Escuela de Salud Pblica II Ciclo lectivo 2002

Escuela de Salud Pública – II Ciclo lectivo 2002 Epidemiología Profesora: Carmen Marín

Investigación de brote Se denomina brote o epidemia a la ocurrencia de un número de casos de una enfermedad o daño específico mayor que los esperados en un área dada, en un período de tiempo establecido.

Investigación de brote Definición de caso: Lista de criterios específicos usados para decidir si una persona presenta o no la enfermedad o evento de interés

Investigación de brote Caso índice: el caso que introduce la infección en la población Casos primarios: personas que se infectaron inicialmente de la misma fuente Casos secundarios: personas que se infectan por transmisión persona a partir de casos primarios, con frecuencia familiares

Investigación de brote Tasa de ataque = # casos nuevos x 100 personas expuestas Tasa de ataque secundario = # casos nuevos x 100 personas expuestas a un caso primario

Investigación de brote Incidencia el día lunes = 1 / (50 – 1) Incidencia el día martes = 3 / (50 – 1 – 2) ó 3 / 47 Incidencia el día miércoles= 6 / ( 50 – 1 - 2 - 3) ó 6 / 44 Incidencia el día jueves= 10 / ( 50 – 1 - 2 – 3 - 4) ó 10 / 41

Investigación de brote Identificación de un brote: Comparar el número de casos observado con el esperado Verificar que se usa la misma definición de caso Verificar fuente y regularidad del reporte Verificar si hay cambios en el tamaño de la población (denominador)

Investigación de brote Identificado el brote, se llevan a cabo medidas de tratamiento adecuado de casos y prevención de la aparición de nuevos casos interrumpiendo la trasmisión y adoptando medidas generales. Se controla el brote.

Investigación de brote Las características del problema mismo influyen en las decisiones sobre si se debe investigar un brote y con qué profundidad: la severidad de la enfermedad, la fuente o el modo de transmisión y la viabilidad de las medidas de control y prevención.

Pasos para la investigación de brote 1. 2. 3. 4. - Preparar el trabajo de campo. Establecer la existencia del brote. Verificar el diagnóstico. Definir e identificar los casos: a. establecer la "definición de caso“; b. identificar y contar los casos. 5. - Realizar la descripción epidemiológica del brote 6. - Plantear hipótesis. 7. - Evaluar las hipótesis planteadas. 8. - Reconsiderar y mejorar las hipótesis mediante: a. Estudios epidemiológicos adicionales. b. Otro tipo de estudios de laboratorio y/o ambientales. 9. - Desarrollar las medidas de prevención y control de caso. 10. - Comunicar los hallazgos.