Frfi hgycs urethra Penis az erectio mechanizmusa L
- Slides: 37
Férfi húgycső (urethra). Penis, az erectio mechanizmusa. L. Kiss Anna Anatómia, Szövet-és Fejlődéstani Intézet Semmelweis Egyetem, Budapest 2020
Az urethra három szakasza. Kb. 20 cm izmos cső 1. 2. 3. Pars prostatica – átfúrja a prostatát: Pars membranacea – a diaphragma urogenitalén halad keresztül (a legrövidebb szakasz) Pars spongiosa – a penis tengelyében halad (a leghosszabb szakasz).
Az urethra három szakasza 1 3 2
A húgycső endoszkópos vizsgálatának anatómiai alapjai n n Az endoszkópos vizsgálat során elsősorban az urethra görbületeit kell figyelembe venni. Ostium urethrae externumtól kb 2 cm-re (fossa navicularis hátsó végénél) haránt nyálkahártyaredő
1. ) Pars prostatica: hátsó falon: crista urethralis; közepén: colliculus seminalis, rajta az utriculus prostaticus nyílása, két oldalt a ductus ejaculatoriusok nyílásával 2. ) Pars membranacea 3. ) Pars spongiosa: Glans penisben: fossa navicularis proximálisan: bulbourethrális mirigyek mucin termelő urethra mirigyek
Pars prostatica urethrae colliculus seminalis
Pars prostatica urethrae
A férfi húgycső szöveti szerkezete n Pars prostatica: urothelium (m. sphincter vesicae: simaizom!!!) n Pars membranacea: többrétegű vagy többmagsoros hengerhám a diaphragma urogenitale: harántcsikolt izom-gyűrű: m. sphincter urethrae n Pars spongiosa penis: többmagsoros hengerhám t distalis végén: többrétegű el nem szarusodó laphám t a nyílásnál: többrétegű elszarusodó laphám
Hímvessző (penis)
Penis n n n Corpora cavernosa – páros, hengerded szivacsszerű felépítésű erectilis test. Corpus spongiosum – az előzőek között a ventralis oldalon fut, mely előrefelé a glans erectilis állományát is képezi. Crura – a penis un. szárai, melyek az ülő - és szeméremcsont találkozásánál erednek. glans penis corpus penis radix penis: bulbus+crus+m. bulbospongiosus
A penis erectilis testjei és az urethra • Bőr • fascia spf: vékony simaizom+v. dorsalis spf • fascia penis: v. dorsalis profunda + 2 !! art. dorsalis penis Bőr+fascia spf. Fascia penis • tunica albuginea
A penis vérellátása n n n páros aa. dorsales penis –az art. pudenda int. végágai a. profunda penis (a. cavernosa) – páros, (a. dorsalis penis. ) a corpora cavernosa-kon belül halad és folytatódik az aa. helicine-kbe, melyek a lacunáris terekbe (sinusok) ömlenek aa. bulbourethralis (a. pudenda int. )
A vénás elvezetés n n Felületes –v. dorsalis superficialis Mély – v. dorsalis rofunda, vv. circumflexae v. emissariae
a. dorsalis penis a. profunda penis
v. dorsalis spf. v. dorsalis profunda v. circumflexa
v. circumflexa aa. helicinae a. profunda penis v. emissaria
Az erekció során, az erek, arteriolák simaizma elernyed és az arteriolák (a profunda penis + aa. helicinae) vasodilatációja fokozódik a vér beáramlás a barlangos testek (sinusoidok) vérrel telítődnek a sinusoidok expanziója összenyomja a felületes venás plexuszokat a tunica albuginea alatt + a tunica megfeszülése komprimálja a vena emissary-ákat a vénás elfolyás minimálisra csökken. Az elernyedés állapotában, a véráram az összehúzódott és tekervényes artériákon át minimális, következésképpen a subtunicalis venás plexusokon keresztül a vér visszafolyása szabadon megtörténhet.
