FARMACI ANTIMUSCARINICI DESENSIBILIZZAZIONE ETEROLOGA DEL RECETTORE 2 ADRENERGICO

FARMACI ANTIMUSCARINICI

DESENSIBILIZZAZIONE ETEROLOGA DEL RECETTORE 2 -ADRENERGICO

FORMULA DI STRUTTURA DEI PRINCIPALI FARMACI ANTIMUSCARINICI

ANTIMUSCARINICI UTILIZZATI IN CAMPO PNEUMOLOGICO • I composti ammonici quaternari di sintesi offrono notevoli vantaggi terapeutici rispetto all’atropina

MECCANISMO D’AZIONE

EFFETTI A LIVELLO DELLE VIE AEREE • Gli antimuscarinici rilassano la muscolatura liscia • L’attività antireattiva è dovuta all’abolizione della sola componente vagale • L’effetto antisecretivo è un utile componente dell’attività farmacologica degli antimuscarinici

FARMACOCINETICA E MODALITA’ DI SOMMINISTRAZIONE • Ipratropio Bromuro: Soluzione per aerosol allo 0, 25% (250 mcg/ml) Bombolette pressurizzate (20 mg/spruzzo) Dose giornaliera consigliata: 120 -160 mcg in 3 -4 somministrazioni 80 mcg Ipratropio : 200 mcg Ossitropio

EFFETTI COLLATERALI • I derivati ammonici quaternari risultano ben tollerati

TACHIFILASSI • I trattamenti prolungati non determinano una riduzione clinicamente rilevante della risposta delle vie aeree agli antimuscarinici

INDICAZIONI TERAPEUTICHE • Asma Bronchiale • Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO) • Associazione degli antimuscarinici con altri broncocostrittori

CONCLUSIONI • Lo sviluppo di antimuscarinici più selettivi potrebbe contribuire a migliorare ulteriormente l’efficacia terapeutica di questa classe di farmaci