EVALUACIN MODELO PREVENCIN TEMPRANA DE LA AGRESIN II

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EVALUACIÓN MODELO PREVENCIÓN TEMPRANA DE LA AGRESIÓN II APLICACIÓN CONTRATO 4500001047 DE 2003 UNIVERSIDAD

EVALUACIÓN MODELO PREVENCIÓN TEMPRANA DE LA AGRESIÓN II APLICACIÓN CONTRATO 4500001047 DE 2003 UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA FACULTAD NACIONAL DE SALUD PÚBLICA CONTRATO MEDELLÍN – BID 1088/OC-CO

PREVENCIÓN TEMPRANA DE LA AGRESIÓN Ejecución: año 2000 a 2005 2. 681 docentes y

PREVENCIÓN TEMPRANA DE LA AGRESIÓN Ejecución: año 2000 a 2005 2. 681 docentes y jardineras 31. 505 padres de familia o cuidadores 53. 000 niños y niñas $4. 100’ 000 inversión $77. 358 por niño o niña

PROCESO METODOLÓGICO DEL MODELO Padres o cuidadores – Niño – Docentes o Jardineras 1.

PROCESO METODOLÓGICO DEL MODELO Padres o cuidadores – Niño – Docentes o Jardineras 1. Sensibilización 2. Capacitación 3. Grupo de apoyo a la labor docente 5. Institucionalización del Modelo 4. Asesoría a las familias 6. Evaluación, Seguimiento y Monitoreo 7. Acciones complementarias

OBJETIVO GENERAL Evaluar la II aplicación del Modelo Prevención Temprana de la Agresión desarrollado

OBJETIVO GENERAL Evaluar la II aplicación del Modelo Prevención Temprana de la Agresión desarrollado por el Municipio de Medellín. Por medio de: i) el seguimiento del proceso de ejecución, ii) la documentación de los resultados, iii) la estimación del impacto inmediato atribuible al proyecto y iv) la determinación de la cobertura del Proyecto.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Evaluar la cobertura alcanzada de acuerdo con las actividades y beneficiarios.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Evaluar la cobertura alcanzada de acuerdo con las actividades y beneficiarios. 2. Evaluar el proceso de capacitación y asesoría a padres, cuidadores y maestros 3. Medir los resultados obtenidos con el proceso de capacitación y asesoría en: • Variación de la agresión directa e indirecta, prosocialidad, depresión y rendimiento escolar de los niños intervenidos • Cambio en las prácticas de educación en jardineras y educadores y en prácticas de crianza de los padres y cuidadores 4. Medir el impacto inmediato atribuible al Proyecto con relación a: • La diferencia de la agresión directa e indirecta, prosocialidad, depresión y rendimiento escolar de los niños intervenidos, y la diferencia con el rendimiento escolar de los niños testigos.

Metodología: Componente cuantitativo Evaluación de impacto inmediato Diseño propuesto Modelo de PTA 1064 Selección

Metodología: Componente cuantitativo Evaluación de impacto inmediato Diseño propuesto Modelo de PTA 1064 Selección por puntajes de propensión Agresión en niños 1064 Grupocontrol 1064 Cambio de la agresión en niños Diseño posible 650 Modelo de PTA 650 Grupo control 1292 Agresión en niños Cambio de la agresión en niños

COMPONENTE CUALITATIVO ASPECTOS DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN - PARTICIPACIÓN PLAN DE ANÁLISIS TIPO DE INDICAD

COMPONENTE CUALITATIVO ASPECTOS DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN - PARTICIPACIÓN PLAN DE ANÁLISIS TIPO DE INDICAD OR LO QUE EVALÚA Gestión Aspectos administrativos por parte del Municipio y de los ejecutores. Interventora Ejecutores Proceso En la aplicación del Proyecto: temas, metodología, relación con el asesor. Padres, directivos, maestros, jardineras. Impacto Cambios en padres, cuidadores, maestros y jardineras, en cuanto a: La percepción de sí mismo y el otro; Actitud hacia el otro y Las habilidades personales y grupales desarrolladas en cuanto a pautas de crianza y de educación con la participaron en el Proyecto. Institucionalización de estrategias para la prevención de la agresión y promoción de la convivencia Niños, padres, cuidadores, maestros, jardineras, directivos INFORMANTES

Asistencia de DOCENTES al proceso de capacitación Asistencia de PADRES al proceso de capacitación

Asistencia de DOCENTES al proceso de capacitación Asistencia de PADRES al proceso de capacitación

p = 0. 031 p = 0. 004 p = 0. 043 Dominios 1.

p = 0. 031 p = 0. 004 p = 0. 043 Dominios 1. Manejo más adecuado de la autoridad en padres y cuidadores. 2. Mayores competencias comprensivas en padres y cuidadores. 3. Dinámica familiar positiva. 4. Avances en las habilidades sociales de los niños.

p = 0. 011 Dominios 1. Disminución de actitudes y comportamientos de agresión o

p = 0. 011 Dominios 1. Disminución de actitudes y comportamientos de agresión o violencia en padres 2. Manifestaciones de violencia intrafamiliar en el hogar 3. Disminución de comportamientos de agresión o violencia en los niños

p = 0. 007 p = 0. 004 Dominios 1. Manejo más adecuado de

p = 0. 007 p = 0. 004 Dominios 1. Manejo más adecuado de la autoridad en maestros y jardineras. 2. Mayores competencias comprensivas en maestros y jardineras. 3. Diálogo y prosocialidad en el estilo de relación de los docentes.

p = 0. 000 Dominios 1. Actitudes y comportamientos de agresión o violencia de

p = 0. 000 Dominios 1. Actitudes y comportamientos de agresión o violencia de los docentes hacia los niños y niñas. 2. Comportamientos agresivos de los docentes para el abordaje de conflictos

