Grfico de crescimento para bebs prematuros e outros

Gráfico de crescimento para bebês prematuros e outros RNs A Growth Chart for Premature and Other Infants Autores: DOUGLAS GAIRDNER and JULIE PEARSON 1971 Adélia Rodrigo

Introdução Foram projetados para permitir que o pediatra trace o curso de crescimento significativo nos primeiros meses da vida que possível. Eles incorporam duas características: - acomodar aqueles bebês nasceu pré-termo; fornecendo curvas para crescimento normal no período de 28 a 40 semanas; - A escala de tempo é logarítimica o que possibilita a extensão das primeiras semanas de vida. Abrange o período de 28 semanas(fetal) até os 2 anos de idade; Permite acompanhar o peso, o comprimento e o perímetro cefálico no mesmo gráfico; Gráfico diferente para meninos e meninas; Ele segue percentil de 10, 50 e 90;

Tomando os dados de Tanner e Thomson, o diário ganho de peso do feto médio (masculino) sobre o dois meses de gestação, é de 36 g / dia entre 32 e 36 semanas, caindo para 25 g / dia entre 36 e 38 semanas, e depois para 14 g / dia entre 38 e 40 Semanas. Após 40 semanas, os ganhos de peso tornam-se Insignificante, 3 a 5 g / dia entre 40 e 42 semanas. O ganho de peso nos últimos dois meses não segue esse padrão, no prematuro não há esse declínio e ele cresce mais rápido que o feto , a não ser que o bebe possua alguma anormalidade ou problemas alimentares.

Fig. 3 Tabela de peso de um bebê prematuro saudável (masculino) : , peso 1 -1 kg a 28 semanas. Após a perda de peso inicial, o crescimento no primeiro corre paralelo à curva de peso fetal (29 -33 semanas), após o que há uma fase de crescimento rápido, levando para um peso normal na "data prevista do parto".

As QUATRO fases

FIG. 4. -Desenvolvimento da obesidade em uma criança prematura (feminina), peso 1, 1 kg às 34 semanas de gestação. Após um Fase "fisiológica" de crescimento acelerado a partir de 35 semanas de idade gestacional, houve uma persistência de peso rápido Ganho, o que levou à obesidade óbvia após a idade (corrigida) de 4 meses.

Após a aceleração prevalece os fatores genéticos Figura 3 Figura 4

--AMBOS CRESCIMENTO DE PESO IMPORTANTE NAS PRIMEIRAS SEMANAS DE VIDA. FIG. 5. - Crescimento "Catch-up" em duas crianças pequenas ("small-for-dates") (mulheres); Um nascido no termo, B às 36 semanas de gestação (ver texto). .

Considerações finais Apesar de ter uma variedade de fontes de dados , não houve problema em faze-lo; O gráfico faz a correção da idade gestacional pós natal, baseada na data provável do parto, e limita a linha transversal de idade em 40 s, pois o crescimento depois é insignificante.

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