ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR DE LOS SERVICIOS

ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CANTÓN RUMIÑAHUI “Solo sirven las conquistas científicas sobre la salud si éstas son accesibles al pueblo”. (Ramón Carrillo). MARÍA GABRIELA VILLAFUERTE ACUÑA

CAPÍTULO INTRODUCTORIO PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ANÁLISIS DE INVOLUCRA DOS condiciones infraestructura cobertura amabilidad ÁRBOL DE PROBLEMA S ÁRBOL DE OBJETIVOS ANÁLISIS DE ALTERNATI VAS presupuesto EVALUACIÓ N DE ALTERNATI VAS costos financiamiento crisis

2. JUSTIFICACIÓN Constitución del Ecuador (2008) Art. 3 “Plan Nacional Del Buen Vivir” 3. METODOLOGÍA DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Investigación descriptiva e inferencial. Técnicas cuantitativas de recogida de información Delimitación del universo de estudio

CAPÍTULO I MARCO TEÓRICO

MODELO DE DECISIÓN DE COMPRA Reconocimiento de la necesidad MODELO DE EVALUACIÓN DE ALTERNATIVAS Búsqueda de información Evaluación de alternativas antes de la compra Beneficios Atributos Compra Consumo MÉTODOS CUANTITATIVOS EN EL MODELO DE ANÁLISIS DEL COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR Evaluación posterior al consumo Encuesta Social Descarte

SISTEMA DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA APLICADO A LOS SERVICIOS DE SALUD Capturar, organizar, almacenar, manipular y analizar Instrumento de consulta sobre los servicios de salud ubicados en el cantón Rumiñahui Acceso de información general desde cualquier parte del mundo mediante la plataforma.

METODOLOGÍA ANÁLISIS DE MERCADO ESTRUCTURA DE MERCADO • Identificar los tipos de productos y servicios con los cuales se debe competir DEFINICION DEL MERCADO RELEVANTE • Conjunto de productos o servicios DEFINICION LIMITES DEL MERCADO RELEVANTE • Identifica clientes potenciales • Tamaño del mercado LOCALIZACION DEL AREA DE ESTUDIO • Establecer límites geográficos DEFINIR LA DEMANDA PRIMARIA • Identificación del comprador • Disposición y capacidad de compra DEFINIR LA DEMANDA SELECTIVA • Proceso de decisión de compra • Identificación de atributos determinantes DEFINICION DE LOS SEGMENTOS DE MERCADO • Clientes potenciales

CAPÍTULO 2 MARCO METODOLÓGICO

ANÁLISIS DE MERCADO Definir la Demanda Primaria Definir las características geográficas y demográficas del segmento de estudio. Establecer las características del estilo de vida del segmento de investigación Definir la Demanda Selectiva Determinar el proceso de decisión Definir los atributos determinantes Definir la categorización de los beneficios esperados Determinar la rotación de cliente, factores predominantes al momento de la decisión de uso de los consumidores