tunica albuginea
AZ ERECTIO MECHANIZMUSA
A Szexuális Válasz (Erekció): n n Az erekció (amely idegi mechanizmus által szabályozott hemodinamikai történés) különböző szexuális stimulusok hatására jön létre, mint : u Tapintás és mechanikai stimulálása a penisnek (reflexogén) u Erotikus látvány, hang, és szag (centrális vagy psychogén) Az erekciót kiváltja, de gátolhatja is bármely emocionális ill. magasabb mentális aktivitás Az erekció harmadik tipusa amely a gyors szemmozgásokkal társuló alvási periódushoz kapcsolható (nocturnalis) Impotencia – erekcióra való képtelenség
látvány szagok (occipital) (rhiencephalon) ERECTIO érintés fantázia (thalamus) (limbikus rendszer)
Sexuális stimulus Vénás elvezetés occluziója Cavernás sinusok és artériák simaizmának elernyedése (relaxáció) Vér beáramlása a cavernás terekbe, sinusoidokba Intracavernosus vérnyomás > szisztémás vérnyomás ERECTIÓ
Penis beidegzése n Autonom (vegetativ) idegrendszer szimpatikus (T 11 -L 2) rostok paraszimpaikus (S 2 -S 4) rostokkal a medencében a nervus cavernosus-t alkotják n Somatikus innerváció felelős az érző és motoros ellátásért a nervus pudendus-on keresztül érkezik, a penis érző funkciójáért valamint extracorporalis harántcsíkolt izmok működéséért felelős
Penis beidegzése n A nervus cavernosus autonom ill. vegetatív : posterolaterális irányból érkezik a prostatához, belép a CC-ba és a CS-ba, ahol a penis vérátáramlását szabályozza. n A nervus pudendus ága a nervus dorsalis penis szomatikus ideg, mely priméren a a penis érző beidegzéséért felelős.
Az erectio fiziológiája. Szexuális stimulus EAA, OXYTOCIN, DOPAMINE, NO EREKCIÓ Sima izom relaxatió! c. GMP NO SACRALIS PARASZIMPATIKUS ROSTOK
A penis (és clitoris) erekciója.
A penis (és clitoris) erekciója.
2+ Ca SYMPATHETIC NEURON 2+ PARASYMPATHETIC NEURON Ca n. NOS NA NO soluble Guanylyl Cyclase NO a 1 NO CONTRACTIO c. GMP RELAXATIO SIMAIZOM
EJACULÁCIÓ
Ejaculáció n Az ondó (semen) „rohamszerű” áthaladása a kivezető csőrendszeren keresztül. Az ejakulációban a nemi szervek szimpatikus beidegzése a döntő fontosságú: u u Reproductiv csatornák és a járulékos mirigyek összehúzódnak és kiürítik váladékukat A hólyag sphincter izma összehúzódik, többek között a vizelettel való szennyeződés megakadályozása. Bulbospongiosus izmok hasonlóan gyors és sorozatos összehúzódásokon megy át Az urethrából való kilövellés (propulsio) a végső lépés
Az ejaculatio fiziológiája n n n Ejaculatio = emissio + propulsio (expulsio) Ejaculatio ≠ orgasmus Ejaculatum (~2 ml)=10% a prostatából + 10% vas deferens-ből + 75% a vesicula seminálisból + 5% a Cowper mirigyekből+ <0. 1% spermatozoa
Az ejaculatio mediátorai DOPAMINE 5 -HT EJACULATIO Sima izom kontrakció! NA SZIMPATIKUS IDEGEK
Seminalis emissió és ejaculatió. Reproductiv ductusok és járulékos (accessorikus) szervek kontrahálnak és kiürítik tartalmukat.
Seminalis emissio és ejaculatio A hólyag záróizma (sphincter) összehúzódik, ezáltal megakadályozza a vizelet expulzióját!!!!! Bulbospongiosus izmok gyors és sorozatos összehúzódásokon mennek át; A semen-nek az urethrából való kilövelése (propulsió).
NA VIP PGE 1 NO NA SMOOTH MUSCLE a 1 EP-R VIP-R b 2 c. GMP c. AMP Intracellular calcium RELAXATIO PGF 2 a TXA 2 Ang. II ETA R s. GC AC ET CONTRACTIO
“My brain is my second favorite organ. ” Woody Allen
- Aa helicinae
- Superior surface of urinary bladder
- Cylindrical pendant organ located anterior to the scrotum
- Prostatic urethra
- Prostatic urethra male
- Membranous urethra
- Lig transversum cervicis
- Nwtc radiography
- Proximal convoluted tubule
- Urethra
- Function of the ureter
- How does hiv get into the urethra
- Glomerulus
- Vesicourethral canal
- Ostium urethra externa
- Anterior urethra
- Uretra pars pendulosa
- Indications for prostatectomy
- Karunkula urethra neoplasma
- Seminal colliculus
- Q-tip test
- What does sperm contain
- Epithelium of urethra
- The reproductive system chapter 16
- Picture of the urethra
- Puberty reproductive system
- Bladder mesoderm
- Hypospedious
- Male accessory glands
- Tatalaksana kista gartner
- Urethra
- Glandula vesicalis
- Klitoris ve penis
- Serpent penis
- Regression psychology
- Pubarş nedir
- Jugulodigastric ln
- Malignacy