GENERALITES EN PARASITOLOGIEMYCOLOGIE MEDICALE Dr Meja RABODONIRINA MCU

GENERALITES EN PARASITOLOGIEMYCOLOGIE MEDICALE Dr Meja RABODONIRINA MCU – PH Faculté de Médecine Lyon-Sud Charles Mérieux Intitut de Parasitologie et Mycologie Médicale. Hôpital de la Croix-Rousse

QU’EST CE QUE LA PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE MEDICALE ?

Ø Eucaryotes Ø Parasitisme

EUCARYOTES Proulx C. http: //www. cours-pharmacie. com/biologie-cellulaire/cellules-procaryotes-et-cellules-eucaryotes. html

EUCARYOTES PROTISTES https: //fr. wikipedia. org/wiki/R%C 3% A 8 gne_(biologie) PROTOZOAIRES Plasmodium ovale Giardia intestinalis

ANIMAUX (Métazoaires) HELMINTHES (Vers) https: //fr. wikipedia. org/wiki/R%C 3%A 8 gne_(biologie) NEMATHELMINTHES (Nématodes= Ronds) PLATHELMINTHES (Plats) Trématodes (Non segmentés) Ascaris lumbricoides Fasciola hepatica Cestodes (Segmentés) Taenia sp.

ANIMAUX (Métazoaires) https: //fr. wikipedia. org/wiki/R%C 3%A 8 gn e_(biologie) ARTHROPODES INSECTES Anopheles sp. ACARIENS Sarcoptes scabiei

FUNGI (Champignons) https: //fr. wikipedia. org/wiki/R%C 3% A 8 gne_(biologie) MICROMYCETES LEVURES Candida sp. Dimorphiques FILAMENTEUX PNEUMOCYTIS Aspergillus sp. Pneumocystis jirovecii

DENOMINATION !! Ø Nom = GENRE (1ère lettre en majuscule) Ø Prénom = ESPECE (tout en minuscules) Ø En italique ou souligné

PARASITISME Ø parasitisme stricto sensu : vie aux dépens d’un hôte Ø saprophytisme Ø commensalisme Ø symbiose

LE CYCLE PARASITAIRE https: //www. youtube. com/watch? v=7 Wlg 19 LTre 4

Ø Les acteurs :

Ø Les acteurs : ü ü ü le parasite l’hôte définitif l’hôte intermédiaire le vecteur le réservoir

Ø La rencontre et l’infection :

Ø La rencontre et l’infection : ü ü répartition géographique facteurs écologiques facteurs éthologiques réceptivité de l’hôte

Ø Rencontre/entrée: modes de contamination

Ø Rencontre/entrée: modes de contamination ü orale ++ ü pénétration transcutanée : larve vecteur ü autres : pulmonaire, sexuelle, transplacentaire …

Ø Echappement à la réaction de l’hôte persistance et chronicité difficulté d’obtention de vaccins

Ø Sortie ü excréments ++ ü intervention d’un vecteur/prédateur …. . ou impasse !

RELATIONS HOTE – PARASITE: PATHOGENIE

§ Hôte : mécanismes de défense Ø Non spécifiques : ü barrière cutanéo-muqueuse ü flore commensale ü réaction inflammatoire Ø Spécifiques : ü facteurs génétiques ü immunité humorale ü immunité cellulaire ++ -> OPPORTUNISME

§ Parasite : Ø Facteurs d’infestation: ü spécificité parasitaire ü reconnaissance et adhérence ü charge parasitaire

Ø Mécanismes d’échappement: ü ü ü résistance au complément résistance à la phagocytose variation antigénique mimétisme moléculaire induction d’immunodépression

Ø Actions sur l’hôte :

Ø Actions sur l’hôte : ü ü ü spoliatrices irritatives destructrices mécaniques traumatiques infectieuses ….

DIAGNOSTIC DES PARASITOSES ET MYCOSES

Ø Quand l’évoquer ?

Ø Quand l’évoquer ? ü symptômes après un séjour en pays tropical § fièvre § diarrhée § signes cutanés ü pas de séjour en pays tropical : § hyperéosinophilie § immunodépression

Ø Comment le faire ?

Ø Comment le faire ? ü diagnostic de certitude = diagnostic parasitologique direct ü diagnostic indirect = sérologie ü signes d’orientation

POUR CONCLURE

LES AGENTS PARASITAIRES ET FONGIQUES Diversité +++ : ü ü nature morphologie mode de vie localisation

PLACE DES PARASITOSES ET MYCOSES EN PATHOLOGIE Ø tropicales / cosmopolites Ø communes / opportunistes