ESTABLECIMIENTO DE LAS VARIABLES DE ESTUDIO FORMATO DE PREGUNTAS NOMBRE DE LA VARIABLE Sector donde vive: Edad: Género: ¿Cuál es el número de integrantes de su familia? ¿Cuál es su estado civil? ¿Cuáles son sus ingresos familiares mensuales promedio? ¿Cuál es su nivel de estudio? ¿A que actividad se dedica? ¿Se realiza chequeos preventivos de salu? ¿Está afiliado al seguro social? ¿A qué servicio de salud asiste usted? Elija la empresa con la que tiene el seguro privado de salud: La cobertura de su seguro es: UBICACIÓN EDAD GÉNERO INTEGRANTES FAMILIA ESTADO CIVIL INGRESOS NIVEL ESTUDIO ACTIVIDAD CHEQUEOS PREVENTIVOS AFILIACIÓN AL IESS SECTOR ANÁLISIS DESCRIPTIVO Tablas de frecuencia SEGURO PRIVADO COBERTURA Sufre de alguna de las siguientes enfermedades crónicas: ENFERMEDADES ¿Con qué frecuencia usted o un miembro de su familia FRECUENCIA DE USO asiste a un servicio de salud? ¿Cuál es el motivo más usual de su atención médica o de MOTIVO ATENCIÓN un miembrode su familia? ¿Tiene usted libertad para elegir a su medico? LIBERTAD ELECCIÓN ¿Pide usted explicación del diagnostico medico dado? EXPLICACIÓN DIAGNÓSTICO ¿Cuál es su actuacion frente algun maltrato? ACTUACIÓN MALTRATO Al momento de sentir un quebranto en su salud usted: ACTUACIÓN QUEBRANTO Usted asiste a un servicio de salud por: DECISIÓN DE COMPRA Califique de acuerdo a la importancia dada al momento de CALIFICACIÓN ATRIBUTOS elegirun servicio de salud donde quiera ir ¿Cómo califica la atención al cliente del servicio de salud CALIFICACIÓN ATENCIÓN alque asiste? ¿Usted por motivos de indisponibilidad de atención ha asistido a un servicio de salud fuera del Cantón INDISPONIBILIDAD HOSPITALARIA Rumiñahui? ANÁLISIS DE DATOS Prueba Z Chi-Cuadrado

CRUCES CHI (SECTOR VS VARIABLES) PRUEBA Z VARIABLE PRUEBA CHI Ubicación Aceptada Edad Aceptada Genero Aceptada Estado civil Aceptada Ingresos Aceptada Actividad Aceptada Chequeos preventivos Aceptada Afiliación al IESS Aceptada Enfermedades Aceptada Libertad Aceptada Explicación diagnóstico Aceptada Actuación maltrato Aceptada Actuación quebranto Aceptada (Se entiende por quebranto a un debilitamiento insistente) Motivos por el que asiste a un Aceptada servicio de salud Importancia de atención al cliente Aceptada Importancia de tiempo de espera Aceptada Calificación de atención al cliente Aceptada Indisponibilidad de atención Aceptada hospitalaria Costos Aceptada HIPÓTESIS En el cantón Rumiñahui menos del 30% de la población recurre a otras circuncisiones territoriales por indisponibilidad de atención hospitalaria. La mayoría de la población en estudio acude a los servicios de salud del sector privado RESULTADO PRUEBA El 71, 2% de la población en estudio recurre a otras circuncisiones territoriales por indisponibilidad de atención hospitalaria. El 47, 6% de los habitantes acuden a un servicio de salud del sector privado. COMPROBACIÓN Aceptada

ANÁLISIS DE LA OFERTA INVENTARIO Elaboración de la ficha técnica Manual de la ficha técnica Levantamie nto de la información Análisis de la información ØDatos generales ØUbicación ØCapacidad ØServicios que posee ØEquipamiento para la realización de exámenes complementarios ØPerfil epidemiológico ØEstado de conservación del servicio de salud ØCoordenadas ØNota de responsabilidad de información SERVICIOS DE SALUD

GEOREFERENCIACIÓN Toma de puntos a los servicios de salud a través de un GPS P A S O S Ingreso de datos programa ARCGIS Manejo de la base de datos Análisis de datos Salida de datos

CAPÍTULO 3 MARCO EMPÍRICO

DEFINICIÓN DEL MERCADO RELEVANTE SERVICIOS DE SALUD SERVIVIOS DE SALUD DEL SECTOR PÚBLICO SERVICIOS DE SALUD DEL SECTOR PRIVADO DEFINICIÓN DE LOS LÍMITES DEL MERCADO RELEVANTE ØNIVEL 1: sin intenación hospitalaria. ØNIVEL 2: con internación hospitalaria de corta estancia. ØNIVEL 3: con internación hospitalaria de larga estancia

