Fluxo do atendimento MNT no MSP COVISACCD Programa

Fluxo do atendimento MNT no MSP COVISA/CCD Programa de Tuberculose da Cidade de São Paulo

O Gênero Mycobacterium Classificação: “Complexo” Mycobacterium tuberculosis (CMTB) e Micobactérias Não causadoras de Tuberculose (MNT), além de M. leprae. §CMTB- Espécies causadoras de tuberculose em humanos e animais: M. africanum, M. bovis, M. canetti, M. caprae, M. microti, M. pinnipedii e M. tuberculosis. §MNT- Espécies não incluídas no CMTB: M. kansasii, “Complexo” M. avium-intracellulare, M. abscessus, M. fortuitum, . . . Fonte: MSc. Luciana Distasio de Carvalho Dra. Fátima Fandinho - FIOCRUZ

Micobactérias Não causadoras de Tuberculose (MNT) §Podem ser potencialmente patogênicas ou saprófitas; §Podem ser isoladas de diversas fontes como: - água; - animais; - solo; - soluções de uso hospitalar. §Até hoje a relação de transmissão pessoa-pessoa não foi estabelecida; §No estado de São Paulo, as espécies potencialmente patogênicas mais freqüentemente isoladas são: M. kansasii, complexo M. avium (M. avium, M. intracellulare), M. fortuitum, M. abscessus subsp abcessus, M. abscessus subsp bolleti, sendo raramente isoladas: M. chelonae, M. peregrinum, M. marinum, M. xenopi, M. scrofulaceum, M. malmoense, M. szulgai, M. simiae, M. asiaticum, M. lentiflavum, M. genavense.

Micobactérias Não causadoras de Tuberculose (MNT) • O diagnóstico de doença por MNT exige muita cautela, pois o isolamento a partir de espécimes clínicos não estéreis pode significar colonização transitória ou contaminação. Por isso, a correlação clínico -laboratorial é de fundamental importância para o estabelecimento do diagnóstico de doença por MNT e para determinação da estratégia terapêutica. Fonte: http: //www. cve. saude. sp. gov. br/tuberculose/

Micobacteriose §Clínica compatível § Raio X § Tomografia computadorizada § Isolamento repetido em Cultura (pelo menos 2) § Sitio Estéril (1 isolamento) § Crescimento superior a 20 colônias Fonte: American Thoracic Society, USA, 2007. Fonte: MSc. Luciana Distasio de Carvalho Dra. Fátima Fandinho - FIOCRUZ

Manual de recomendações para diagnóstico e tratamento MNT Micobacterioses: Recomendações para o tratamento atualizado em 2011 - RECOMENDAÇÕES PARA O DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DAS MICOBACTERIOSES NÃO TUBERCULOSAS NO ESTADO DE SÃO PAULO http: //www. cve. saude. sp. gov. br/tuberculose/

Fluxo da Vigilância Epidemiológica no MSP -Unidade Notificadora: - Hospitais: -Enviar notificação de MNT para SUVIS de referência; -Definir esquema terapêutico; -Solicitar medicação especial – CVE (on line); -Encaminhar após alta hospitalar para referência, para seguimento do tratamento.

FICHA DE NOTIFICAÇÃO

SOLICITAÇÃO MEDICAÇÃO ESPECIAL -Pacientes internados: - Solicitação on line CVE -Pacientes em atendimento ambulatorial: -Notificação do caso SITETB (MS)

Encaminhamento do paciente na alta hospitalar -Paciente MNT: deverão ser encaminhados para referência 3ª do MSP: - CRS Norte: AE Tucuruvi - Outras CRS: ICF * HSPE * H S Paulo -Paciente co-infecção MNT/HIV: -Deverão ser encaminhados para os serviços de referência DST/Aids

Fonte: TBWEB 01/09/2015

Análise dos casos de MNT SUVIS V Mariana

Análise dos casos de MNT SUVIS V Mariana - Casos em Tratamento

COVISA/CCD Programa de Tuberculose da Cidade de São Paulo Fone: 3397 -9307/ 3397 -8308 bbarella@prefeitura. sp. gov. br