Fyziologick aspekty strnut Mgr Luk Cipryan Pojivov tk

Fyziologické aspekty stárnutí Mgr. Lukáš Cipryan

Pojivová tkáň KOLAGEN 1) větší tuhost šlach, 2) delší doba návratu k původnímu tvaru po natažení, 3) nižší maximální hranice natažení, kdy je ještě možná úplná regenerace. ELASTIN – vlákna ztrácejí vodu, třepí se a rozdělují, nakonec zanikají.

Pojivová tkáň PROTEOGLYKANY - tvoří základní substanci, do které jsou zapuštěny vláknité proteiny, - důležitá úloha v chrupavkách, synoviální tekutině a kůži, - stárnutí způsobuje ztrátu vody ze základní substance, a tím zvýšení hustoty a snížení objemu „gelu“ – tkáň se stává tužší a méně propustná pro živiny

Pojivová tkáň Změny ve vlastnostech pojivové tkáně způsobují: - zhoršení elasticity kůže, - změny vztahu tlak / objem v plících, srdci a velkých cévách, - ruptury šlach, - kloubní problémy, apod.

Tělesná výška - dosažení maximální výšky v období 25 -29 let u mužů, 16 -29 let u žen - pokles tělesné výšky od 40. věku života (změna struktury meziobratlových plotének - ztráta vody) - pokles tělesné výšky je rychlejší u žen (častější výskyt osteoporózy)

Tělesná hmotnost - zvyšování tělesné hmotnosti až do 50 let věku, potom pomalý postupný pokles (častý přírůstek tukové tkáně na úkor úbytku tkáně svalové) - obsah vody: sval asi 70 %, tuk <25 %, postupný pokles celkové vody ve stáří až pod 50 % (normálně 60 -65 %)

Úbytek vody v organismu během života

Kost - vývoj kosti do 30 let, pak ztráta minerálů a kostní matrix - tvorba (osteoblasty) / odbourávání (osteoklasty) – rozdíly nejen u různých kostí, ale i různé oblasti jedné kosti - příčiny změny: 1) hormonální faktory (STH, estrogeny, testosteron, kalcitonin a vit. D, parathormon), 2) výživa (Ca ve stravě omezuje ztráty kostní tkáně), 3) PA (mechanická energie-elektrická en. -aktivace osteoblastů v místě stresu a zvýšení hodnoty Ca 2+).

Kost Osteoporóza – prevence: dostatečná mineralizace kosti v mladém věku, intenzivní pohybová aktivita, v pozdějším věku pak silový trénink.

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu,

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu, 2) větší tuhost svalu v klidu,

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu, 2) větší tuhost svalu v klidu, 3) pomalejší čerpání Ca 2+ do sarkoplazmatického retikula a menší relaxace antagonistů,

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu, 2) větší tuhost svalu v klidu, 3) pomalejší čerpání Ca do sarkoplazmatického retikula a menší relaxace antagonistů, 4) zhoršení nervosvalového přenosu informace,

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu, 2) větší tuhost svalu v klidu, 3) pomalejší čerpání Ca do sarkoplazmatického retikula a menší relaxace antagonistů, 4) zhoršení nervosvalového přenosu informace, 5) úbytek svalových vláken typu II, snížení aktivity ATPázy,

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu, 2) větší tuhost svalu v klidu, 3) pomalejší čerpání Ca do sarkoplazmatického retikula a menší relaxace antagonistů, 4) zhoršení nervosvalového přenosu informace, 5) úbytek svalových vláken typu II, snížení aktivity ATPázy, 6) obtížnější kontrakce jako důsledek ztráty elasticity a změn ve struktuře kolagenu.

Sval Změny ve svalové tkáni: 1) ukládání tuků a pronikání pojivové tkáně do svalu, 2) větší tuhost svalu v klidu, 3) pomalejší čerpání Ca do sarkoplazmatického retikula a menší relaxace antagonistů, 4) zhoršení nervosvalového přenosu informace, 5) úbytek svalových vláken typu II, snížení aktivity ATPázy, 6) obtížnější kontrakce jako důsledek ztráty elasticity a změn ve struktuře kolagenu.

Klouby - Ztráta flexibility s věkem – riziko poškození svalů, šlach nebo vazů. - Prevence: strečink, PA pro zachování síly. - Osteoartritida - Degenerativní onemocnění kloubů postihující asi 80 % lidí nad 65 let (více ženy než muži).

Kardiovaskulární systém Anatomické změny: - zesílení stěny levé komory jako následek zvýšení systolického tlaku - ztráta elasticity velkých artérií způsobuje: 1) zvýšení TKs, 2) změny v šíření pulzní vlny, 3) zvýšení tlaku, proti kterému musí být vypuzena krev do oběhu („afterload“), - redukce tonu žil a tvorba varixů způsobující zvýšení kapacity žilního systému a zhoršení žilního návratu.

Kardiovaskulární systém Tepová frekvence (TF) - v klidu jen malé změny s věkem, postupný pokles TFmax - zvýšení TF a spotřeby O 2 na začátku zatížení tak jako další zvyšování je pomalejší v porovnání s mladými jedinci (delší iniciální fáze – delší rozcvičení!) - pokles TF po zátěži je pomalejší

Minutový srdeční výdej (L/min)

Kardiovaskulární systém Tepový objem - zvyšuje se při submaximální zátěži jako kompenzace snižující se TFmax (zesílení levé komory). Minutový objem srdeční (Q) - jen malé změny v klidu nebo při submaximální zátěži, - postupný pokles Qmax (paralelně s poklesem VO 2 max).

