GANGGUAN ANXIETAS Fobia Ketakutan luar biasa ketika berhadapan
GANGGUAN ANXIETAS
Fobia � � � � Ketakutan luar biasa ketika berhadapan dengan obyek/situasi / kejadian tertentu, sehingga secara persisten obyek itu dihindari. Dalam DSM IV fobia spesifik dibedakan dari fobia sosial dan agorafobia. PPDGJ : agorafobia, fobia sosial dan fobia khas Fobia spesifik dalam DSM IV dibagi menjadi beberapa golongan terkait binatang, perlukaan (termasuk suntikan) , gambaran alam (ketinggian, kilat halilintar) dan situasi tertentu (pesawat, lift). Fobia sosial intinya adalah takut dinilai/dievaluasi oleh orang yang tidak dikenali baik dan menimbulkan rasa malu luar biasa. Fobia sosial membuat orang membatasi kehidupan sosialnya. Pada versi awal DSM diistilahkan sebagai Gangguan Menghindar.
Etiologi � � � Teori psikoanalisis pertahanan kecemasan impuls id yg ditekan Teori behavioral avoidant conditioning diathesis Teori kognitif berpikir sebagai diathesis
Terapi � � Pendekatan psikoanalisis mengungkap konflik 2 yg ditekan, mengangkat represi Pendekatan behavioral desensitisasi sistematik, flooding, modelling, teknik 2 operan, Pendekatan kognitif CBT, restrukturisasi kognitif Pendekatan biologis obat 2 an , barbiture (trauma), brnzodiazepine (anxietas), antidepresan
ETIOLOGI PANIK � � Teori bilogis : penurunan katup kiri jantung, aktivitas berlebihan noradrenergik (neuron yg menggunakan norepinefrin sebgi neurotransmiter) Teori psikologis : classical conditioning,
TERAPI GG. PANIK � � Biologis : antidepresan, benzodiazepine, Psikologis : relaksasi, CBT,
ETIOLOGI GG. Anxietas Menyeluruh � � � Psikoanalisis konflik tdk disadari antara ego dan impuls 2 id Kognitif-behavioral kesalahan berpikir, distorsi kognitif Bilogis reseptor dalam otak untuk benzodiazepine berhub, neurotransmiter penghambat yaitu asam gamma-aminiobutric
TERAPI GG. KECEMASAN MENYELURUH � � Pendekatan psikoanalisis berakar dari konflik-konflik yg ditekan, sebagian besar psikoanalisis bekerja untuk membantu pasien menghadapi sumber 2 konflik. Pendekatan behavioral desentisasi sistematis, Kognitif restrukturisasi kognitif Biologis anxiolytic : menangani fobia dan gg. panik, benzodiazepine (Valium dan xanax,
OCD (obsesive compulsive disorder) � � � ETIOLOGI Psikoanalisis OCD dipandang sebagai hal yg sama, yg disebabkan oleh dorongan instingtual, seksual atau agresif yg tdk dapat dikendalikan karena toilet training yg terlalu keras. Alfred Adler : akibat rasa tidak kompeten Behavioral dan kognitif perilaku yg dipelajari yg dikuatkan utk reduksi rasa takut Biologis encefalitas, cedera kepala dan tumor (pada dua area otak, yg dpt terpengaruh oleh trauma yaitu lobus frontalis, ganglia basalis, serangkaian nuklei, globus pallidus, dan amygdala
TERAPI GG. OCD � � Psikoanalisis mengangkat represi dan memberi jalan pada pasien utk menghadapi hal yg benar 2 ditakutkannya. Pikiran yg mengganggu& perilaku kompulsif melindungi ego dari konflik yg ditekan, (krg efektif, lebih efektif pdkt behavioral) Behavioral / CBT : sistematis desentisasi, flooding Terapi perilaku Rasional Emotif : pemikirannya membantu pasien menghapuskan keyakinan bahwa segala sesuatu mutlak harus berjalan seperti yang mereka inginkan atau bahwa segala tindakan yang mereka lakukan harus mutlak harus sempurna Biologis : meningkatkan level serotonin, ex: antidepresan tricyclic
- Slides: 10