FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS GENERAL CALIXTO GARCIA Departamento

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS “GENERAL CALIXTO GARCIA” Departamento Docente de Medicina Legal Identidad La Habana, 2020

Sumario Identidad e identificación: Definiciones. Aspectos importantes para la práctica médica general. Identidad personal o individual. Identidad absoluta. Identidad relativa. Importancia medicolegal de la determinación de la edad, el sexo y la raza. Filiación. El peritaje medicolegal en los conflictos filiatorios. Elementos que se evalúan: ADN. Bases legales de la determinación de la filiación en Cuba. Papel del médico de familia ante estos conflictos: aspectos legales y éticos.

Objetivos • Reconocer los conceptos relacionados con la Identidad y la Identificación. • Distinguir los elementos de la identidad personal relativa y absoluta. • Valorar la trascendencia jurídica de la edad cronológica y el sexo en cuestiones penales, civiles y laborales. • Dominar los fundamentos para la determinación de la edad, sexo, grupo racial en el sujeto vivo y en el cadáver reciente.

Objetivos • Exponer los fundamentos legales y métodos del estudio de la filiación. • Determinar la conducta que debe asumir el Médico General Básico Integral ante las situaciones relativas a la Identidad.

Identidad Es el conjunto de caracteres, condiciones o peculiaridades que sirven para distinguir o diferenciar a un individuo de otro, dentro de la misma especie.

Identidad Es el conjunto de caracteres, condiciones o peculiaridades que sirven para distinguir o diferenciar a un individuo de otro, dentro de la misma especie. Puede ser: Identidad individual Identidad personal es la de un individuo de cualquier especie es la de un ser humano vivo (persona natural), y se hace extensiva al feto, que será persona, y al cadáver, que fue persona.

Identidad individual • Puede ser: Identidad individual relativa Identidad individual absoluta es la determinación de alguna característica, condición o peculiaridad relacionada con un individuo o identidad personal: es la que establece la individualidad de una persona

Identificación • es el modo de hacer la Identidad o el acto de identificar Identificación civil judicial se realiza en el marco de una relación jurídica concreta entre las personas, atendiendo a los fines lícitos de la sociedad tiene como objetivo fundamental, el reconocimiento de personas o cadáveres como un elemento valioso para la prueba judicial

Métodos de la identificación judicial • • • Dactiloscopia Palametoscopia Dentigrama Antropometría Señas particulares Otros

Identificación judicial. Señas particulares

Identificación judicial. Señas particulares

Conducta del médico asistencial Para establecer la identidad personal (incluye al cadáver) Brindar datos de la persona que se pretende identificar, generalmente son: Signos anatómicos o morfológicos: - tipo constitucional - señas particulares (lunares, cicatrices) - edad - sexo - afinidad racial - talla - peso

Conducta del médico asistencial Signos fisiológicos o funcionales como: - la actitud - Intelecto - característica de la voz, vista u oído, lenguaje antecedentes patológicos personales como patologías agudas o crónicas que provoquen cambios orgánicos, fracturas antiguas (Rx, US, TAC, RM), deformidades, malformaciones congénitas - hábitos tóxicos - en la mujer: signos de parto antiguo o reciente dispositivos intrauterinos - la ficha dental

Conducta del médico asistencial Orientar a los familiares y allegados que brinden: - objetos personales que conserven las huellas dactilares, ADN y otros marcadores serológicos - características del vestuario (color, talla, marcas) - fotografías Sirven para la comparación con la presunta persona o cadáver Adquieren particular relevancia cuando se trata de identificar las víctimas masivas de un desastre natural, antropológico o mixto

Importancia medicolegal de la determinación de la edad Atributos personales que identifican a los pacientes en los documentos medicolegales que se elaboran desde que se adquiere la condición de persona con el nacimiento y se pierde al fallecer, según se recoge en el Artículo 24 del Código Civil

Problemas medicolegales que requieren la determinación de la edad, el sexo y la raza -Personas o cadáveres desconocidos -Certificación de la muerte -Certificación del nacimiento -Refugiados y cadáveres repatriados -Trámites de herencias y sucesiones -Conflictos filiatorios (mayoritariamente litigios de paternidad) La determinación de la edad, el sexo y la raza posee gran importancia para la identificación de víctimas fatales o personas con estrés postraumático a consecuencia de un desastre, labor en la que puede ser necesaria la colaboración del personal médico.

