ESTENOSIS AORTICA ESTENOSIS AORTICA ETAPA III ETAPA IV

ESTENOSIS AORTICA

ESTENOSIS AORTICA ETAPA III ETAPA IV OBJETIVO Diagnostico Sistemas de enfermería Intervención de enfermería

ETAPA NUMERO 1 OBJETIVO Identificar las alteraciones fisiológicas y patológicas que presenta la paciente según su estado físico, y factores de riesgo.

CAUSA La presión se incrementa dentro del ventrículo izquierdo del corazón. Esto hace que dicho ventrículo se vuelva más grueso, lo cual disminuye el flujo sanguíneo y puede llevar a que se presente dolor torácico.

DX DE ENFERMERIA Patrón respiratorio ineficaz Manifestado por los síntomas de disnea, ortopeda, astenia, lipotimia al esfuerzo físico, tos con expectoración y fatiga.

SISTEMAS DE ENFERMERIA I las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella , no pueden asumir el auto cuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera.

INTERVENCION DE ENFERMERIA Valoración inicial Explicación de dudas sobre patología y posibles complicaciones.

ETAPA NUMERO II OBJETIVO Identificación los cuidados inmediatos y ayudas para tratamiento y adherencia durante el Postoperatorio Inmediato

DIAGNOSTICO #2 Alto riesgo de alteración de temperatura corporal manifestado por la hipotermia en el post-operatorio

SISTEMAS DE ENFERMERIA II �las enfermeras/os pueden atender a los individuos , identificando tres tipos de sistemas : - Sistemas de enfermería totalmente compensadores : La enfermera suple al individuo. - Sistemas de enfermería parcialmente compensadores : El personal de enfermería proporciona auto cuidados.

INTERVENCION DE ENFERMERIA #II CONTROL DE SIGNOS VITALES MONITOREO CARDIACO PERMANENTE VALORACION NEUROLOGICA CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS BRINDAR CALOR Y PROTECCION DE PIEL.

ETAPA NUMERO III OBJETIVO VALORAR Y CONTROLAR DOLOR SEGÚN LA ESCALA ANALOGA DEL DOLOR, EN EL POSTOPERATORIO MEDIATO.

DIAGNOSTICO III �PATRON ALTERADO �COGNITIVO PERCEPTUAL : DOLOR AGUDO �MANIFESTADO POR DOLOR EN SITIO DE HERIDA QUIRURGICA , Y AL ORINAR SENSACION DE TENESMO.

SISTEMA DE ENFERMERIA III El dolor en el enfermo es el síntoma más esperado y a la vez más temido. Preocupa tanto al enfermo, a la familia, como al equipo de enfermería. Es un síntoma que crea ansiedad al equipo asistencial, dado que en algunos casos resulta difícil de controlar.

INTERVENCION DE ENFERMERIA III VALORAR Y CONTROLAR DOLOR CON ANALGESIA. CONTROL DE GLUCOMETRIAS Y ADMINISTRACION DE INSULINA SEGÚN SEA EL CASO COLOCACION DE SONDA VESICAL CURACION DE HERIDA QUIRURGICA

INTERVENCION DE ENFERMERIA III VALORACION Y CUIDADOS CON SANGRADO POST-OPERATORIO DEJAR SONDA NASOGASTRICA A DRENAJE, PARA DISMINUIR DISTENSION. REALIZACION DE MASAJES Y LUBRICACION DE PIEL A NIVEL DE CUELLO Y ESPALDA.

ETAPA NUMERO IV OBJETIVO �EDUCAR Y DAR RECOMENDACIONES Y PLAN DE CUIDADOS Y AUTOCUIDADO EN CASA, EXPLICAR SIGNOS DE ALARMA Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO

DIAGNOSTICO #IV �Manejo ineficaz del régimen terapéutico manifestado por nivel socioeconómico, y la falta de conocimientos sobre tratamiento.

SISTEMAS DE ENFERMERIA Explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella , no pueden asumir el auto cuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera.

INTERVENCION DE ENFERMERIA Educar al paciente y ala familia sobre la modificación de hábitos y estilos de vida en cuanto al consumo de alcohol y dieta saludable. Brindar apoyo psicológico Plan de seguimiento Visitas domiciliarias