ESCUELA DE LA ESPALDA Back School Dr Carlos

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) Dr. Carlos Arce G. Médico Fisiatra Abril 2005 / Lima - Perú ASW 2005

BS: Aspectos conceptuales « No es suficiente saber, es necesario también aplicar los conocimientos» (Goethe) Back School: «Instalación educativa y de entrenamiento que enseña cuidados de salud de la espalda y mecánica corporal a los sujetos o clientes » (Arthur White -Academia Americana de Cirugía Ortopédica) v Enseñanza de los cuidados y mecanismos corporales de protección Individuo Lumbálgico: - Retorne rápidamente a su actividad normal. - Prevenga futuros episodios y evite lesiones. v Inc. Salud Industrial relativa a la espalda y otros métodos de instrucción pública preventiva (escuela - medio laboral). ASW 2005

BS: Aspectos históricos v Nicolás Andry : Ejercicios para mantener la salud de la columna. v Jacques Delpech (Francia, 1825): Manejo de deformidades de la CV ejercicios supervisados Manejo postural. v Marianne Zachrisson Forsell (Suecia, 1968) fundó la «escuela de espalda sueca» «Escuelas de la espalda» (Back School) v Harry Fahrni ( California, 1978), popularizó el concepto de enseñanza de salud de la espalda. Teorías sobre el uso de la mecánica corporal. v Canadá: Unidades de Back School se crearon en la década de los 70, formando las “Canadian Back Education Units”. v Bergquist-Ullman y Larsson (Suecia, 1977) aplicación del BS al trabajo industrial. v 1980: BS - Servicios que ofrecen diferentes programas, que incluyen la experiencia multidisciplinaria y aplicación de avances tecnológicos. ASW 2005

Postura: Aspectos Biomecánicos I Planos corporales Cadenas cinéticas Palancas corporales Unidad funcional: Segmento móvil de Junghans ASW 2005

Planos corporales Plano Sagital Cefálico Plano Coronal Plano Transversal Frontal Proximal Sagital Caudal Distal

Postura: Aspectos Biomecánicos II ASW 2005

Postura: Aspectos Clínicos v Inspección v Palpación Movilidad v Exploración Neurológica v v ASW 2005 Maniobras

Modalidades Terapéuticas E ACTIVAS o Ejercicios o Gimnasia o BACK SCHOOL MODALIDADES E PASIVAS o Agentes Físicos o Tracción vertebral o Ortesis espinales o TERAPIA MANUAL ASW 2005

BS: Ciencias afines Anatomía : Estructura Fisiología: Función Patología: Enfermedad Biomecánica: Mecánica aplicada a sistemas biológicos. Ciencia que estudia las fuerzas internas y externas, y cómo inciden éstas sobre el cuerpo humano (Hay, 1973). Ergonomía: (Ley del trabajo) Distribución y reparto equitativo del trabajo en el hombre. Engloba los principios mecánicos, anatómicos, fisiológicos y psicológicos que afectan la utilización eficaz de la energía humana. ASW 2005

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) OBJETIVOS: ²Aliviar o mitigar el dolor. ²Recuperar la función. ²Reducir el periodo de discapacidad. ²Prevenir la cronicidad y la recurrencia o recidiva. ²Evitar el uso indiscriminado de fármacos. ²Educar al paciente para generar un cambio de actitud frente a su sintomatología. ²Desarrollar acciones y estrategias para mejorar la calidad de vida. ²Intervenir sobre los factores que contribuyen al desarrollo y evolución de la lumbalgia. ASW 2005

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) FUNDAMENTOS: ³Biomecánica general de protección de la CV Control de la lordosis lumbar Ö Fortalecimiento musculatura abdominal. Ö Elongación del psoas. Ö ³Aspectos psicológicos del dolor lumbar Ö Influencia de los factores individuales y ambientales. Ö Técnicas de modificación conductual. Ö Cambio de actitud: adaptación frente a la lumbalgia. ASW 2005

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) MODALIDADES: $ Escuela de la espalda standard. $ Curso standard “abreviado” $ Curso de columna cervical (neck school) $ Fortalecimiento para el Trabajo $ Clínicas del Dolor $ Centro de Medicina del Deporte $ Escuela de la Espalda Hospitalaria $ Escuela de la Espalda Industrial $ Escuela de la Espalda de la Enseñanza Pública ASW 2005

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) BACK SCHOOL (Standard) ? Usuarios: Todo tipo de pacientes con lumbalgia. ? Tamaño de la clase: Entre 1 – 12 asistentes. ? Para la evaluación y para algunas fases de la instrucción sobre ejercicio y mecánica corporal se requiere una atención individualizada. ? Clases de lectura (temas como nutrición): grupos más numerosos. ? El curso se desarrolla en 3– 5 sesiones de 2– 4 horas cada una, impartidas a intervalos semanales. ? Tema central: Dolor de la región inferior de la espalda. ? Se asignan tareas, solicitándoles que mantengan los programas prescritos durante los días entre sesiones. ? Progresos: se evalúan en cada sesión. Se les recomienda que telefoneen si lo requieren. ? Control: 3 a 6 meses después. ASW 2005

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) CONTENIDO PROGRAMATICO: & & & Primeros auxilios Postura y mecánica corporal aplicada Salud general y nutrición Anatomía y fisiología Psicología e interacción social Ejercicio Demostraciones y aplicaciones prácticas supervisadas. ASW 2005

ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School) CONSEJOS POSTURALES GENERALES Y DE MOVIMIENTO: MOVIMIENTO ³Evitar bipedestación prolongada. Apoyo de la espalda y flexión de cadera alternante. ³Evitar sedestación prolongada. ³Evitar hiperflexión lumbar. ³Toma de cargas aproximada al cuerpo. ³Prevenir los giros de la columna vertebral. ASW 2005

BACK SCHOOL ASW 2005

BACK SCHOOL « El éxito último de una Escuela de Espalda depende de su capacidad de brindar programas de calidad a los pacientes que necesitan la ayuda que dichos programas les pueden ofrecer » . ASW 2005