LOCALIZACIÓN DEL AREA DE ESTUDIO

INVESTIGACIÓN DE MERCADO HIPÓTESIS OBJETIVOS • Determinar la demanda primaria, hábitos y decisión de consumo de los servicios de salud del cantón Rumiñahui. • Determinar los intereses y necesidades de los consumidores de los servicios de salud del cantón Rumiñahui • En el cantón Rumiñahui más del 30% de la población recurre a otras circuncisiones territoriales por indisponibilidad de atención hospitalaria. • La mayor parte de la población en estudio acude a los servicios de salud del sector privado. • El cantón Rumiñahui cuenta con 7 servicios de salud del sector público y 60 servicios de salud en el sector privado. TAMAÑO DE LA MUESTRA PARROQUIAS • N= 85. 852 n= 382 POBLACIÓN SANGOLQUÍ 361 COTOGCHOA 18 RUMIPAMBA 3 TOTAL 382

PERFIL DEMANDA PRIMARIA FRECUENCIAS % MAYORES CARACTERÍSTICAS UBICACIÓN 94% SANGOLQUÍ EDAD 48, 7% 39 A 50 AÑOS GÉNERO 65, 7% FEMENINO NÚMERO DE INTEGRANTES 60, 5% 3 A 4 INTEGRANTES INGRESOS PROMEDIO 53, 1% 260 A 600 DÓLARES ESTADO CIVIL 48, 2 CASADOS NIVEL DE ESTUDIO 53, 1% PREGRADO ACTIVIDAD A LA QUE SE DEDICA 31, 2% EMPLEADO PRIVADO

PERFIL DEMANDA SELECTIVA FRECUENCIAS % MAYORES CARACTERÍSTICAS CHEQUEOS PREVENTIVOS DE SALUD AFILIACIÓN AL I ESS SERVICIOS DE SALUD DEL SECTOR SUFRE DE ALGUNA ENFREMEDAD ENFERMEDAD COMÚN FRECUENCIA DE ASISTENCIA ESPECIALIDAD MAS USUAL TIENE LIBERTAD PARA ELGIR A SU MÉDICO PIDE EXPLICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO MÉDICO DADO ACTUACIÓN FRENTE ALGÚN MALTRATO 51, 60% 52, 10% 47, 60% 60, 70% 14, 10% 91, 40% 63, 40% 72% 80, 60% 56, 80% ACTUACIÓN FRENTE ALGÚN QUEBRANTO EN SU SALUD 40, 60% PORQUÉ ASISTE A UN SERVICIO DE SALUD IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN ADECUADA IMPORTANCIA DEL TIEMPO DE ESPERA CALIFICACIÓN A LA ATENCIÓN AL CLIENTE DEL SERVICIO DE SALUD AL QUE ASISTE ACTUALMENTE HA TENIDO INDISPONIBILIDAD DE ATENCIÓN HOSPITALARIA DENTRO DEL CANTÓN RUMIÑAHUI COSTO PROMEDIO POR CONSULTA 35, 10% 63, 40% 52% 57, 90% SI NO PRIVADO SI GASTRITIS 1 A 3 VECES AL MES MEDICINA GENERAL SI SI EXIGIR UNA MEJOR ATENCIÓN ASISTE DE INMEDIATO A UN SERVICIO DE SALUD RECOMENDACIÓN MÉDICA MUY IMPORTANTE MUY IMORTANTE BUENO 71, 20% SI 33, 50% 3 A 8 DÓLARES

SEGMENTACIÓN Perfil Del Sector Público VARIABLE PÚBLICO Ubicación Edad Genero Estado civil Ingresos Actividad Chequeos preventivos Afiliación al IESS Enfermedades Libertad Explicación diagnóstico Actuación maltrato Actuación quebranto Motivos por el que asiste a un servicio de salud Sangolquí 18 a 38 Femenino Casado 260 a 600 Empleado público Si Si Gastritis/presión arterial/ estrés Si Si Exigir mejor atención Asiste de inmediato a un servicio de salud. Costumbre/referencia familiar Importancia de atención al cliente Importancia de tiempo de espera Calificación de atención al cliente Indisponibilidad de atención hospitalaria Costos Muy importante Bueno Si 3 a 8 dólares

