FACTORES DE RIESGO Y SIGNOS DE ALERTA EN

FACTORES DE RIESGO Y SIGNOS DE ALERTA EN LAS AULAS DE 2 AÑOS Asesoría de NEE BERRITZEGUNE DE SESTAO 4 -9 -2013

Iraila 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 2

Temas a tratar: • • • Aula de 2 años Factores de riesgo en el neuro-desarrollo Signos de alerta Evaluación/diagnóstico. Prevención Escalas, Inventarios de desarrollo 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 3

Aula de 2 años: • Contexto privilegiado de relación • Territorio para compartir crianzas • Posibilidad de fortalecer competencias educativas de la familia 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 4

Los padres: - sus expectativas - sus miedos - exposición de su intimidad - su propia socialización en un entorno nuevo 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 5

Factores de riesgo: Signos de alerta: • INDICADORES que hacen referencia a especiales condiciones biológicas, psicológicas y sociales presentes en el historial de desarrollo de algunos alumn@s, y cuyo análisis permite prever la posibilidad de padecer en un futuro algún problema o retraso en el desarrollo. • CONDUCTAS del alumno que le diferencian de su grupo de iguales, que no corresponden con lo esperado para su edad cronológica y que están dificultando su desarrollo a nivel motriz, cognitivo, emocional o social. Señales de alarma de alteraciones del neurodesarrollo. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 6

Adi andereño! • Si con 18 meses todavía no anda, desconoce el nombre de algunos objetos o personas familiares, no señala con el dedo, no participa en juegos de imitación o no dice ninguna palabra intencional, comparte tus inquietudes con los padres y con la consultora/orientadora del centro. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 7

Evaluación: Diagnóstico: • Se trata de recabar información detallada sobre las dificultades, capacidades, estilos y potencial de aprendizaje, preferencias, etc, . del niñ@ evaluado, de cara a establecer una respuesta educativa basada en el principio de atención a la diversidad y de inclusión. • El objetivo es facilitar una intervención adecuada. • Características que un sujeto comarte con otro y que llevan a su clasificación como perteneciente a una catagoría diagnóstica determinada. • No es competencia del profesorado. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 8

La evaluación: • Comprensiva • Como un proceso • Debe tener en cuenta dos calendarios diferentes: - La edad concreta en que determinadas habilidades aparecen. Temporalización. - La secuencia de las adquisiciones. Lo más importante no es la edad concreta en que ocurren las cosas, sino que, cada uno a su ritmo, niños y niñas no dejen de progresar en la secuencia de sus adquisiciones y destrezas. La Prevención: • Adopción de medidas encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias físicas, mentales y sensoriales (prevención primaria) o a impedir que las deficiencias, cuando se han producido, tengan consecuencias físicas, psicológicas y sociales negativas. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 9

Abendua 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 10

Recabar información: Respetar el periodo de adaptación Fecha de nacimiento: Llegada al centro con 20 a 32 meses. Antecedentes de hermanos o primos con NEE Entrevista inicial con los padres: - para presentarnos - para conocerles - Para dejar que hablen ellos - para hablar del niñ@: de lo que vemos • Pedir permiso para solicitar información a otros servicios. Territorio para compartir crianzas • • 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 11

Escalas, Inventarios de desarrollo: 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 12

• Tabla de desarrollo Haizea-Llevant: Instrumento que permite valorar el nivel de desarrollo cognitivo, social y motor de niños con edades comprendidas entre los 0 y los 5 años, mostrando el intervalo de adquisición de determinadas habilidades fundamentales durante la etapa infantil. • Inventario de desarrollo de atención temprana IDAT • Currículo Carolina • Guía Portage 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 13

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INDICADORES DE RIESGO EN EL NIÑO, EN SU FAMILIA, EN EL ENTORNO SOCIAL • FACTORES BIOLÓGICOS DE RIESGO: • PRENATAL (infecciones, drogas que pueden afectar al feto en el embarazo, cromosomopatías, malformaciones del SNC, hidrocefalia congénita, …) • PERINATAL (recién nacido con peso<P 10 para su edad gestacional, recién nacido con peso<1500 grs, edad gestacional<a las 32 semanas, recién nacido con Apgar<3 al minuto 0 <7 a los cinco minutos, recién nacido con ventilación mecánica durante más de 24 horas, convulsiones neonatales, asfixia severa, …) • POSTNATALES (infecciones postnatales del SNC, traumatismo craneoencefálico, otitis media crónica, …) 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 15

FACTORES FAMILIARES DE RIESGO: • CARACTERÍSTICAS DE LOS PADRES (edad de los padres, padres drogodependientes, padres con diagnóstico de enfermedad mental/ deficiencia mental/ trastornos sensoriales, antecedentes de retiro de tutela de otros hijos) • CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA (familia monoparental, ruptura familiar o situaciones críticas, ambientes familiares gravemente alterados, antecedentes o situaciones de maltrato físico o psicológico, familias excluidas socialmente) • ESTRÉS DURANTE EL EMBARAZO (participación en programas de reproducción asistida, embarazos múltiples, embarazos no aceptados/traumatizantes, información de lesiones o malformaciones en el feto, …) 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 16

FACTORES FAMILIARES DE RIESGO (continuación): • ESTRÉS EN EL PERIODO NEONATAL (parto múltiple, hospitalización, diagnóstico perinatal de posible discapacidad, …) • PERIODO POSTNATAL (gemelos, trillizos o más, situaciones de maltrato psíquico o psicológico, ruptura familiar, depresión postparto, cambio continuo de cuidadores, niños con hospitalizaciones prolongadas y/o frecuentes, pérdida súbita de algún miembro de la familia primaria, …) 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 17

