Flrertsek tisztzsa a varicellazoster profilaxisban Dr Mszner Zsfia
Félreértések tisztázása a varicellazoster profilaxisban Dr. Mészner Zsófia Szent László Kórház Védőoltási Szaktanácsadó ÁNTSZ Országos Gyermekegészségügyi Intézet
Varicella – kérdések a Védőoltási Tanácsadóba: Fotó: dr. Kulcsár Andrea • Érdemes-e védőoltást kérni, nem jobb-e a természetes fertőzés? • Milyen életkorban optimális varicella elleni oltást adni? • Ha a gyereket beoltjuk, nem lesz-e felnőttként súlyos varicellája? • Ha 12 év alatt is két oltás ajánlott, mi legyen a korábban oltottakkal? • Mi lesz, ha a beoltott lány várandós korában lesz emiatt súlyos varicellás?
VZV epidemiológia – hospitalizáció (ESPID poszter, 2007, Valencia*) • Évente kb. 40 ezer jelentett varicella eset (OEK, 2010. évi jelentés)) – 2010 -ben 39602, 2009 -ben 40 460 – 2% volt hospitalizált (1639 eset, BNO, Gyógyinfok) – <1 évesek között 3% – Kb. 1500 házi gyermekorvos (2/3), 5000 vegyes praxis (1/3) – Évente egy házi gyermekorvos • átlagosan maximum 15 -20 varicella esetet lát – Évente egy vegyes praxisban dolgozó orvos • átlagosan maximum 4 -5 varicella esetet lát • Az alapellátásban dolgozók közül sokan nem tapasztalnak súlyos, komplikált varicellát soha
A bárányhimlő megelőzhető • < 1 év (9 hó) • < 12 év MINDENKÉPPEN ! ! • Rizikó betegségben szenvedők körültekintéssel !!! – Immunológiailag sérültek is olthatók, egyedi mérlegeléssel • Fogékony családtervezők • Súlyos betegek családtagjai • Fogékony egészségügyi dolgozók • 2 oltás 4 -6 hét időközzel MINDEN oltottnak! • 1. oltás után évekkel is ajánlott második! • Postexpositio < 72 óra
Varicella – kérdések a Védőoltási tanácsadóba: • Érdemes-e védőoltást kérni, nem jobb-e a természetes fertőzés? – Nem jobb, ha el is lehet kerülni, mert az oltás kockázata nagyságrendekkel kisebb • Milyen életkorban optimális varicella elleni oltást adni? – Egy -másfél-kétéves korban, de fogékonyság esetén bármilyen életkorban • Ha a gyereket beoltjuk, nem lesz-e felnőttként súlyos varicellája? – Az oltottak varicellája jellemzően igen enyhe • Ha 12 év alatt is két oltás ajánlott, mi legyen a korábban oltottakkal? – Ha volt oltás ellenére varicellája, nincs tennivaló – Ha nem volt, oltandó • Mi lesz, ha a beoltott lány várandós korában lesz emiatt súlyos varicellás? – Amire a ma oltott kislány kismama lesz, már mindenki oltva lesz – Ha mégsem, tesztelhető, oltható, ha kell (mint rubeola, HBV esetében)
Internetes hozzáférés az oltási tanácsadóhoz orvosoknak www. infovac. hu
- Slides: 6