FAMILIA BACILLACEAE Bacillus Clostridium Corynebacterium Listeria Familia Bacillaceae

FAMILIA BACILLACEAE Bacillus Clostridium Corynebacterium Listeria

Familia Bacillaceae • • • Bacilos gram positivos Endosporados Habitat agua, suelo, intestino animales Resistente a condiciones ambientales Tinción de gram , de esporas y gránulos metacromáticos. • Aerobios estritos y anaerobios facultativos • Algunos importantes en la producción de antibióticos

LISTERIA • • • Enfermedad infecciosa, bacteriana, causada por Listeria monocytogenes. Encefalitis en los adultos, por septicemia con necrosis hepática focal en los rumiantes jóvenes y animales monogástricos, abortos, partos prematuros o con fetos muertos, así como también por mastitis y conjuntivitis. Está ampliamente distribuida en el mundo, afectando a todos los seres vivos, vertebrados e invertebrados, de sangre fría y caliente y cuyo agente causal habita en la tierra, polvo, pastos y agua. Se presenta con mayor frecuencia en invierno y principios de primavera. Es reconocida como una enfermedad común al hombre y los animales.

L. monocytogenes • Bacilos grampositivos (no esporógenos), y móvil. • Parásito facultativo del sistema reticuloendotelial, crece en condiciones aeróbicas y es un germen anaerobio facultativo. • L. monocytogenes conformado por 5 especies : - L. ivanovii, L. innocua, L. welshimeri y L. seeligeri. • Las infecciones clínicas son causadas principalmente por L. monocytogenes a pesar que L. ivanovii es también patogénica, asociada particularmente con abortos en rumiantes. Las especies restantes son no patogénicas.

Epidemiología • L. monocytogenes alcanza difusión mundial y prefiere los climas templados. Muchos animales y el hombre portan L. monocytogenes en heces como habitante normal del intestino, muchos desarrollan una infección sistémica, pero sólo una pequeña proporción de ellos desarrollan enfermedad clínica.

Epidemiología • Hay animales que son portadores asintomáticos y pueden eliminarlo por materia fecal, y si las condiciones ambientales son propicias (clima, suelo, etc. ) las listerias sobreviven en el suelo y en las plantas durante mucho tiempo, y es probable que incluso se multiplique allí.

Epidemiología • Se multiplica en los ensilados en malas condiciones, incompletamente fermentados y con un p. H de 5, 5 ó más alto. Listeria tiene capacidad de crecimiento a un valor de p. H menor a 4, incluso en ensilajes de excelente calidad, por otro lado, se sabe que L. monocytogenes puede crecer con un valor de p. H alto, por un periodo corto. • Las especies susceptibles son: ovejas, vacas, cabras, équidos, cerdos, etc.

Epidemiología Existen dos vías de infección: • Ocular : vía de entrada el nervio trigémino produciendo meningoencefalitis. • Visceral : produciendo aborto, esto depende de la ingestión de material infectado. No se ha podido demostrar la infección por vía venérea. El material infectado deriva de los animales enfermos y se encuentra en heces , orina, fetos abortados, secreciones uterinas y leche.

Determinantes de la patogenicidad • L. monocytogenes es un microorganismo intracelular facultativo , se multiplica dentro de las células de la serie monocito-macrófago, células epiteliales y fibroblastos. • El microorganismo penetra en el citoplasma de la célula, escapa del fagosoma, prolifera y se disemina a las células adyacentes.

Serotipificación • Basados en los antígenos somático (O) y flagelar (H), existen hasta el momento, 13 serovariedades de L. monocytogenes. • Tres de ellas (½a, ½b y 4 b) han sido aisladas en más del 90% de los casos de listeriosis humana y animal (Low et al. , 1993). • Otras serovariedades, como el ½c, ha sido encontrada como contaminantes de alimentos (Espaze et al. , 1991). Algunas de estas serovariedades son compartidas por L. innocua y por L. seeligeri (Menudier et al. , 1991). L. innocua está representada sólo por tres serovariedades y es considerada una variante no patógena de L. monocytogenes.

