FARMACOS UTILIZADOS EN O D O N TO

FARMACOS UTILIZADOS EN O D O N TO P E D I A TR I A a i n d i a u a r i m a y l z h a t a C a Y M Cyn n e l E

A N A L GÉ S I C O S

C ON NSIDERACI ON NE S EDAD DOLOR SALUD VIA ORAL

Paracetamol analgésico y antipirético. • • • Presentación pediátrica: Tabletas: 80 -100 mg Jarabes: 120 -160 mg/5 ml. Gotas: 100 mg/ml. (30 gotas= 1 ml) Supositorios: 125 -250 mg. Dosis Standar: 10 mg/Kg cada 6 -8 horas Presentación comercial: Paracetamol, panadol, zolben, eraldor, rapidol, winasorb, tapsin. •

Ibuprofeno Presentación pediátrica: Tabletas: 200 mg Jarabes: 100 -200 mg/5 ml. • • Dosis : 5 -10 mg/Kg cada 6 -8 horas. Máximo de 40 mg/Kg/día. Presentación comercial: Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson. •

Diclofenaco Presentación pediátrica: Supositorios: 12, 5 mg Gotas: 15 mg/ml. Dosis : 5 -10 mg/Kg cada 6 -8 horas. 1 -5 años: 1 -2 mg/Kg/día en 2 dosis. > 6 años: 2 -3 mg/Kg/día en 2 dosis. • • Presentación comercial: Diclofenaco.

AANTIINFLAMATORIOS N T I I F L A MA T O R I O S

• Tratamiento del dolor de baja y mediana intensidad de carácter inflamatorio. • Inhiben la síntesis de prostaglandinas • Dos grupos: o AINES o Glucocorticoides • Efectos adversos • • Ibuprofeno Diclofenaco

Ketorolaco o Pacientes de 6 a 14 años o Primeras 24 h del postoperatorio o Dosis: 0. 2 -0. 5 mg/kg/6 h PO, IM o IV. o No se recomienda a menores de 3 años.

Ketoprofeno o Contraindicaciones: anemia, asma, disfunción hepática, renal, etc. o Dosis: jarabe pediátrico 0. 5 mg/kg/6 -8 h. o Dosis máxima: 2 mg/kg/día.

Naxoprofeno o Vida media mas larga en sangre: 12 h o Máxima concentración: 2 -4 h o Dosis: <6 años: 5 mg/kg cada 8 horas. >6 años: 10 mg/kg cada 8 horas.

A N TI B I O TI C O S

Ampicilina Indicaciones: • En odontología para profilaxis y tratamiento de infecciones de la cavidad bucal. Su seguridad en el embarazo no ha sido establecida, aunque parecen ser no teratógenos. • Dosis: 50 -100 mg/kg/día en 4 dosis

Amoxicilina • Indicaciones: • En infecciones odontológicas, tejidos blandos y cuando hay involucración del seno maxilar. Dosis: Niños: 40 mg. /kg/día (3 dosis) VO

Eritromicina • 500 mg. suspensión 125, 250, 500 mg/5 ml. Niños: 30 -40 mg/kg/día (4 dosis) VO. D. A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

Lincomicina • Capsulas, solución inyectable y jarabe, • Dosis 500 mg/kg/día en 3 dosis VO. 20 mg/kg/día en 2 dosis IV

Clindamicina • Cápsulas de 300 mg, solución pediátrica 75 mg/5 ml. • Dosis niños: de 15 a 40 mg/kg/día (4 dosis) VO IM IV. D. A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

Tetraciclina • Cápsulas de 250 y 500 mg. líquido de 125 y 250 mg. • Dosis en niños 50 mg/kg/día en 4 dosis VO D. A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

Metronidazol • Comprimidos de 250 y 500 mg. • Suspensión de 125 y 250 mg/5 ml • . Solución inyectable 500 mg/100 ml. • Dosis niños 40 mg/kg/día (3 -4 dosis) VO

A N TI V I R A L E S

Tipo de medicamentos utilizados para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Se utilizan generalmente en los niños pequeños con gingivoestomatitis herpética primaria

Aciclovir • Indicado para: • Herpes virus oro-labial: debe ser reservado para pacientes inmunocomprometidos o individuos inmunocompetentes con infecciones primarias graves.

Aciclovir Tópico • Crema dérmica 5%. • Dósis: 5 veces al día por 5 -10 días.

Aciclovir Oral • Comprimidos 200 mg. • Suspensión 200 mg/5 ml. • >2 años: 200 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días. • <2 años: 100 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días.

Reacciones adversas • Neurológicas reversibles como confusión, alucinaciones, temblores, convulsiones, dolor de cabeza. • Disminución de índices hematológicos (anemia, trombocitopenia, leucopenia). • Fiebre. • Nefrotoxicidad. • Rash cutáneo-erupciones cutáneas. • Efectos gastrointestinales ( náuseas)

OTROS antivirales • Gnaciclovir Sorivudina Valaciclovir

A N T I MI C O T I C O S

¿QUÉ ES? • Se entiende por anti fúngico o antimicótico a toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de hongos o incluso de provocar su muerte. • Subcutáneas • Superficiales TIPOS • Oportunistas • Sistémicas.

Fluconazol • Causa daño hepático • Para niños con edades de 1 año y mayores con función renal normal están recomendadas: 1 -2 mg/kg para infecciones superficiales por Candida y 36 mg/kg para infecciones sistémicas por Candida/criptocócicas, para infecciones severas o de riesgo potencial para la vida, se podrán requerir dosis diarias más altas.

Ketoconazol • No se recomienda administrar Ketoconazol a niños pequeños. • DOSIS: • De peso menor de 15 kg : 1 ml de suspensión (20 mg), tres veces al día, durante el transcurso de algunas de las comidas. • Entre 15 y 30 kg : 1 cucharadita de 5 ml (100 mg) de suspensión o medio comprimido, en una sola dosis, junto con una comida.

Anfotericina B • Indicada para el tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral DOSIS: 1 a 2 ml (100, 000 a 200, 000 unidades) cuatro veces al día. Estudios clínicos limitados en prematuros y recién nacidos con bajo peso indican que 1 ml cuatro veces al día es eficaz.

Clotrimazol • indicado en el tratamiento de las micosis subcutáneas. Administración tópica (crema o loción) Adultos y niños de > años: aplicar sobre la zon afectada y sus alrededores dos veces al día Administración oral: • Adultos y niños de > 3 años: mantener un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día durante 14 días. • Niños de < 3 años: no se recomienda su uso debido a la dificultad de estos pequeños para mantener los comprimidos en la boca

Nistatina Dosis PO. • 1 millón de UI - 3 millones de UI (2 - 6 comprimidos recubiertos al día, distribuidos en 3 - 4 tomas). Candidiasis orofaríngea • • • Adultos y niños mayores de 1 año: 250. 000 UI -500. 000 UI (2, 5 - 5 ml cada 612 horas) Lactantes: 250. 000 UI (2, 5 ml cada 6 horas) Recién nacidos y lactantes con bajo peso al nacer: 100. 000 UI (1 ml cada 6 horas).