Forbetringsteamet Gode pasientforlp Gode pasientforlp Forbetringsteamet i Volda
Forbetringsteamet Gode pasientforløp
Gode pasientforløp Forbetringsteamet i Volda arbeider med: • gode rutinar for samarbeid Læringsnettverk • saumlause overgangar mellom tenester KS og Folkehelseinstituttet • ivaretaking av pasientane sine mål Nettverkssamlingar • pasienttryggleik Internt arbeid i kvar kommune • målinger Utarbeide samarbeidsrutinar for gode • samarbeid med sjukehusa overgangar • opplæring og innføring
Nov 2017 Forstå Juni 2018 Planlegge Flytskjema Planlegge måling Ferdigstille HPH-skjemaer Nov. 2018 Måle Lage veileder og kurs Opplæring Oppstart Måling Justering
"Kva er viktig for deg? " • Spørsmålet er innarbeida i alle tenester i pasientforløpet • Flytte fokus fra sykdom og diagnose til helse for hele mennesket Det gode pasientforløp er innført i Volda kommune • Tilpasse flytskjema • Utarbeide rutinar og sjekklister • Forankring og opplæring • Nytte målepunkt-skjema Vi har utarbeida rutinar for intern kommunikasjon og agendaer for møter • Struktur/agenda tverrfaglege møter • Opplæring og rutinar kommunikasjon • Internmelding i gerica • Tavlemøte på korttidsavdeling
Heilskapleg pasientforløp i heimen (HPH) – Volda kommune Tidsakse Blir skrive ut frå sjukehus BRUKAR Helsetilstanden betrer/stabiliserer seg HPH 3 Heimetenester Vurdering av sjukepleiar innan 3 dagar HPH 4 Sjukeheim, korttidsopphald HPH 5 Fysio- og ergoterapi Kvardagsrehab. HPH 6 Evaluere etter 4 -6 veker HPH 11 Kartleggingssamtale innan 2 dagar HPH 7/8/9 Legevakt/ -sentral HPH 12 HPH 13 Vurdere Kartlegge Justering av tiltak Vurdere Kartlegge ØH Rehabilitering Palliasjon Kartlegging Trening Tilrettelegging Besøk/e-melding etter 2 veker. Legemiddel. HPH 10 gjennomgang Kommunikasjon med sjukehus Helsetilstanden forverrer seg Kartlegging Trening Tilrettelegging Fastlege Tildelingskontoret stabil fase Vurdere Kartlegge Behandling Vurderingsbesøk HPH 2 Poliklinikk Kommunikasjon med sjukehus Utredning Behandling Utskriving Sjukehus Utarbeida av Forbetringsteamet for det gode pasientforløp i Volda, 2017 -2019 tilbake til stabil fase
Utfordringar vidare: • Brukarmedverknad i prosjektet • Inkludere sjekklister ved overgang til sjukeheim • Samarbeid med fastelgane om felles sjekkliste/rutine
- Slides: 10