Fysisk trning vid psykos Fit For Life Ett

Fysisk träning vid psykos Fit. For. Life Ett exempel på när forskning inkluderar implementering

Fit. For. Life • Karolinska Institutet, Gymnastik och Idrottshögskolan, Norra Stockholms Psykiatri, Psykiatri Sydväst samt Prima Vuxenpsykiatri 2015 - 2016 • Yvonne Forsell, Prof. KI, Örjan Ekblom, Doc. GIH, Catharina Lavebratt, Doc. KI, Maria Mattsson, Med. Dr. NSP. • FORTE anslag

Träna tillsammans! Musik

Varför skulle fysisk träning vara bra? • Neurotropa faktorer (framförallt BDNF) • Hippacampal neurogenes och volymökning • Monoaminerg aktivitet (5 -HT, Dopamin, Noradrenalin) • Antioxidativa enzymer • Hjärna- vaskularisering • HPA-axel regulation • Neuronal plasticitet • Telomerlängd • Endorfiner • Metabola faktorer

Fit. For. Life- forskningsdesign • Kognitiva test (bl. a. reaktionstid, arbetsminne) • Blodprov (HBA 1 C, blodfetter, inflammatoriska markörer) • BMI, kroppsmått, blodtryck • Kroppskännedom • CAN-S (fysisk hälsa, daglig sysselsättning, sociala kontakter, nära relationer) • Fitnesstest • Inventering av önskemål kring träningen • Journaldata

Fit. For. Life - Intervention 94 patienter från NSP, LOTSA, TIPS Inklusionskriterier: Psykossjukdom Exklusion: Svår somatisk sjukdom eller skada så att träning ej är möjligt Träning 12 veckor -3 omgångar, Flexibelt träningsutbud Hälsopedagoger (GIH) Mentorer som gått första omgången deltog i omgång 2 och 3

Träningsupplägget! Skilj från Fa. R! • Många organiserade träningstillfällen att välja på • Bokning via nätet- synligt för tränare • Individuell coachning (stöd/påminnelse via telefon och sms) • Uppföljning vid återbud eller uteblivande • Integrerat i övrig vård samt en del i deltagarens vårdplan

Fit. For. Life – Några resultat • Av 91 patienter så tränade 28 inte alls, 34 tränade 1 -11 gånger, 29 tränade ≥ 12 gånger • Funktionen förbättrades – ffa social funktion • Vikten påverkades ej (men ökade hos de som inte tränade) • Blodfetter och HBA 1 C sjönk • Inflammatoriska markörer minskade • Kognitionen- mental snabbhet förbättrades Filmen

När forskning direkt leder till verksamhetsutveckling- klinisk fortsättning • Deltagarna i studien ville fortsätta träna med liknande stöd • Detta resulterade i att GIH kostnadsfritt utbildade 4 (+4) tidigare FFL deltagare i att själva kunna leda träning på mottagningen. • Implementering - De nyutbildade tränarna började med att ”träna” på personal i en liten gymnastiksal nära mottagningen

När forskning leder till verksamhetsutveckling. Den kliniska fortsättningen • Nu erbjuds gratis träning varje tisdagskväll • Tränarna arbetar två och två. Täcker upp för varandra. • Sekretessförbindelse och uppdragsersättning för sitt arbete (tidkort) • Efter passet följer en personal upp med tränarna hur träningspasset har gått och vilka patienter som kom. • 5 patienter har kommit kontinuerligt under den första terminen • ”Kokbok” kommer snart