… DESDE EL COMPONENTE CUALITATIVO: Ø La metodología más valorada por los docentes y

… DESDE EL COMPONENTE CUALITATIVO: Ø La metodología más valorada por los docentes y la que más emplearon en los encuentros de la capacitación es aquella que permite movimiento, en el sentido de que posibilita reflexionar y actuar, ya sea desde el punto de vista físico, intelectual y/o emocional, con la posibilidad de pensar, opinar, construir, participar. Ø Los padres y maestros describen ampliamente como el Proyecto les permitió el desarrollo de actitudes de reflexión, comprensión, escucha y valoración del niño; y de habilidades, como el diálogo, nuevas formas de corregir al niño y mayor acercamiento a sus vivencias.

Prevalencia de indicadores de resultado en los niños antes y después de la intervención

Prevalencia de indicadores de resultado en los niños antes y después de la intervención Significativa

P 0. 001 N i ñ a s Prevalencia de indicadores de resultado antes

P 0. 001 N i ñ a s Prevalencia de indicadores de resultado antes y después de la intervención P 0. 000 N i ñ o s P 0. 001 P 0. 026 P 0. 038 P 0. 013 P 0. 005

IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS CON ALGÚN PROBLEMA DETECTADO (IMPACTO "TERAPÉUTICO") Frecuencia de

IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS CON ALGÚN PROBLEMA DETECTADO (IMPACTO "TERAPÉUTICO") Frecuencia de indicadores de resultado en los niños expuestos a la intervención completa e incompleta n=699 Dominio Intervención completa frecuencia % Intervención incompleta frecuencia RR IC 95% Valor p* % Agresión directa 26 9, 7 34 7, 6 1, 286 0, 79 -2, 09 0, 316 Agresión indirecta 16 6, 0 22 4, 9 1. 223 0, 65 -2, 29 0, 531 Agresión total 33 12, 4 43 9, 6 1, 291 0, 84 -1, 98 0, 246 Hiperactividad 21 7, 9 28 6, 2 1, 261 0, 73 -2, 17 0, 408 Depresión 11 4, 1 18 4, 0 1, 028 0, 49 -2, 14 0, 942 144 53, 9 197 43, 9 1, 229 1, 06 -1, 43 0, 009 45 17, 4 88 19, 6 0, 885 0, 64 -1, 22 0, 455 Prosocialidad baja Bajo rendimiento escolar (n=574) *Chi cuadrado de independencia

IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS SIN NINGÚN PROBLEMA DETECTADO (IMPACTO PREVENTIVO) Incidencia de

IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS SIN NINGÚN PROBLEMA DETECTADO (IMPACTO PREVENTIVO) Incidencia de indicadores de resultado en los niños expuestos a la intervención completa e incompleta n=699 Dominio Intervención completa frecuencia % Intervención incompleta frecuencia RR IC 95% Valor p* % Agresión directa 4 0, 9 17 2, 0 0, 469 0, 159 -1, 385 0, 140 Agresión indirecta 2 0, 5 13 1, 5 0, 307 0, 070 -1, 353 0, 070 Agresión total 6 1, 4 28 3, 3 0, 427 0, 178 -1, 024 0, 030 Hiperactividad 4 0, 9 14 1, 6 0, 569 0, 189 -1, 720 0, 290 Depresión 5 1, 2 27 3, 1 0, 369 0, 143 -0, 952 0, 020 Prosocialidad baja 54 12, 5 72 8, 4 1, 495 1, 071 -2, 086 0, 020 Bajo rendimiento escolar (n=671) 23 5, 5 73 8, 5 0, 642 0, 408 -1, 011 0, 046 *Chi cuadrado de independencia

CONCLUSIONES Ø El Programa permitió prevenir la aparición de casos nuevos en los dominios

CONCLUSIONES Ø El Programa permitió prevenir la aparición de casos nuevos en los dominios de agresión total, depresión y bajo rendimiento escolar. Ø El Programa evaluado no logra disminuir la prevalencias de casos de agresión, información que es coherente con la clara demanda desde diversas fuentes, de requerir el acceso a servicios de atención secundaria para los niños y las familias con problemáticas de agresión. Ø De acuerdo con los Cuestionario de Percepciones, Actitudes y Comportamientos de maestros y padres, con base en su autopercepción, mejoraron las pautas de crianza y educación, en aspectos como manejo adecuado de la autoridad y disminución de comportamientos agresivos. Ø Las deficiencias en el seguimiento y evaluación del Proyecto, llevó a producir información improductiva, con base en indicadores poco claros e información de baja calidad. Ø Por parte de las universidades ejecutoras, no hubo articulación en los procesos de extensión e investigación que permitiera construir nuevos conocimientos y comprensión de la realidad, para intervenirla de manera más pertinente.

RECOMENDACIONES Durante todo el proceso de evaluación se percibió la gran necesidad e importancia

RECOMENDACIONES Durante todo el proceso de evaluación se percibió la gran necesidad e importancia de: Ø Darle continuidad al programa, es decir, realimentar el proceso, para favorecer su institucionalización en la comunidad educativa; Ø Gestionar, con el sector salud la prevención secundaria y terciaria de los casos detectados. Ø Estudiar y hacerle un seguimiento al trabajo con familias para el desarrollo de estrategias más pertinentes y eficientes al convocarlas y abordarlas; Ø Plantear en cada aplicación del Modelo un diseño metodológico para su evaluación y seguimiento; Ø Incluir en la intervención, un proceso de investigación que realimente y cualifique el Modelo.