Respirační systém Ztráta elasticity plícní tkáně a hrudní stěny. Dechový objem v klidu (VT), inspirační rezervní objem (IRV) a expirační rezervní objem (ERV) se s věkem mění jen nepatrně. Celková plícní kapacita (TLC) se nemění, ale zvětšuje se reziduální objem (RV) a klesá vitální kapacita plic (VC).

Respirační systém Dynamické plícní objemy: Minutová ventilace plic (VE/min) Maximální minutová ventilace (MMV) Jednovteřinová vitální kapacita (FEV 1) s věkem klesají.

Respirační systém Ventilace během maximálního zatížení nejen klesá s věkem, ale také návrat ke klidovým hodnotám je pomalejší (zejména u netrénovaných osob). Zdraví jedinci jsou schopní dosáhnout požadavku saturace krve kyslíkem během intenzivní zátěže (plícní změny nelimitují pracovní kapacitu).

Aerobní kapacita – VO 2 max Schopnost kardiopulmonálního systému dopravit krev a O 2 k aktivním svalům a schopnost svalů využít tento O 2 a další živiny během maximálního fyzického zatížení.

Aerobní kapacita – VO 2 max - aerobní kapacita klesá s věkem jako následek zejména poklesu TFmax, ale i úbytku svalové tkáně, zhoršení schopnosti distribuce krve z orgánů do pracujících svalů a schopnosti svalů využít O 2 - velikost je možné i ve starším věku zvýšit vytrvalostním tréninkem, trénink však nezastaví dlouhodobý postupný pokles

Anaerobní kapacita Rychlost anaerobní tvorby energie s věkem klesá jako následek: 1) úbytku svalové hmoty velkých svalů, 2) menšího počtu a velikosti glykolytických svalových vláken (Typ II), 3) nižšího průtoku krve svalem. - produkce laktátu a jeho odstranění s věkem klesá

SOUHRNEM: 1) Pokles maximální pracovní kapacity. 2) Pokles TFmax. 3) Zvýšení systolického TK. 4) Zesílení stěny levé komory. 5) Zhoršení metabolismu GL a lipidů. 6) Plícní změny nejsou limitujícím faktorem maximální pracovní kapacity. 7) VO 2 max klesá asi o 10 % každou dekádu života.

Změny kardiorespiračních funkcí netrénovaných a neaktivních dospělých s věkem.

Pozitivní vliv PA: n n n Zvětšení systolického objemu, a tím zvýšení Q. Zvýšení VO 2 max. Zvětšení objemu krve a tonu periferních žil, čímž se redukuje cévní odpor. Redukce cévního odporu, což zvyšuje preloading a tepový objem. Snížení TF v klidu, čímž se prodlužuje doba pro plnění komor. Zvýšení množství HDL a pravděpodobná redukce LDL.

Zásady PA u seniorů vytrvalostní trénink (udržování aerobní kapacity, prevence tloustnutí a dalších onemocnění jako ateroskleróza, DM, apod. ) + silový trénink (omezení úbytku svalové hmoty, ale také zlepšení funkce cévního endotelu, inzulínové senzitivity) + rovnovážná cvičení (prevence častých pádů ve stáří a následných zlomenin) Překonávaní gravitace – tvorba (zpomalení úbytku) kostní hmoty

Zásady PA u seniorů POZOR na: - dodržení delšího a důkladnějšího rozcvičení, také závěrečná fáze tréninku „cool down“ by měla probíhat déle, - při silovém tréninku pracovat s nejvíce 50 % maximální váhy, kterou je cvičící schopen zvednout, zatěžovat malé svalové skupiny (nižší vzestup TK), - při vytrvalostním tréninku nikdy nepřekračovat An. P - vyvarovat se rychlých změn poloh.

Gastrointestinální trakt Delší vyprazdňování žaludku, „línější“ peristaltika střev. Snížení sekrece ptyalinu ve slinách, žaludečních šťáv, histaminu, pankreatické amylázy a trypsinu. Většina živin je dobře absorbována ze střeva, avšak ke zpomalení dochází u sacharidů, Fe, Ca, vit. B 12.

Játra Po 60. věku života ubývá jaterní tkáně – to však nemá významný vliv na funkci. Ledviny Po 50. věku života úbytek hmoty. Okolo 80 let věku krevní průtok je 50% v porovnání s mladými jedinci – snížení glomerulární filtrace - změny v hospodaření s minerály a vodou. Náprava acidózy trvá déle.

Homeostáza a endokrinní systém Oslabení nervové a hormonální kontroly jednotlivých systémů limituje schopnost reakce na vnitřní i vnější stres. Zejména pak při delší pohybové aktivitě. + oslabení mnoha složek imunitního systému omezuje regenerační proces po intenzivní zátěži.

Clarence Bass, 15 let

Clarence Bass, věk 31

Clarence Bass, věk 43

Clarence Bass, věk 55

Fyziologické aspekty stárnutí