Perfil Del Sector Privado VARIABLE Ubicación Edad Genero Estado civil Ingresos Actividad Chequeos preventivos Afiliación al IESS Enfermedades Libertad Explicación diagnóstico Actuación maltrato Actuación quebranto Motivos por el que asiste a un servicio de salud Importancia de atención al cliente Importancia de tiempo de espera Calificación de atención al cliente Indisponibilidad de atención hospitalaria Costos PRIVADO Sangolquí 39 A 50 Femenino Casado 260 a 600 Empleado público No No Gastritis/alergias/ estrés Si Si Exigir mejor atención Espera que se alivie. Recomendación médica/costumbre Muy importante Bueno Si 9 a 20 dólares

Perfil Sector Público y Privado VARIABLE Ubicación Edad Genero Estado civil Ingresos Actividad Chequeos preventivos Afiliación al IESS Enfermedades Libertad Explicación diagnóstico Actuación maltrato Actuación quebranto Motivos por el que asiste a un servicio de salud Importancia de atención al cliente Importancia de tiempo de espera Calificación de atención al cliente Indisponibilidad de atención hospitalaria Costos PÚBLICO Y PRIVADO Sangolquí 18 a 38 Femenino Casado 601 a 1200 Empleado público Si Si Gastritis/presión arterial/ alergias Si Si Exigir mejor atención Asiste de inmediato a un servicio de salud. Recomendación médica/referencia familiar Muy importante Bueno Si 3 a 8 dólares

ANÁLISIS DE LA OFERTA Inventario de los servicios de salud = 198 en total

ESPECIALIDADES QUE OFERTAN ODONTOLOGÍA REHABILITACIÓN GINECOLOGÍA PEDIATRÍA LABORATORIO CLINICO MEDICINA GENERAL TRAUMATOLOGÍA CIRUGÍA GENERAL ENFERMERÍA MEDICINA INTERNA EMERGENCIA CARDIOLOGÍA OBSTETRICIA NEUROCIRUGÍA GASTROENTEROLOGÍA PSICOLOGÍA CLÍNICA DERMATOLOGÍA UROLOGÍA FISIOTERAPIA NEUROLOGÍA CLÍNICA ANESTESIOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA NEUMOLOGÍA CIRUGÍA VASCULAR COLOPROCTOLOGÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA REUMATOLOGÍA TRABAJO SOCIAL NUTRICIÓN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA ECOGRAFÍAS PATOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA DIABETOLOGÍA HOMEOPATÍA NEFROLOGÍA CIRUGÍA MAXILOFACIAL OFTALMOLOGÍA MASTOLOGÍA # ESTABLECIMIENTOS QUE OFERTAN % 92 48 44 39 32 25 21 19 17 15 13 13 12 10 9 8 8 7 7 5 5 4 4 3 3 3 18% 10% 9% 8% 6% 5% 4% 4% 3% 3% 2% 2% 1% 1% 1% 3 2 2 1 1 1% 0% 0% ESPECIALIDADES MAS OFERTADAS ESPECIALIDADES MENOS OFERTADAS . ODONTOLOGÍA. REHABILITACIÓN. GINECOLOGÍA. PEDIATRÍA. LABORATORIO CLÍNICO . MASTOLOGÍA. OFTALMOLOGÍA. CIRUGÍA MAXILOFACIAL. NEFROLOGÍA. HOMEOPATÍA. DIABETOLOGÍA. ENDOCRINOLOGÍA 51% 10%

