Estilos de Vida Ms Saludables Propuesta dirigida a

Estilos de Vida Más Saludables Propuesta dirigida a adultos (mayores de 50 años) Presentación resultados FASE I y propuesta FASE II Buenos Aires, 2013

Asociación Civil fundada en 2007 • Equipo Multidisciplinario. • Nuestra misión: 1. Generar propuestas para alcanzar el desarrollo sustentable a través de programas y proyectos prácticos y de investigación. 2. Contribuir al diseño, desarrollo y ejecución de políticas públicas para el desarrollo sustentable. 3. Movilizar esfuerzos en pos de la adopción de patrones de producción y consumo sustentables en la sociedad, sector productivo y sector gubernamental. • Desarrollo Sustentable. • Programas de trabajo: 1. 2. 3. 4. 5. Compras Públicas Sustentables. Consumo y Producción Sustentable. Calidad de Vida. Gestión ambiental. Salud.

PROYECTO Estilos de Vida Más Saludables EV+S

METODOLOGIA • • Elaboración de una matriz como guía. Selección de 4 Municipios para implementar EV+S en 2013. Exploración de diferentes fuentes de información. Entrevistas en profundidad. Informe de Avance: • Datos duros. Informe Final: • Análisis. • Recomendaciones. • Programa de Implementación 2013.

MUNICIPIOS DE IMPLEMENTACION 2013 TIGRE CHIVILCOY BAHÍA BLANCA FLORENCIO VARELA

CARACTERIZACIÓN SOCIO-DEMOGRÁFICA CHIVILCOY Superficie: 2075 Km 2 Región Sanitaria X Población total: 64. 185 hab. Densidad poblacional: 30 hab. /km 2 Crecimiento poblacional entre 2001 y 2010: 5, 6% Grupo etario de interés: 20, 813 personas, TIGRE Superficie: 360 Km 2 Región Sanitaria V Población total: 376. 381 hab. Densidad poblacional: 1. 045, 50 hab. /km 2 Crecimiento poblacional entre 2001 y 2010: 24, 9% Grupo etario de interés: 77. 939 personas, el 21% de la población. el 32, 4% de la población. FLORENCIO VARELA BAHÍA BLANCA Superficie: 2300 km 2 Región Sanitaria I Población total: 301. 572 hab. Densidad poblacional: 131, 1 hab. /km 2 Crecimiento poblacional entre 2001 y 2010: 5, 9 % Grupo etario de interés: 84. 853 personas, el 28, 13 % de la población. Superficie: 190 Km 2 Región Sanitaria VI Población total: 426. 005 hab. Densidad poblacional: 2. 242, 10 hab. /km 2 Crecimiento poblacional entre 2001 y 2010: 22, 1% Grupo etario de interés: 72. 618 personas, el 17, 04% de la población. CONCLUSIÓN: la proporción de población mayor de 50 años sobre la población total en cada municipio es mayor en los municipios de Bahía Blanca y Chivilcoy.

INDICADORES ECONÓMICOS BAHÍA BLANCA CHIVILCOY FLORENCIO VARELA TIGRE PBIG 20. 746 2. 914 7. 206 16. 904 PBIG Per Cápita 68. 792 45. 413 16. 916 44. 912 (en millones) (en miles) Fuente: Gerencia de Estudios Económicos - BPBA. Datos a Diciembre 2011 CONCLUSIÓN: La estructura de ingresos refleja una mayor proporción del PBG per cápita en los municipios de Bahía Blanca, Chivilcoy y Tigre.

ESTRUCTURA POLÍTICA SANITARIA BAHÍA BLANCA CHIVILCOY FLORENCIO VARELA TIGRE 6 secretarias de gobierno - Secretaría de Salud - Subsecretaría de Política Atención y Cuidado de la Salud 6 Hospitales - 51 CAPS 9 secretarías de gobierno - Secretaría de Salud 1 Hospital Municipal – 9 CAPS 14 Secretarías de Gobierno - Secretaría de Salud - Dirección de Medicina Preventiva - Dirección de Salud Ambiental (SAy. DS). 2 hospitales - 40 CAPS 10 Secretarias Gobierno - Secretaría de Políticas Sanitarias y Desarrollo Humano - Subsecretaría de Política Sanitaria. 3 hospitales - 21 CAPS

