Farmacologie 2013 SURSE DE INFORMARE ASUPRA MEDICAMENTELOR Surse

Farmacologie 2013 SURSE DE INFORMARE ASUPRA MEDICAMENTELOR

Surse de informare/documentare Resurse primare Industria farmaceutică � Nomenclatorul de medicamente: RCP, prospect, ambalaj Cercetare farmacologică: � Studii clinice randomizate placebo-controlate � Studii observaționale � Prezentări de caz Informațiile obținute constituie baza ”medicinii bazate pe evidențe/dovezi” Sunt în general informațiile cele mai noi Farmacologie 2013

Surse primare Industria farmaceutică � pentru a obține autorizația de punere pe piață, compania farmaceutică este obligată să publice: Rezumatul caracteristicilor produsului (RCP sau monografia) = informația oficială : � � � acceptate de autoritățile reglementate corespund utilizării autorizate a medicamentelor Utilizarea medicamentelor cu indicații/posologie înafara celor autorizate se face cu acceptul utilizatorului (indicații off-label) Farmacologie 2013

Surse de informare oficiale RO Nomenclatorului de Medicamente - Agenţia Naţională a Medicamentului din România – ANM www. anm. ro (secțiunea Caută un medicament) Agenţia Europeana a Medicamentului – EMA www. ema. europa. eu Farmacologie 2013

Surse primare Cercetare farmacologică: • independent de industria farmaceutică (universități) • în colaborare Jurnale medicale • principalul mijloc de diseminare a rezultatelor studiilor • Important să se evalueze calitatea studiilor: • evitarea studiilor non-sistematice • design-ul • imparțialitatea autorilor • calitatea jurnalului • metodologia (erori de selectie, mărimea eșantionului, etc, . . . ) Medical and Therapeutic Journals Annals of Internal Medicine British Medical Journal of the American Medical Association Lancet New England Journal of Medicine Drug and Toxicology Information and Pharmacology Journals British Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics European Journal of Clinical Pharmacology Human and Experimental Toxicology Journal of Toxicology and Clinical Toxicology Medical Toxicology and Adverse Drug Farmacologie 2013 Experience

Surse de informare Unde căutăm articole? Baze de date (internet): � Pub. Med, Adis International, CINAHL, OVID, Web of Science, Embase, International Pharmaceutical Abstracts, Clin-Alert � Majoritatea necesită un abonament ; Pub. Med fără taxă Motoare de căutare: Google Academic, Med. Hunt Direct în Jurnale on-line (versiuni ale variantelor imprimate sau jurnale exclusiv electronice) • prin subscripție gratuită sau cu taxă, se trimit pe e-mail cuprinsul fiecărui număr și rezumatele articolelor Portaluri de noutăți medicale (ex Medscape) Farmacologie 2013

Surse de informare secundare ghiduri sau articole tip review ale literaturii primare � Review-uri � meta-analize Unde le găsim? � Portaluri de noutăți medicale � Pubmed � Online: Indexuri (Index Medicus) rezumate (International Pharmaceutical Abstracts) Farmacologie 2013

Surse printate Agenda medicală cuprinde monografiile aferente la DCI in ordine alfabetică aprobate și utilizate oficial in România denumiri comerciale de medicamente corespunzătoare fiecărei DCI; date esențiale necesare informării rapide asupra unui medicament (DCI; denumire comercială, producător; acțiuni farmacologice, indicații; doze; contraindicații; reacții adverse; precauții) indicații asupra modului de prescriere conform Nomenclatorului de Medicamente si produse biologice de uz uman elaborat de Agenția Natională de Medicamente; Actualizată anual Memomed Farmacologie 2013

Surse on line –alte țări www. ansm. sante. fr Repertoire medicaments www. rote-liste. de www. bnf. org (British National Formulary) Farmacologie 2013

Farmacologie 2013

Surse de informare Aplicații pentru dispozitive portabile (Android, Io. S) � Micromedex � Medscape - Drug reference � Epocrates � Vidal (fr) � Arzneimittel pocket 2013 (germ. ) Farmacologie 2013

Surse terțiare Informații în format condensat Exemple: � Monografii � Ghiduri terapeutice � Cărții � Buletine de informare Sunt un rezumat al surselor primare de informare Numeroase pe Internet (mai ales în engleză) Utile pentru obținerea unor informații generale, nu pentru detalii Farmacologie 2013

Surse de informare on line Informațiile disponibile pe Internet trebuie evaluate critic, înainte de a lua deciziile privind tratamentul În general, se utilizează surse multiple, cât mai apropiate de sursele primare Educația medicală continuă! Farmacologie 2013

Surse de informare pentru pacienți Pacienții trebuie încurajați să discute cu medicul despre informațiile obținute de pe Internet Pacienții trebuie informați că nu toate informațiile on-line sunt corecte Farmacologie 2013

Surse de informare Materialele promoționale fabricanților Informația este secundară sau terțiară (deci trunchiată) Tipul și calitatea informațiilor furnizate variază considerabil de la o țară la alta în funcție de reglementările naționale și de capacitatea de a le pune în practică În materialele promoționale sponsorizate de o companie farmaceutică pot fi prezentate numai punctele de vedere favorabile produsului Reprezentanții medicali pot furniza doar informații parțiale despre medicamentul promovat Farmacologie 2013

Surse de informare Centre de informare asupra medicamentului (CIM) Rol principal: furnizează informații clare despre medicamente și promovează utilizarea lor rațională. Rol secundar: punerea la curent cu literatura farmacologică și diseminarea de informații pertinente despre medicamente. Medicii sau pacienții pot apela aceste centre pentru consiliere www. cim. umfcluj. ro Farmacologie 2013

Concluzii Sursele medicilor Informații oficiale (ex. ANM, Agenda Med) Jurnale(MEDLINE) Cărți de specialitate Baze de date Internet Consultații specializate (CIM, farmacologi) Fabricantul (Materialele promoționale) Sursele pacienților • Familie și prieteni • zvonuri • imaginație • reviste ne-științifice Radio-TV • literatură medicală pentru publicul larg • Internet • prospectul medicamentului • medici, asistente Farmacologie 2013

Concluzii Căutarea informațiilor pe Internet • sursă utilă • timp de latență scurt pentru publicare • frecvența actualizărilor - variabilă • calitatea informațiilor – extrem de variabilă (responsabilitate !!!) Cunoaște sursele de informare corectă, menține-te informat! Farmacologie 2013

Sunteți medici! Farmacologie 2013