ANÁLISIS DE INDICADORES DE LA OFERTA ZONA RURAL ZONA URBANA CANTON RUMIÑAHUI MÉDICOS 10 497 507 HABITANTES 4612 81240 85852 # MÉDICOS __________ X 1000 CAMAS O CAMILLAS HABITANTES 0 4612 177 81240 ZONA RURAL ZONA URBANA # CAMAS O CAMILLAS ________________ X 1000 POBLACIÓN TOTAL INDICADOR ÓPTIMO OMS CAMAS O CAMILLAS ÁREA RURAL 2, 5 * 1000 HABITANTES INDICADOR REAL CANTÓN RUMIÑAHUI 0 *1000 HABITANTES CAMAS O CAMILLAS ÁREA URBANA MÉDICOS ZONA RURAL 9 *1000 HABITANTES 2, 1 *1000 HABITANTES 2, 3 * 1000 HABITANTES 2, 1 * 1000 HABITANTES MÉDICOS ZONA URBANA MEDICOS CANTÓN 2, 3 * 1000 HABITANTES 6 * 1000 HABITANTES 5, 8 * 1000 HABITANTES 2, 3 * 1000 HABITANTES

OFERTA VS DEMANDA ESPECIALISTAS ENFERMEDAD GASTROENTERÓLOGOS GASTRITIS 9 % PERSONAS QUE PADECEN LA (P*%PE)/#M ENFERMEDAD (%PE) 85852 14, 10% 1345, 0 ALERGOLOGOS, DERMATÓLOGOS ALERGIAS 8 85852 9, 90% 1062, 4 CARDIÓLOGOS PRESIÓN ARTERIAL ESTRÉS 13 85852 7, 90% 521, 7 55 85852 7, 60% 118, 6 NEUROLOGO, INTERNISTA, MEDICO GENERAL, PSIQUIATRÍA DIABETÓLOGOS # MÉDICOS (#M) POBLACIÓN TOTAL (P) MEDICOS X 1000 HABITANTES 6, 6 7, 5 24, 9 463, 7 DIABETES 2 85852 5, 80% 2489, 7 0, 8 NUTRICIONISTAS ANEMIA 3 NEUMÓLOGOS NEUMONÍA 5 85852 5% 1430, 9 2 85852 3, 90% 669, 6 ONCÓLOGOS, MASTÓLOGO CANCER 7, 4 1 85852 3, 10% 2661, 4 NEUMÓLOGOS ASMA 0, 3 5 85852 2, 40% 412, 1

GEOREFERENCIACIÓN

CAPÍTULO 4 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES Las especialidades médicas más utilizadas en el cantón Rumiñahui son medicina general, pediatría y ginecología (63, 4%), mientras que las especialidades más ofertadas son odontología, rehabilitación, ginecología, pediatría y laboratorio clínico (51%). El cantón Rumiñahui no cuenta con las especialidades de cardiotorácica, cirugía cardiaca y unidad de quemados, tampoco con especialistas suficientes para tratar las enfermedades como diabetes, cáncer y anemia. El cantón Rumiñahui cuenta con 2 camas o camillas de hospitalización por cada 1000 habitantes, mientras que el índice recomendado por la organización mundial de salud es de 9 camas o camillas de hospitalización por 1000 habitantes, lo que justifica que el 71, 2% de los habitantes han asistido a un servicio de salud fuera del cantón Rumiñahui por indisponibilidad de atención hospitalaria El cantón Rumiñahui tiene 5, 8 médicos por cada 1000 habitantes comparado con el índice de la organización mundial de salud es de 2, 3 médicos por cada 1000 habitantes.

RECOMENDACIONES Fortalecer los centros de salud públicos ubicados en las parroquias rurales del cantón Rumiñahui ampliando la gama de especialidades que posee actualmente con el fin de satisfacer de mejor manera a la población minimizando sus gastos que representan transportarse hacia los servicios de salud en el área urbana. Crear sinergia entre el sector público y privado para crear o mejorar los servicios de salud de nivel 2 (con internación hospitalaria de corta estancia) ubicados en puntos estratégicos y accesibles (distancias iguales) para toda la población del cantón Rumiñahui. . Incrementar especialistas en diabetología, cáncer y anemia, a fin de cubrir con la demanda de las dolencias más comunes del cantón, al igual que las especialidades faltantes como cardiotorácica, unidad de quemados y cirugía cardiaca.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN PRESTADA