Gonorrea Gonorrea La gonorrea o blenorragia una malattia

Gonorrea

Gonorrea • La gonorrea o blenorragia è una malattia a trasmissione sessuale. È popolarmente nominata "scolo". I termini derivano dal greco, il primo da "gonos" (seme) e "reo" (scorro), il secondo da "blenos" (muco) e "ragoo" (erompo), e si riferiscono al principale sintomo, ovvero le perdite uretrali. I due termini, che nella pratica medica sono sinonimi, coprono anche tutta una serie di manifestazioni extrauretrali: difatti l'infezione può riguardare anche la cervice uterina, il retto, la faringe, e per diffusione ematogena le articolazioni (artrite gonococcica), il fegato (epatite) e il miocardio (miocardite).

Epidemiologia • • • Nel 1995 l'incidenza era di 150 persone infette ogni 100. 000, soprattutto in persone che hanno avuto molteplici partner. Nelle donne infette, inoltre, tale morbo è spesso accompagnato da altri simili. Si è stimato che ogni anno ci siano più di 700. 000 nuovi casi solo negli USA, e si stima che tali casi siano solo la metà di quelli dichiarati. La mancanza di preservativi nei paesi non industrializzati aumenta il rischio e di conseguenza anche il numero di casi accertati della malattia. Recenti studi effettuati in Canada hanno dimostrato che la gonorrea trova la più alta incidenza in giovani donne intorno alla seconda decade di età (20 anni). La diffusione della gonorrea, al pari delle altre malattie sessualmente trasmesse come l'AIDS, la sifilide e l'epatite, può essere associata al fenomeno descritto nella Sindrome di Samo, una patologia scarsamente conosciuta ma che sembra essere operante in una buona percentuale di adulti ed adolescenti che praticano una sessualità non protetta.

Diagnostica malattia • Per una diagnosi certa di gonorrea è necessario prelevare un campione delle secrezioni mediante tampone della zona infetta. Attualmente le sonde DNA sono il metodo diagnostico preferito e si utilizzano sul campione in precedenza prelevato.

Sintomatologia • • Nei soggetti di sesso femminile: fra i vari sintomi che caratterizzano la gonorrea si riscontrano bruciore vaginale, perdite vaginali giallastre, minzioni frequenti, gonfiore delle parti genitali, rossore, prurito. In più della metà delle donne infette tuttavia la malattia risulta asintomatica. L'infezione può diffondersi per via ematica e possono manifestarsi episodi di febbre, tachicardia, vomito, nausea, peritonite, ovarite (processo infiammatorio dell’ovaio). Nei soggetti di sesso maschile: la malattia, se contratta attraverso rapporti sessuali attivi, si manifesta dopo un periodo di 2 -7 giorni di incubazione, dopo questo periodo si mostrano soprattutto sintomi quali la difficoltà all'emissione di urine: disuria e stranguria. In assenza di trattamento i sintomi possono durare anche mesi prima di normalizzarsi. In caso di contrazione a seguito di rapporti anali passivi si può riscontrare l'infezione a livello rettale.

Eziologia • La gonorrea è causata da un diplococco Gram-negativo, la Neisseria gonorrhoeae. La trasmissione avviene: • • • Per contatto diretto con una persona già infetta Per contatto con secrezioni infette Tramite il canale del parto dalla madre al figlio • Per studiare la Neisseria gonorrhoeae il metodo più efficace è costituito dalla coltura di tale organismo in un laboratorio di microbiologia.

Terapie • La terapia maggiormente utilizzata è la somministrazione di penicillina, già in uso dal 1970. In alternativa si possono usare diversi tipi di antibiotici. • Attualmente nella gonorrea non complicata, si preferisce utilizzare una unica dose di spectinomicina, perché nell'evenienza di co-infezione con la sifilide permette di evitare che si instauri la cosiddetta "sifilide mascherata", nel quale il sifiloma primario o "chancre" sulla pelle non si forma, ma comunque la sifilide si estende al resto dell'organismo, e si scoprirà dopo anni sotto forma di sifilide secondaria. • È da considerare che spesso, senza accertamenti di laboratorio, la gonorrea non è distinguibile da una uretrite non gonococcica da clamidia, per cui viene anche utilizzata la doxiciclina in combinazione con le betalattamine sopra nominate.

Gonorrea a livello della bocca • Gonorrea della bocca è una infezione batterica che può causare dolore infiammazione delle tonsille, della gola e febbre. E 'più comunemente trasmesso attraverso il sesso orale, ma anche individui infetti possono trasmettere la malattia attraverso i baci. Non trattata, la gonorrea della bocca può portare a gravi condizioni di salute. E 'altamente raccomandato che i casi di gonorrea essere diagnosticata e trattata il più presto possible. Questa condizione è causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae. Altre zone del corpo colpite dall'infezione sono i genitali, il retto e gli occhi. Nelle donne, il batterio potrebbe trovare la sua strada alla cervice, potenzialmente infettare un futuro bambino. La malattia viene trasmessa attraverso il contatto diretto con le zone infette, ponendo il sesso orale tra le cause principali della gonorrea della bocca. Un periodo di incubazione di 1 -4 settimane è tipico per gonorrea. Durante questo periodo, è probabile che un individuo infetto non mostrano segni di gonorrea. Con il tempo il manifesto dei sintomi, la malattia diventa altamente contagiosa, rendendo la diagnosi precoce e il trattamento assolutamente necessario. Gonorrea della bocca ha parecchi sintomi: gonfiore dei linfonodi del collo, dolore nel deglutire, mal di gola, vomito e febbre. Gonorrea trasmessa oralmente ha anche una maggiore probabilità di infettare gli occhi, causando dolore e una maggiore sensibilità alla luce. A seconda del livello del paziente di attività sessuale, l'infezione può diffondersi ad altre aree e causare altri sintomi. Altre aree colpite sono i genitali, il retto e, nelle donne, alla cervice. Un individuo con la gonorrea della bocca potrebbe infettare queste aree attraverso il sesso orale. Segni di gonorrea in queste aree comprendono il dolore durante la minzione, sanguinamento rettale, sensazione di bruciore ai genitali e dolori addominali. Se non trattata, la malattia può portare alla sterilità. La malattia di solito è accompagnata dalla produzione di un pus-come scarico provenienti dalle zone infette. Scarica la gonorrea è densa, cremosa e di colore verdastro. Questo scarico è spesso causa di grande disagio, perché la sostanza vischiosa passa piuttosto dolorosamente attraverso l'uretra e condotti altri. Una infezione gonorrea viene trattata attraverso l'uso di antibiotici. Farmaci come l'amoxicillina e ceftriaxone può essere somministrato per via orale o per iniezione, e sono spesso molto efficaci per eliminare l'infezione dal sistema. Per tutta la durata del trattamento, si raccomanda che il paziente astenersi da qualsiasi forma di rapporto sessuale. Nel caso di gonorrea della bocca, che è anche consigliabile che il paziente evitare di baciare, in modo da non infettare eventuali partner.