FACTEURS HUMAINS 1 FACTEURS HUMAINS octobre 2007 Le
FACTEURS HUMAINS 1 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Le facteur humain Q Le facteur humain est impliqué dans 50 à 80% des cas selon les études Q Des causes de nature psychologique sont citées : è è è è è Inattention Erreur de jugement Méconnaissance Fatigue Réaction inadaptées Manque de rigueur Fascination Incompréhension Excés de confiance 2 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Il faut retenir Q Les expert sont faillibles Q La compétence technique, l’expérience et la motivation ne suffisent pas pour faire un opérateur sûr Q On ne change que certains aspects du comportement : Les attitudes Q Et à 2 conditions : è Accord de l’intéressé è conviction qu’il y a quelques chose à améliorer ou changer 3 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
L’erreur humaine Q Il y a erreur : è Lorsque notre action est différente de notre intention è Où lorsque notre intention n’est pas appropriée une erreur n’est pas intentionnelle 4 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
L’erreur humaine Q L’erreur est utile… è Indispensable à l’apprentissage Q L’erreur est indispensable… è Permet une prise de conscience de ses limites, plus un opérateur fait d’erreurs : n n Plus il peut ajuster son activité Plus il élève son niveau d’attention Q Nier l’existence de l’erreur amène un faux sentiment de sécurité Q Impossible de ne pas se tromper 5 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Type d’erreur Q Fautes ou Violation è Déviation intentionnelle d’un règlement ou d’une procédure è Peut devenir une routine Q Indiscipline è Intention délibérée de sortir du cadre n n è Réglementaire Le plus souvent ce que font les autres Pour assouvir une satisfaction personnelle Q Routines è Opérateurs expérimentés è Activation de routines hautement automatisées associées à une défaillance d’attention è Niveau habitudes 6 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Type d’erreur Q Erreur de représentations Défaut de réactualisation de la situation (conscience de la situation) è Favorisées : è n n n Par les interruptions La gestion en temps réel La fatigue et/ou le stress Q Abscence d’action è Souvent lié à une mauvaise planification Q Erreur de délais è L’action n’est pas réalisée au moment prescrit 7 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Des causes multiples Q Collectives Q Individuelles è Limites physiologiques è Fatigue è Niveau d’expérience è Faiblesses individuelles è Personnalité è Surconfiance è Communication insuffisante è Mise en commun des connaissances et compétence inefficace è Mauvaise coordination et/ou synchronisation des tâches è Interférence des membres extérieurs 8 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique 9 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol 10 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion 11 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion Entraînement Activité aérienne 12 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol Entraînement Activité aérienne L’avion Contraintes extérieures 13 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion Entraînement Activité aérienne Contraintes extérieures 14 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion Entraînement Activité aérienne Contraintes extérieures 15 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion Entraînement Activité aérienne Contraintes extérieures 16 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion Entraînement Activité aérienne Contraintes extérieures 17 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de Reason Etat physique Préparation du vol L’avion Entraînement Activité aérienne Contraintes extérieures Accident 18 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Modèle de sécurité emboîtée Montre qu’il n’est pas possible de garantir à chaque niveau un degré de sécurité absolue. C’est pour cette raison que la sécurité finale est la résultante combinée de l’ensemble des actions entreprises à chaque niveau (plaques) 19 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Le projet d’action Q Indispensable à la compréhension de la situation Q Est un guide, mais aussi un filtre très directif par rapport au réel Q Est très résistant aux événements contradictoires Q Est coûteux à remettre en cause 20 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
La réaction de stress Q Niveau de mobilisation Résistance Cortisol Temps Niveau de résistance normal Adrénaline Alarme Epuisement 21 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Niveau de stress et performance Performance Breakpoint Absence de stress Stress moyen Motivation Stress intense 22 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Les facteurs de stress personnels 100 73 65 63 53 50 47 39 38 26 25 13 12 11 Mort d’un conjoint Divorce Séparation Mort d’un proche parent Blessure ou maladie Mariage Licenciement Naissance Modification d’une situation financière Exploit personnel marquant Changement des habitudes alimentaires Vacances Noël Amendes ou contraventions 23 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
L’anxiété Q Provoquée par l’impression qu’un événement dangereux ou très déplaisant va se réaliser sans qu’on puisse contrôler ses effets Q Il s’agit d’une impression subjective d’appréhension, de nervosité, de tension qui provoque un stress, sans qu’il y ait un réel danger 24 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
5 conseils basiques en situation de stress Q Faire simple et revenir à l’essentiel « Fly the plane » Q Accepter la réalité, ne pas se masquer les faits ou le danger Q Utiliser les ressources de l’équipage (soutien de groupe) Q Ne jamais baisser les bras Q Se persuader qu’il existe une réponse adaptée 25 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Communications verbales Q Les communications à bord et avec le sol sont des facteurs essentiels pour la qualité et pour la sécurité des vols Q Elles sont nécessaires mais restent toujours fragiles (ambiguïtés), perturbatrices et coûteuses en ressource Q Elles nécessitent donc un réel savoir-faire 26 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Il faut donc Q Adopter un langage professionnel Q Respecter l’autre dans son activité Q Utiliser la communication comme un outil de négociation et d’enrichissement mutuel Q Respecter les procédures réglementaires de communication 27 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Le jugement Q Le concept de jugement: è Une décision prise en fonction de l’information disponible, è compatible avec ses savoir-faire et exécutable dans le temps disponible 28 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
La pression temporelle Q Décisions pauvres en série Q La solution efficace: une bonne préparation du vol, complétée par des briefings avant chaque phase de vol à risques 29 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
La personnalité du décideur Q Anti-autoritaire Q Impulsif Q Invulnérable Q Macho Q Résigné 30 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Préparer la décision Q C’est le Cdt qui prend la décision, mais l’ensemble de l’équipage prépare la décision èÀ l’avance par la construction d’un projet d’action avec des alternatives (briefings) è Au cours de l’action en aidant le cdt à analyser la situation et à énumérer des solutions alternatives 31 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
Questions et commentaires 32 FACTEURS HUMAINS octobre 2007
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