Full Draw Partial Draw Sodium Citrate Tube CTAD
Full Draw, Partial Draw Sodium Citrate Tube와, CTAD Tube의 Tube a. PTT 결과 비교 2001년 3월 8일 목요일 혈액학계 나현순
1. 목적 • Partial Draw sodium citrate tube – 적은 양의 채혈이 요구되는 환자 – PLT count (EDTA-induced PLT clumping), – Heparin 치료를 받는 환자의 a. PTT 검사에는 적합 하지 않다(B/D Vacutainer. TM) • CTAD (citrate, theophylline, adenosine, dipyridamole) tube: PLT activation 억제 • Heparin 투여 환자의 Full Draw, Partial Draw citrate tube, CTAD Tube간의 a. PTT 결과 비교
3. 응고검사에 사용되는 Citrate Tube의 종류 Head Space Full Draw sodium citrate tube Partial Draw sodium citrate tube 4. 5 m. L 13 x 75 mm 2. 7 m. L, 1. 8 m. L CTAD Tube 4. 5 m. L, 2. 7 m. L Low volume Pediatric Tube 10 x 64 mm
4. Partial Draw Sodium Citrate Tube에서 PLT의 활성기전 Partial Draw Citrate Tube Large Tube Head Space tube내에 적은 양의 진공 혈액 vs Tube 내부 표면적 비율 증가 slow blood flow into the tube Tube 내부 표면에 혈소판의 노출 PLT Activation PLT Aggregation Low PLT Count PLT Factor 4(PF 4) 유리 Heparin 중화 a. PTT 감소 Pseudothrombopancytopenia 부적절한 Heparin투여
6. 방법 및 자료 비교 [Table 1] Heparin Therapy를 하지 않는 정상인 a. PTT(B/D)+본원 Dade Actin Fsl IL Test(ACL) 4. 5 m. L 2. 7 m. L N 27 27 8 8 Mean 25. 5 25. 6 27. 8 27. 6 29. 8 30. 0 24. 3 ~31. 3 23. 6 ~31. 7 28. 0 ~44. 0 Reference INterval 20. 68 21. 1 ~30. 42 ~30. 0
[Table 2] Heparin Donor a. PTT Coltting Time Results(B/D) N Mean Organon Tekika Platelin L 4. 5 m. L 2. 7 m. L 20 20 60. 8 54. 8 Dade Actin FSL 4. 5 m. L 23 62. 4 2. 7 m. L 23 57. 7 Hemoliance. TM Synth Asil. TM 4. 5 m. L 30 86. 7 2. 7 m. L 30 77. 5
[Table 3] PLT Count Results From EDTA, Sodium Citrate, CTAD Tube N Mean EDTA 4. 5 m. L 30 252 Sodium Citrate 4. 5 m. L 2. 7 m. L 30 30 251 152 CTAD 4. 5 m. L 2. 7 m. L 30 30 254 252
[Table 4] Heparin Donor a. PTT Clotting Time Results(B/D) IL Test. TM a. PTT Normal Donor Citrate CTAD 4. 5 m. L 2. 7 m. L 30 30 30 27. 9 27. 4 27. 2 IL Test. TM a. PTT Heparin Donor Citrate CTAD 4. 5 m. L 2. 7 m. L 30 30 30 61. 8 69. 6 69. 2
[Table 5] 본원 Heparin 투여중인 환자의 Tube간 a. PTT비교 일시 2000. 12. 14~2001. 02. 15 대상 Heparin 투여중인 환자 30명 기기 및 시약 ACL 3000 IL Test TM a. PTT Slica Full Draw Mean (n=30) 64. 5 Partial Draw(2. 7 m. L) 66. 9 *P<0. 05 CTAD(2. 7 m. L) * **P<0. 05 69. 4 **
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