Forskningstrning Fra evidens til guidelines Fokuserede sprgsml og

Forskningstræning: Fra evidens til guidelines Fokuserede spørgsmål og søgestrategier Et er et søkort at forstå, et andet et skib at føre… Ludvig Holberg, Den Politiske Kandestøber, 1722 Anette Tønnes Pedersen Gynækologisk Klinik, Rigshospitalet

Hvordan laver man en god litteratursøgning? v. Afgrænset klinisk problemstilling v. Dækkende litteratur database v. Relevante søgeord v. Præcis spørgsmålsformulering

Case: Cathrine, 32 år. Gift. Gymnasielærer. Ingen børn. Henvender sig på grund af langvarige blødningsproblemer med metrorragi, menorragi og dysmenore. Vil gerne snart være gravid. UL-skanning: Submukøst fibrom, 4 cm i diameter. To normale ovarier. Klinisk problemstilling? Relevante databaser? Søgeord?

Knowledge needs depend on experience with conditions Foreground Background Experience

Baggrund Forgrund - generel viden om tilstande - patogenese, epidemiologi - specifik viden mhp klinisk belutningstagen • Hvorfor får man fibromer? • Hvem får fibromer? • Hvor almindeligt er det at have smerter med fibromer? • Hvordan påvirker fibromer graviditetschancen? • Vil myomektomi reducere blødningsmængden? • Vil myomektomi mindske dysmenorre? • Nedsat fertilitet ved tilstedeværelse af submukøse fibromer?

Litteratur søgning Søgemaskiner: Pub. Med Databaser: Trip database SUMsearch Cochrane Guidelines: RCOG DSOG

Asking questions • P atient/population In… • I ntervention/exposure Does… • C omparision/control Compared with… • O utcome(s) Produce (or reduce) ….

Appraising evidence • Validity – Will the study reflect the truth? • Importance – Are the effects big enough to matter? • Applicability – Is it useful here and now?

Case: Kliniske spørgsmål: • P 1. • I 2. • C 3. • O 4. 5. • P • I Søgemaskiner / databaser: Reference: • C • O