminazione dell’anidride carbonica dall’organismo l l Come favorirla? = Aumentare il movimento del diaframma verso il basso per aumentare la capacità vitale. I movimenti regolari del diaframma stimolano il plesso solare e stabilizzano le funzioni mentali. 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 20

Relazione tra respirazione ed emozioni Relazione tra i cambiamenti dello stato della mente e i cambiamenti del ritmo del respiro(rapporto I/E) l L’espirazione ha una relazione più stretta dell’inspirazione in rapporto al cambiamento emotivo l La respirazione viene influenzata dalla frustrazione: l’espirazione diminuisce in condizioni spiacevoli, si riduce in base a una minor ampiezza del movimento del diaframma l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 21

Relazione tra respirazione ed emozioni l La Respirazione è quasi sempre un atto inconscio, compiuto per necessità fisiologica di scambiare i gas l Stretta relazione fra respirazione regolare inconscia e stato emotivo di una persona 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 22

Effetti su organi e apparati l l l La capacità vitale di un uomo normale è di 400 cm cubici Respirando consciamente il più profondamente possibile ed espellendo l’aria dai polmoni il più possibile si possono raggiungere 3500 cm cubici. Certi atleti (nuotatori, maratoneti) che praticano costantemente esercizi respiratori arrivano a 5000 -8000 cm cubici ! Stimolo funzioni organi cavità addominale, miglioramento attività digerente Stimolo a riequilibrare le funzioni del sistema nervoso mediante le modificazioni della pressione addominale Contribuzione alla quiete mentale 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 23

l l l l Negli Stati Uniti il fumo di tabacco è la singola causa unica di morte maggiormente prevenibile. (si stimano : U. S. A. 400. 000 morti all’anno e 5 milioni di anni di vita potenziale persi, Italia 90. 000 -110. 000 morti) In Italia fuma il 24, 5% della popolazione di 14 anni e più Le sostanze contenute nel fumo di sigaretta derivano dal processo di combustione della sigaretta che libera e modifica le sostanze chimiche presenti nelle foglie del tabacco e nei cosiddetti conservanti(Nicotina, Monossido di carbonio, Catrame e sostanze irritanti) La Nicotina è una sostanza che agisce sul cervello il quale in breve tempo ne diventa dipendente Il Monossido di Carbonio è lo stesso dei gas di scarico delle automobili e dei fumi di alcune industrie e quindi contribuisce all’inquinamento ambientale. Il Catrame è un miscuglio di sostanze(benzopirene, ecc. ) si raccoglie prevalentemente nei polmoni. Le Sostanze irritanti(acetone, ammoniaca, formaldeide) sono irritanti per la congiuntiva e le mucose; altre sostanze sono arsenico, metanolo, butano, DDT, acido cianidrico. 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 24

Il fumo di tabacco diminuisce la capacità respiratoria l Agisce sul cervello e crea dipendenza l Chi ci guadagna? l 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 25

QUALE OBIETTIVO CI PROPONIAMO? CONTRIBUIRE ALLA FORMAZIONE DI UN INDIVIDUO SANO IN GRADO DI REALIZZARE LE SUE ASPIRAZIONI, SODDISFARE I SUOI BISOGNI E TENERE TESTA CON SUCCESSO ALLE SITUAZIONI AMBIENTALI(OMS) 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 26

SALUTE = EQUILIBRIO l CON SE STESSO l CON GLI ALTRI l CON L’AMBIENTE 06/06/2021 Dipartimento di Prevenzione ASS n 2 "Isontina" 27