FRACTURA DE TIBIA Y FBULA M Pilar Igual

FRACTURA DE TIBIA Y FÍBULA Mª Pilar Igual Moya

INTRODUCCIÓN • Las fracturas de tibia son relativamente frecuentes en perros y gatos y comprenden el 21% de las fracturas de huesos largos y el 11, 7% de las apendiculares (Brinker, Piermattei y Flo ), . • Normalmente están asociadas a traumatismos. ( Fossum y cols. ). • El objetivo de este trabajo es la presentación de una fractura abierta de tibia y fíbula tratada con una aguja centromedular y fijación externa ( Tie-in). 2

CASO CLÍNICO • HISTORIA Y ANAMNESIS – Especie: Felina – Raza: Común europeo – Edad: Jóven ( 5 meses) – Sexo: Macho – Peso: 2, 2 Kg – Propietario: Sociedad Protectora de Animales y Plantas – Se presenta en consulta de medicina interna con cojera de la EPI. 3

HISTORIA Y ANAMNESIS 4

CASO CLÍNICO • EXPLORACIÓN FÍSICA – Cojera intermitente de la EPI. – Fractura abierta, hueso expuesto. – Presencia de ulceración en foco de fractura. – Dolor a la palpación. 5

CASO CLÍNICO • PRUEBAS COMPLEMENTARIAS – Radiografía. 6

CASO CLÍNICO • Se confirma el diagnóstico de fractura abierta de tibia y fíbula diafisaria oblicua. • Tratamiento quirúrgico propuesto: – Desbridación de tejidos – Excisión del fragmento del hueso expuesto. – Reducción de la fractura – Aplicación de un fijador híbrido con un clavo centromedular. 7

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DISCUSIÓN • Las fracturas diafisarias ( Brinker, Piermattei y Flo ) corresponden al 75 -80% de todas la fracturas tibiales. • Al encontrarse normalmente asociadas a traumatismos ( Fossum y cols. ) es frecuente observar daños importantes en los tejidos blandos adyacentes y un mayor riesgo de infección. • Con este tratamiento se evitan movimientos de rotación y flexión consiguiendo estabilidad. Facilitando un rápido apoyo y funcionalidad. 16

CONCLUSIÓN • El hecho de que se trate de un animal jóven facilita el postquirúrgico( > osteosíntesis ). • La decisión de este tratamiento aporta una rápida funcionalidad de la extremidad evitando así problemas relacionados con el anquilosamiento de las articulaciones. 17

BIBLIOGRAFÍA • Piertmattein DL, Flo GL. Manual de ortopedia y reparación de fracturas de pequeños animales. 4º ed. Intermédica XXI-2007. • Fossum, T. V. , Cirugia en pequeños animales 2ª ed. Intermédica XXI-2004. • Traumatología y ortopedia de pequeños animales. Madrid, Mc. Graw-Hill Interamericana • SJ, Sherding RG, eds. Manual clínico de pequeñas especies. México DF, Interamericana, 1994. • Jackson LC, Pacchiana PD. Common complications of fracture repair. Clin Tech Small Anim Pract 2004. 18