CAUSAS DE MUERTE 1. Cardiovasculares 2. Tumores 3. Infecciones CHIVILCOY BAHÍA BLANCA CHIVILCOY FLORENCIO VARELA TIGRE Cardiovasculares Causas externas Infecciones Todas las demás Tumores

PRINCIPALES CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN • Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio ₋ Reagudización de EPOC ₋ Neumonía ₋ Influenza • Enfermedades cardiovasculares ₋ ₋ HTA Insuficiencia cardíaca Accidente cerebrovascular Infarto agudo de miocardio • Diabetes • Tumores

FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES -Grupo de edad objetivo: mayor de 50 años- • TBQ: 20% • HTA: 55. 8% • Dislipidemia: 40. 8% • Diabetes Mellitus: 17. 6% • Obesidad: 25. 6% • Actividad física baja: 64% • Consumo excesivo de sal: 18. 4% Provincia de Buenos Aires. Fuente: ENFR 2009

PROGRAMAS NACIONALES EN EJECUCIÓN -Año consultado: 2012 - Programa Municipios y Comunidades Saludables BAHÍA BLANCA CHIVILCOY FLORENCIO VARELA TIGRE 252 Botiquines 103 Botiquines 1. 252 Botiquines 798 Botiquines 70. 363 trat. 26. 579 trat. 335. 592 trat. 214. 837 trat. (7. 480 sistema cardiovasc. y 6. 646 sistema resp. ) (2. 846 sistema cardiovasc. y 2. 449 sistema resp. ) (33. 777 sistema cardiovasc. y 34. 481 sistema resp. ) (22. 174 sistema cardiovasc. y 190. 828 sistema resp. ) $ 310. 703 Vs $ 1. 652. 841 $121. 224 Vs $636. 176 $ 1. 568. 438 Vs $ 8. 215. 277 $ 1. 010. 803 Vs $ 5. 278 SIN DATOS Proyecto sobre enfermedades cardiovasculares. Año 2007. $20. 000 SIN DATOS Proyecto sobre actividad física. Año 2009. $30. 000

PROGRAMAS NACIONALES EN EJECUCIÓN BAHÍA BLANCA CHIVILCOY FLORENCIO VARELA TIGRE Cobertura de Vacunación Antigripal: Media Municipal Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles 52, 8 % 70, 6 % 75, 3 % 105, 2% Programa Nacional VIH / SIDA 136. 800 preservativos y 47. 245 folletos con información preventiva. 345. 000 preservativos y 42. 750 folletos con información preventiva. 129. 600 preservativos y 31. 400 folletos con información preventiva. SIN DATOS.

ACTIVIDADES MUNICIPALES RELACIONADAS CON EV+S BAHÍA BLANCA CHIVILCOY FLORENCIO VARELA TIGRE SIN DATOS • Tabaco: Adhesión a la disposición de no fumar en lugares cerrados - campañas de concientización sobre • VIH/SIDA: Programa municipal específico - acciones de prevención en los CAPS. • Enfermedades Inmunoprevenibles: campañas en escuelas. • Salud Mental: actividades de prevención junto al Programa Nacional de Médicos Comunitarios. • • • VIH/SIDA: Programa Municipal - Jornadas de testeo. Jornadas para Pacientes y personal médico (Hospital El Cruce). Charlas sobre concientización y control de glucemia. Varela Activa y Varela Camina (Subsecretaria de Deportes y Recreación). Semana del Bienestar. Iniciativa Calidad de Vida. • No hay Programas institucionales bajo la cartera sanitaria. • Tabaco: Adhesión a la disposición de no fumar en lugares cerrados - campañas de concientización. • Enfermedades Inmunoprevenibles: campañas locales complementarias de las nacionales - PROSANE - CAPS – recorridas barriales. • Acciones de prevención y concientización sobre VIH/SIDA, diabetes, hipertensión arterial. • Programa de Adultos Mayores (Secretaría de Deportes). • Jornadas de actividad física.