Trascendencia de la edad cronológica en distintas ramas del Derecho

Importancia de la edad en el Derecho Penal 12 En menores de 12 a, se integra el delito de violación. El años consentimiento de la víctima no es válido jurídicamente. 14 En menores de 14 a, se integra el delito de pederastia años con violencia. El consentimiento de la víctima no válido jurídicamente. 16 Mayoría de edad penal, se exige responsabilidad. años Entre 14 y 16 a, se integra el delito de estupro. 18 Entre 16 y 18 a, los límites de la sanción penal pueden años ser reducidos hasta la mitad. 20 Entre 18 y 20 a, los límites de la sanción penal pueden años ser reducidos hasta en un tercio. A menores de 20 a no puede imponerse la pena de muerte. 60 Puede rebajarse ⅓ el límite mínimo de la sanción de años privación de libertad a los acusados mayores de 60 a

Importancia de la edad en el Derecho Civil 14 años La hembra puede contraer matrimonio 16 años El varón puede contraer matrimonio 18 años A esta edad se adquiere la mayoría de edad en lo civil, o sea la capacidad que permite realizar cualquier acto 25 años Capacidad para poder adoptar un niño (entre éste y sus padres adoptivos ha de existir una diferencia de al menos 15 a. Los adoptados solo podrán ser menores de 16 años). (Código de la Familia)

Importancia de la edad en el Derecho Laboral 15 y 16 Se puede autorizar a trabajar excepcionalmente, años siempre que cumplan los requisitos establecidos 17 años Inicio de la edad laboral 60 años Jubilación de las mujeres 65 años Jubilación de los hombres

Bases legales del reconocimiento para la determinación de la edad (es un peritaje medicolegal) Ley No. 62/887. Código Penal Ley No. 5/1977. Ley de Procedimiento Penal Ley No. 59/1987. Código Civil Ley No. 7 Ley de Procedimiento Civil, Administrativo y Laboral Ley de Registro del Estado Civil Ley No. 116/2013. Código de Trabajo Ley No. 105/2008. Ley de Seguridad Social. Resolución No. 1/2007. MINSAP. Reglamento General de Hospitales

Importancia medicolegal de la determinación del sexo Se determina desde el nacimiento, por el médico que asiste un parto intra o extrahospitalario para asentarlo en la correspondiente Acta de inscripción de nacimiento como masculino o femenino, sin aceptarse su omisión o indeterminación, como exige la Ley de Registro del Estado Civil

Importancia medicolegal de la determinación de la raza Se tiene en cuenta para identificar personas o cadáveres La concepción de grupo racial es una expresión biológica compleja No se reduce al color de la piel, aunque es su manifestación más ostensible y de importante aplicación en la identidad individual. Grupos raciales: -Europoide -Negroide -Mongoloide -mestizaje es el cruzamiento entre ellos

Fundamentos para la determinación de la edad, sexo y raza en el sujeto vivo y en el cadáver reciente Trabajo especializado, no es frecuente a nivel asistencial

Filiación. El peritaje medicolegal en los conflictos filiatorios. Elementos que se evalúan: ADN Involucra conflictos acerca de la maternidad y la paternidad El estudio del ADN se aplica en la resolución de múltiples casos forenses, en los cuales evidencia de la relación de los sujetos con el hecho.

Bases legales de la determinación de la filiación en Cuba Código de Familia

Papel del médico de familia ante estos conflictos: aspectos legales y éticos Los médicos de asistencia no intervienen en este proceso legal Desde el punto de vista asistencial, deben proteger la confidencialidad de la información que conozcan de parte de los interesados que pertenecen a la comunidad donde labora Brindar orientación sobre los trámites para iniciar el proceso de impugnación de la paternidad