GLAUKOMA dr Imamatul Ibaroh Sp M KEPANITERAAN KLINIK
GLAUKOMA dr. Imamatul Ibaroh, Sp. M KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA RSUD KARDINAH TEGAL FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
PENDAHULUAN Kebutaan masih merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Salah satu penyebabnya adalah Glukoma. Di Indonesia, Glaukoma merupakan penyebab kebutaan kedua setelah katarak.
Jumlah penderitanya terus meningkat tanpa banyak masyarakat ketahui. Oleh karena itu Glaukoma kerap disebut sebagai si pencuri penglihatan. Data terakhir dari Riskedas 2007 menunjukkan prevelansi penderita Glaukoma di Indonesia adalah 4, 6 per 1000 penduduk.
APA ITU GLAUKOMA ? Pencuri Penglihatan ? ? Penderita baru menyadari apabila kerusakan sudah mengenai lapang pandang sentral sudah terlanjur parah Penyebab Kebutaan ke-2 di Indonesia ssetelah Katarak
Glaukoma ? Kerusakan saraf mata yang disebabkan oleh tekanan bola mata (TIO) yang relatif tinggi, yang ditandai oleh kelainan lapangan pandang yang khas.
APA ITU TEKANAN BOLA MATA? Mempertahankan bentuk � terdapat cairan humor akuos dibentuk oleh badan siliar Dikeluarkan melalui celah-celah pada bilik mata depan (anyaman trabekulum)
MENGAPA PENINGKATAN TEKANAN BOLA MATA DAPAT MENJADI MASALAH SERIUS?
Kelainan struktur bola mata Adanya infeksi pada bola mata Trauma (terpukul, terbentur, dll) TEKANAN TINGGI PADA BOLA MATA
JENIS GLAUKOMA Glaukoma sudut terbuka primer sekunder Glaukoma sudut tertutup Glaukoma kongenital primer Primer Sekunder Berhubungan dengan anomali kongenital sekunder
APAKAH PENYEBAB GLAUKOMA ? • Tergantung dari jenis glaukoma yang diderita • Tidak semua jenis glaukoma diketahui penyebabnya, glaukoma dibedakan menjadi dua jenis, yaitu : • Glaukoma primer : Glaukoma yang tidak diturunkan & tidak diketahui penyebabnya • Glaukoma sekunder : disebabkan oleh banyak hal, antara lain trauma mata, peradangan, diabetes melitus, perdarahan dalam mata, katarak
BAGAIMANA GLAUKOMA BISA TERJADI PRODUKSI EKSKRESI Cairan Mata Tekanan bola mata tinggi Saraf mata terdesak buta
FAKTOR RESIKO Berusia di atas 40 tahun Memiliki riwayat keluarga penderita glaukoma Memiliki tekanan bola mata tinggi Penderita myopia (kacamata minus) dan hipermetropia (kacamata plus) yang tinggi
Memiliki riwayat penyakit diabetes, hipertensi, migraine, dan jantung Pemakaian obat steroid dalam jangka waktu lama Pernah mengalami trauma mata
PATOFISIOLOGI GLAUKOMA • Glaukoma kronik sudut terbuka Perubahan degeneratif pada jaringan trabekulum Gangguan atau hambatan pengaliran keluar aquous humor Tekanan bola mata meningkat Glaukoma • Glaukoma sudut tertutup Pada COA yang sempit/dang kal Iris menutup sudut bilik mata depan Trabekulu m tidak dapat dicapai oleh humor aquos Tekanan bola mata meningkat Glaukom a
APA SAJA GEJALA GLAUKOMA? Sangat Beragam • Sakit kepala • Mata sangat pegal • Mual dan bahkan muntah • Penglihatan buram • Melihat pelangi di sekitar lampu • Mata penderita akan terlihat buram Glaukoma Kronis �Tidak menimbulkan gejala �perlahan kerusakan saraf.
GEJALA KLINIS Glaukom a sekunder • Biasa disebabkan oleh kondisi penyakit lain yang terdapat pada mata • Komplikasi penyakit (diabetes yang tidak terkontrol, pemakaian obat steroid dalam jangka waktu lama) • Biasanya berhubungan dengan adanya katarak, trauma mata, tumor mata, ataupun peradangan pada mata
GEJALA KLINIS Glaukom a kongenit al (bawaan) • Peningkatan tekanan bola mata sejak pasien lahir • Faktor keturunan • Bola mata lebih besar dibanding normal, kornea mata tidak jernih, takut dan mata berair jika melihat sinar
BAGAIMANA GLAUKOMA MENYEBABKAN GANGGUAN PENGLIHATAN? Kerusakan Saraf pada Glaukoma Peningkat an Bola Mata Keadaan Akut � ≥ 50 – 60 mm. Hg
BAGAIMANA PENGLIHATAN ORANG YANG TERKENA GLAUKOMA?
APA YANG SEBAIKNYA DILAKUKAN? Kapan saya harus kontrol? • tidak ditemukan gejala kemunduran penglihatan 3 tahun • • • 1 Tahun keluarga glaukoma konsumsi obat steroid Diabetes Hipertensi Pernah trauma mata Rabun jauh dan rabun dekat yang tinggi
PEMERIKSAAN Visus/ ketajaman penglihatan Pemeriksaan Lapang Pandang
Tonometri/ alat pengukur tekanan bola mata
Funduskopi
TERAPI GLAUKOMA Medikamentosa Operatif Tujuan : Turunkan TIO aman
KOMPLIKASI Glaukoma kronis Sinekia anterior Kerusaka n saraf optikus Katarak Glaukoma Kebutaa n
PENCEGAHAN 1. Pemeriksaan mata secara berkala ke dokter spesialis mata 2. Mengontrol penyakit yang dapat meningkatkan resiko terjadinya glaukoma (DM, Hipertensi)
Terima Kasih
- Slides: 29