FODA FORTALEZAS BAHIA BLANCA CHIVILCOY OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS • Adecuada Red de CAPs y Hospitales • Elevadas coberturas vacunales en >65 años • Referente para Municipios cercanos. . • Vigilancia epidemiologia deficitaria • Parcial información sobre presupuesto de salud • Dificultad en el acceso a las autoridades locales • Distancia • Programa de Prevención en Salud • Adecuada Red de CAPs y Hospitales • Municipio pequeño • Experiencia en promoción de la salud con participación comunitaria • Referente para Municipios cercanos • Buena relación con autoridades y referentes locales • Interés por lograr elevadas coberturas vacunales • Promoción del Programa de Tercera Edad en vigencia • Año electoral. • Vigilancia epidemiologia deficitaria • Información parcial sobre presupuesto en salud • Partidas presupuestarias limitadas • Recorte presupuestario • Cambio de gestión • Año electoral • Distancia

FLORENCIO VARELA TIGRE • Programas de Prevención en Salud • Adecuada Red de CAPs • Hospital de Alta complejidad • Universidad Asociada • Alto impacto en los medios locales • Referente para Municipios cercanos • Promover la cultura de la prevención • Alta exposición política y pública de las autoridades • Año electoral • Potenciar sinergia Educación-Salud en la fase de implementación • Reactivar programas existentes. • Vigilancia epidemiologia deficitaria • Información parcial sobre presupuesto de salud • Menores coberturas vacunales en el grupo de adultos mayores. • Diferencias políticas • Recorte presupuestario • Cambio de gestión • Año electoral • Iniciativas locales de prevención en salud. • Adecuada red de CAPs y hospitales • Municipio pequeño • Alto Poder adquisitivo • Experiencia previa en vacunación con Prevenar 13 • Interés por lograr elevadas coberturas vacunales • Interés de las autoridades locales para trabajar en prevención de la salud • Año electoral • Vigilancia epidemiologia deficitaria • Gran crecimiento demográfico • Información parcial sobre presupuesto de salud • Diferencias políticas • Recorte presupuestario • Cambio de gestión • Año electoral. FORTALEZAS OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS

CONCLUSIONES • Bahía Blanca y Chivilcoy tienen mayor cantidad de habitantes mayores de 50 años. • Adecuada estructura de CAPS, hospitales y vacunatorios. • Principal causa de muerte: enfermedades cardiovasculares y tumorales. • Principal causa de hospitalización: enfermedades respiratorias. • Debilidad de vigilancia epidemiológica. • Pocos o inexistentes Programas municipales. • Acciones de prevención aisladas, de ejecución intermitente (no programáticas).

PROPUESTAS PARA EL ABORDAJE • Generar acciones considerando la realidad presupuestaria y las prioridades sanitarias del municipio. • La vacunación es una estrategia a priorizar por buenas condiciones de los municipios con alto rédito sanitario y político. • Abordaje específico según diferencias socioeconómicas y demográficas.

Programa de Implementación Año 2013

ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN • Enfoque preventivo. • Abordaje de ejes temáticos. • Concepto de progresividad - proceso. • Grupo etario abordado. • Estrategia de comunicación de alto impacto. • Gestión eficiente.

RESULTADOS ESPERADOS • Comunidad sensibilizada, involucrada, permeable. • Personal de salud más formado. • Decisores públicos con más herramientas y comprometidos para incorporar el tema en la agenda pública.

ACCIONES COMUNES • Desarrollo e implementación de una estrategia de comunicación integral de alto impacto. Presencia en los medios locales Material de información audiovisual Web Piezas comunicaciones diversas Guía de EV+S Redes sociales Merchandising Encuesta

ACCIONES COMUNES Jornadas de Detección de enfermedades de fácil diagnóstico. Tabaco Jornadas de vacunación Actividad física Estudio farmaeconómico para cada Municipio Talleres de Cocina

ACCIONES EN: BAHÍA BLANCA • Maratón en Bahía Blanca. • Club Olimpo. • Capacitación al personal de salud en el Hospital. CHIVILCOY FLORENCIO VARELA • Semana Saludable. • Maratón de Chivilcoy. • Club Local. • Maratón de Florencio Varela. • Hospital El Cruce. • Club Defensa y Justicia. • Municipalidad Saludable. TIGRE • Maratón de Tigre. • Club Atlético Tigre. • Capacitación al personal de salud en el Hospital.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES • Ejecución: 11 meses. • 60 actividades en total - 15 actividades por Municipio (16 CH). • Al menos 1 actividad en cada Municipio. • 3 Jornadas de vacunación por Municipio. • 2 Jornadas de detección de fácil diagnóstico por Municipio. • 1 Taller de cocina saludable en cada Municipio. • 1 Circuito de entrenamiento en cada Municipio.

IMAGEN DEL PROYECTO -PROPUESTA-

GRACIAS www. iadsargentina. org