FISIOPATOLOGIA DE LA INFECCIÓN por Listeria • La listeriosis se define clínicamente cuando el microorganismo es aislado de sangre, líquido cefalorraquídeo (LCR) o de otros sitios del organismo humano o animal, que normalmente son estériles (placenta) (Low 1997). La susceptibilidad del hospedero juega un papel importante en la presentación de la enfermedad luego de la exposición a L. monocytogenes; de esta manera la mayoría de pacientes experimentan un defecto fisiológico ó patológico que afecta la inmunidad mediada por células T, lo que justifica la clasificación de L. monocytogenes como un patógeno oportunista

• La patogenicidad de L. monocytogenes se debe a la capacidad para adherirse, invadir y multiplicarse dentro de una gran variedad de células no fagocíticas (enterocitos, hepatocitos, fibroblastos, células endoteliales y células dendríticas). Esta propiedad, ha sido estudiada detalladamente en cultivos celulares, y es el punto de partida para el análisis fisiopatológico de la listeriosis humana (Gilot et al. , 1999).

• se lleva a cabo en cuatro etapas: a. Cruce de la barrera intestinal: Antes de alcanzar el intestino, L. monocytogenes ingeridas tiene que soportar el ambiente adverso del estómago (Doyle 2001 b. Multiplicación en el hígado: Las células de Listeria cruzan la barrera intestinal a través de la linfa y la sangre hacia los nódulos linfáticos mesentéricos, el bazo y el hígado (Pron et al. , 1998).

L. monocytogenes es un patógeno multisistémico que puede infectar un amplio rango de tejidos hospederos. Las principales formas clínicas de listeriosis muestran que este microorganismo posee tropismo por el útero grávido y el sistema nervioso central (Vázquez-Boland et al. , 2001 b). c. Colonización de útero grávido y feto: El aborto y la muerte del neonato debido a Listeria spp. La depresión local de la respuesta inmune celular en la placenta, puede contribuir al aumento de la susceptibilidad a la infección uterina por L. monoc

d. Invasión del cerebro: en humanos, la infección del sistema nervioso central se presenta en forma de meningitis. Las lesiones cerebrales en la meningoencefalitis Listerial son típicas y muy similares en humanos o animales y consisten en nódulos perivasculares de infiltrados inflamatorios, compuestos de células mononucleares, neutrófilos dispersos y linfocitos; microabscesos parenquimales y focos de necro

Diagnóstico Síntomas clínicos de las distintas formas de listeriosis pueden orientar al clínico, el diagnóstico definitivo deberá realizarse en el laboratorio. • Diagnóstico bacteriológico El aislamiento del microorganismo se realiza a partir de muestras de cerebro o LCR en casos de meningoencefalitis, sangre u órganos internos en casos de septicemia, secreción vaginal, leche y heces en hembras abortadas, y de los fetos a partir de cualquier órgano. Los cultivos no deben considerarse negativos hasta cumplidos 3 meses de iniciados.

Diagnóstico • Diagnóstico histopatológico Este método es útil para diagnosticar la forma encefalítica de la enfermedad a partir de muestras de tejido cerebral. Por medio de este método se pueden observar los cambios histopatológicos a nivel del SNC, caracterizados por microabscesos compuestos por neutrófilos y mononucleares, gliosis focal y manguitos perivasculares. Las muestras de tejido cerebral y médula cervical se fijan en formol al 10%.

TRATAMIENTO • Se ha visto que Listeria monocytogenes puede ser refractaria a los mecanismos bactericidas de muchos antibióticos porque es intracelular y usa este mecanismo para multiplicarse y protegerse de los antibióticos • Actualmente se considera que los antibióticos de primera elección son la penicilina o la ampicilina (â-lactámicos), solas o asociadas a gentamicina (aminoglucósido). Se han descrito fallos terapéuticos con estos antibióticos, pero nunca se ha demostrado resistencia al compuesto ß-lactámico utilizado; el antibiótico de segunda elección es eritromicina (macrólido) (Hof et al. , 1997).

Enfermedad en los animales • Las infecciones listéricas en rumiantes son manifestadas por tres cuadros con diferentes patogénesis 1) meningoencefalitis 2) septicemia con abscesos miliares e 3) infección del útero grávido con aborto como resultado. En la enfermedad natural, solamente se observa una forma clínica (visceral o meningoencefalitis) en un grupo de animales y sólo excepcionalmente las dos formas unidas en un mismo brote.

Bovino enfermo