Framtidens rehabilitering forts Utvecklingsgrupp Fysioterapi 2019 12 03

Framtidens rehabilitering forts. Utvecklingsgrupp Fysioterapi 2019 -12 -03

Hälso- och sjukvårdschefen beslutade 2018 -12 -12 • att besluta om en målbild för rehabilitering där patientens behov och förutsättningar att tillgodogöra sig rehabilitering är avgörande för vilken nivå som insatsen utförs på, • att ge ett uppdrag till en fördjupad utredning om att etablera teambaserad rehabilitering på primärvårdsnivån, • att ge ett uppdrag till en fördjupad utredning om att etablera en enhet för bedömning, utredning och viss rehabilitering på CSK, • att ge ett uppdrag till en fördjupad utredning om en rehabiliteringsavdelning CSK, • att remittering till rehabilitering utanför landstinget fr o m 2020 -0101 begränsas till barn, unga och vuxna med psoriasis samt barn och unga med reumatologisk sjukdom,

• att ge ett uppdrag till en fördjupad utredning om styrningen av vårdval fysioterapi, • att utveckla samarbetet med Fryk. Center som bättre integrerar deras verksamhet i vårdkedjorna, • att ge ett uppdrag till en fördjupad utredning om barn och ungas rehabilitering, • att ge ett uppdrag om införande av det nationella vårdprogrammet cancerrehabilitering samt • att ge ett uppdrag om att utforma en samlad information, med visualisering, om utbudet av rehabilitering som finansieras av landstinget.

Målbild rehabilitering • Patientens behov och förmåga avgör vilka insatser som är indicerade. • Prioritering av insatser utgår från den nationella etiska plattformen och grundas på evidens. • Utredning och behandling utförs huvudsakligen av team med ett integrerat arbetssätt. • Patientcentrerat helhetstänk; patienter och närstående involveras i planering, målsättning och genomförande av rehabilitering. Patient- och närståendeutbildningar • Primärvårdsnivån är basen för rehabiliteringen. Integrerade team på 6– 7 vårdcentraler och unimodala insatser på ytterligare fler vårdcentraler. • Specialiserade nivån erbjuds på CSK och i viss mån på landstingets övriga sjukhus. • Välfungerande samarbete mellan vårdnivåerna. Utveckla konsultationerna; mer specialiserade kollegor konsulteras för handledning i kliniska frågor och fortbildning. Patienterna remitteras till rätt vårdnivå. • Jämlikt och standardiserat utbud av rehabilitering

NPO* Rehabilitering, habilitering och försäkringsmedicin * Nationellt Program. Område

Aktuellt • Kartläggning för att identifiera gap och kvalitetsbrister. • Beslutade standardiserade vårdförlopp (SVF) • Ansökningar om nya SVF från vårt NPO o Generisk modell för rehabilitering o Traumatiska hjärnskador

Standardiserat vårdförlopp Nationellt programområde (NPO) med huvudsakligt ansvar Hjärtsvikt NPO hjärt- och kärlsjukdomar Höftartros NPO rörelseorganens sjukdomar Kritisk ischemi NPO hjärt- och kärlsjukdomar Kol NPO lung- och allergisjukdomar Osteoporos NPO endokrina sjukdomar Reumatoid artrit NPO reumatiska sjukdomar Schizofreni och schizofreniliknande tillstånd NPO psykisk hälsa Sepsis NPO infektionssjukdomar Stroke NPO nervsystemets sjukdomar Utredning av kognitiv svikt/demenssjukdomar NPO äldres hälsa

Kunskapsstyrning • (Sjukvårds-)Regionalt Programområde (RPO) Eva Stjernström ordförande, Caisa Hedlund ingår • (Sjukvårds-)Regionala Arbetsgrupper (RAG): o RAG Försäkringsmedicin: Caisa Hedlund o RAG Habilitering: Marianne Fleron o RAG Hjälpmedel: Tobias Nyåker o RAG Rehabilitering: Kerstin Kåwe o RAG Rehabiliteringsmedicin: Kristina Lindgren

Uppdrag; nätverket för rehabilitering (Värmland) • Svara på remisser från den nationella nivån; kartläggning, SVF, vårdprogram mm. • Bidra med att föreslå deltagare till nationella arbetsgrupper (NAG). • Lyfta rehabiliteringsfrågor i Värmland • ”Stand-bynätverk”

Värmland – Nätverk/LAG (Lokal Arbets. Grupp) Rehabilitering: o Audun Lyngstad o Mia Måseide o Tyra Thorn-Andersen o Simon Tetzlaff o Jennie Sundberg o Carin Karlsson o Annelie Hedlund o Kristina Lötvall Lindgren o Kerstin Kåwe o Linda Daarstad o Anette Larsson o Logoped o Kommunala representanter