FACTORES AMBIENTALES DE RIESGO: • • • • Privación económica Convivencia conflictiva en el núcleo familiar Separación traumatizante en el núcleo familiar Padres con bajo CI/entorno no estimulante Enfernedades graves/exitus Alcoholismo/drogadicción Prostitución Delincuencia/encarcelamiento. Nacimiento/permanencia en prisión Madres adolescentes Sospecha de malos tratos Institucionalización Familias que no cumplen los controles de salud Familias con dificultades para proveer la alimentación adecuada, para mantener rutinas de sueño Exposición a relaciones inestables/inadecuadas … 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 18

udaberria 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 19

Signos de alerta: • No responde de forma adecuada a estímulos sonoros • Sordera aparentemente paradójica. Falta de respuesta a llamadas e indicaciones. • Presenta dificultad en el reconocimiento del esquema corporal. • No construye frases de más de dos sílabas. (18 meses 200 palabras, 30 meses 600 palabras. Mayor aumento de nombres que de verbos). • No nombra objetos familiares • No sabe contar lo que le pasa. • No mantiene una conversación sencilla. • No responde al oír su nombre. • Se ayuda de gestos para comunicarse. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 20

. No presta atención a los cuentos Inclina o gira la cabeza, en actitud de escucha, siempre que le hablas. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 21

• • • Inquietud excesiva desde el nacimiento. Tiene dificultades para mantener la atención en tareas o juegos. Parece no escuchar cuando se le habla directamente. Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros. Tiene dificultades para jugar con otros niños tranquilamente. Mueve en exceso manos y pies, incluso cuando está sentado se mueve en exceso. Presenta movimientos estereotipados y repetitivos. A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas. Tiene dificultades para organizar las tareas o actividades. Evita las tareas que implican un esfuerzo mental sostenido. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 22

• A menudo manifiesta reacciones desproporcionadas y miedos exagerados 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 23

• Periodo de desarrollo aparentemente normal durante los primeros 18 meses de vida, seguido de aparición de conductas peculiares: uso atípico de contacto ocular, anomalías en el seguimiento visual, menor respuesta al nombre, limitación en las competencias de imitación, menor frecuencia de sonrisas sociales, limitado interés social y presencia de respuestas sensoriales atípicas. • Excesiva tranquilidad durante el primer año de vida o ausencia de conductas de comunicación intencionada. • Presencia a los 6 meses de un menor nivel de actividad y cierta “pasividad” y a los 12 meses mayor frecuencia de reacciones de malestar y tendencia a fijar la atención, durante periodos prolongados, en determinados estímulos. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 24

Se observa malestar excesivo en situaciones de cambio. Presenta juego repetitivo o rituales de ordenar. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 25

• • • Dificultad para alternar la atención entre dos estímulos salientes. No mira a la cara del interlocutor. Tiende a no mirar a los ojos. Coge rabietas frecuentes y/o cambios excesivos sin motivo aparente. Carece de lenguaje oral, o si lo tiene, lo emplea de forma ecolálica o poco funcional. • No señala con el dedo para pedir ni para compartir. Hacia los 9 meses: gestos proto-imperativos, para hacer peticiones. Entre 6 y 12 meses: gestos proto-declarativos, para compartir intereses. Requieren atención conjunta. Alerta: No iniciar gestos proto-declarativos, no iniciar la conducta de señalar hacia algo para que mire el adulto: no iniciar conductas comunicativas intencionales ( no gestos; luego, no palabras). Puede que si responda dirigiendo la mirada cuando señale el adulto. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 26

• Atiende obsesivamente, una y otra vez, a los mismos estímulos visuales (p. ej. películas de video). 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 27

• • • Pide cosas, situaciones o acciones, llevando de la mano. No suele ser él quien inicia las interacciones con adultos. No gusta del contacto interpersonal. Tiende a ignorar completamente a los niños de su edad. No muestra intención comunicativa. • • • Retraso en diferentes aspectos del desarrollo (esfínteres, marcha). Pobreza en su vocabulario. Mala resolución en clasificación de objetos. Presentó retraso en la aparición e inicio del lenguaje a todos los niveles. Lo más llamativo es su retraso en el lenguaje expresivo. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 28

• Deambulación sin finalidad 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 29

• • • Torpeza de movimientos Presenta marcha inestable. Dificultad para realizar la “pinza”. Caídas frecuentes. Dificultad para sentarse/levantarse. Dificultad para iniciar movimientos. Tiene problemas para el volteo. No controla el espacio gráfico. Se inhibe ante tareas que requieren atención visual. No guiña los ojos ante un foco de luz. No sigue con la vista la trayectoria de la luz. No sigue con la vista la trayectoria de un objeto. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 30

• No existe buena coordinación dedo/nariz 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 31

• • • No mantiene contacto ocular durante algunos segundos. Cierra un ojo al realizar una tarea. Guiña los ojos con frecuencia. Presiona el globo ocular. Mira fijamente a fuentes luminosas. Acercarse/retirarse mucho de los objetos. No identifica objetos iguales. No empareja colores iguales. No empareja objetos por tamaño. … 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 32

• No reconoce a su andereño como la más buena y la más bonita del mundo mundial. 04/09/2013 B 03 Sestao- Asesoría NEE 33