FISIOLOGIA VASCULAR FUNCIONES DE LOS VASOS ARTERIAS n

FISIOLOGIA VASCULAR

FUNCIONES DE LOS VASOS ARTERIAS n Transportan la sangre a gran presión hacia los otros vasos ARTERIOLAS n Actúan como válvulas de control hacia el flujo capilar CAPILARES n En ellos se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y el líquido intersticial VENULAS n Reciben la sangre de los capilares y la transportan a las venas VENAS n Transportan la sangre hacia el corazón

HEMODINAMIA Es el estudio de los factores que permiten la circulación de la sangre a traves de los vasos

HEMODINAMIA FLUJO n Es el volumen de sangre que fluye a traves de un vaso en un determinado periodo de tiempo (ml/min) n Depende: – De la diferencia de presión en dos extremos – De la resistencia de la pared vascular – Flujo = diferencia de presión resistencia vascular

HEMODINAMIA FLUJO n Flujo total = Gasto cardíaco n Puede ser: – Flujo laminar – Flujo turbulento

HEMODINAMIA PRESION n Es la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared vascular n Presión sistólica n Presión diastólica n La presión disminuye a medida que avanza la sangre por los vasos n Depende de: – Volumen de sangre (flujo) – Resistencia vascular n Presión= flujo x resistencia

HEMODINAMIA RESISTENCIA n Es la dificultad para el paso de la sangre en el vaso n Depende de: – El tamaño de la luz del vaso (diámetro) < diámetro mas resistencia – Viscosidad de la sangre > viscosidad mas resistencia – Largo total del vaso > longitud > resistencia – Resistencia = diferencia de presión flujo

HEMODINAMIA CONDUCTANCIA n Es la cantidad de sangre que pasa a traves de un vaso en una unidad de tiempo, para un determinado gradiente de presión n A menor diámetro de un vaso menor conductancia (ley de Poiseuille) DISTENSIBILIDAD

HEMODINAMIA n Presión arterial = gasto cardiaco x resistencia periférica n Gasto cardíaco= volumen sistólico x frecuencia cardíaca n Resistencia periférica= calibre de las arterias y viscosidad de la sangre n La presión disminuye a medida que se recorre el circuito vascular

REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL n Centro cardiovascular (bulbo y protuberancia) n Receptores sensoriales (aferencias): – Propiorreceptores – Barorreceptores – Quimiorreceptores n Señales eferentes – Simpático (nervios cardíacos y vasomotores) – Parasimpático (n. vago)

REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL n Efectos del sistema nervioso simpático – la resistencia – la frecuencia cardíaca – la contratilidad – el retorno venoso n Efectos del sistema nervioso parasimpático – la frecuencia cardíaca

REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL n Reflejos barorreceptores – Reflejo del seno carotideo (regula PA en cerebro) – Reflejo aórtico n Reflejos quimiorreceptores – Receptores del cuerpo carotideo y del cuerpo aórtico – Estimulo hipoxia, acidosis, hipercapnia – Respuesta aumento de PA

REFLEJO DEL SENO CAROTIDEO GLOSOFARINGEO SENOS CAROTIDEOS (BARORRECEPTORES) CENTRO CADIOVASCULAR NERVIOS SIMPATICOS O PARASIMPATICOS EFECTOS CARDÍACOS EFECTOS SOBRE LA PARED ARTERIAL

REFLEJO AORTICO N. VAGO BARORRECEPTORES AORTICOS CENTRO CADIOVASCULAR NERVIOS SIMPATICOS Y PARASIMPATICOS EFECTOS CARDÍACOS EFECTOS SOBRE LA PARED ARTERIAL

REGULACION HORMONAL DE LA PRESION ARTERIAL n Sistema renina – angiotensina – Estimulo disminución del flujo sanguíneo renal – Activación del sistema renina – angiotensina – Angiotensina II vasoconstrictor, aldosterona aumento del volumen sanguíneo Adrenalina – Noradrenalina aumentan la frecuencia y la contratilidad cardíaca, y vasoconstricción y vasodilatación en músculo n Hormona antidiurética aumenta volumen sanguíneo n Péptido natriurético auricular disminuye la presión auricular n

INTERCAMBIO CAPILAR El objetivo de la circulación es que la llegue la sangre al capilar para que ocurra el intercambio de sustancia entre la sangre y el liquido intersticial Continuamente el 7 % de la sangre se esta intercambiando en el capilar

INTERCAMBIO CAPILAR n DIFUSION – Difusión simple (O 2, CO 2, glucosa, amino ácidos, hormonas) – A traves de las hendiduras, fenestraciones y endotelio – Sustancias hidrosolubles (glucosa y aa) hendiduras y fenestraciones – Sustancias liposolubles (O 2, CO 2, h. esteroideas) células endoteliales

INTERCAMBIO CAPILAR n TRANSCITOSIS n FLUJO DE MASA: FILTRACION Y REABSORCION – A traves de las células endoteliales por endo y exocitosis. – Moléculas grandes insolubles en lípidos (insulina) – Proceso pasivo (iones, moléculas disueltas en líquido) – El flujo pasa de donde hay mas presión a donde hay menos presión – Filtración del capilar a liquido intersticial – Reabsorción del liquido intersticial al capilar – 85% del liquido filtrado es reabsorbido al capilar, el 15% pasa al capilar linfático

RETORNO VENOSO Mecanismos implicados: n Presencia de válvulas venosas n Diferencia de presión entre vénulas y aurícula derecha n La bomba muscular n La bomba respiratoria